Uso del recuento de eosinófilos en sangre para guiar el tratamiento con corticosteroides sistémicos en las exacerbaciones del asma

Los ataques de asma que son de moderados a graves generalmente se tratan con corticosteroides, pero se desconoce la duración óptima del tratamiento y las respuestas al tratamiento pueden ser variables. El tratamiento inadecuado puede comprometer la recuperación, pero una mayor exposición a los corticosteroides, a su vez, se asocia con efectos adversos relacionados con el fármaco.

Existe la necesidad de un biomarcador para guiar la duración del tratamiento con corticosteroides en los ataques de asma. Uno de estos biomarcadores candidatos es el recuento de eosinófilos en sangre, que puede predecir la respuesta a los esteroides. Nuestra hipótesis es que el recuento de eosinófilos en sangre puede usarse potencialmente como un biomarcador para guiar la duración de los corticosteroides en los ataques de asma de moderados a graves.

Este estudio reclutará personas hospitalizadas por un ataque de asma. Los participantes serán asignados al azar a atención estándar o terapia con corticosteroides sistémicos guiada por eosinófilos en sangre. Los sujetos del brazo estándar recibirán corticosteroides orales durante un total de 5 días. Los sujetos en el brazo guiado por eosinófilos en sangre recibirán corticosteroides orales durante un total de 5 días si el recuento de eosinófilos al ingreso es ≥ 0,300 x 10^3/µl, y recibirán 3 días de corticosteroides orales si el eosinófilo en sangre al ingreso es < 0,300 x 10^ 3/µL. La tasa de fracaso del tratamiento se comparará entre estos dos grupos.