- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05465967
Transmuskulær Quadratus Lumborum-blok på postoperativ analgesi efter total hoftearthroplastik
En sammenlignende undersøgelse mellem to tilgange til ultralydsstyret transmuskulær Quadratus Lumborum-blok på postoperativ analgesi efter total hoftearthroplastik
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Under den præanæstesiske vurdering vil alle patienter blive uddannet om den visuelle analoge skala (VAS) til smertevurdering, med score fra 0 til 10 (0 repræsenterer ingen smerte, mens 10 repræsenterer maksimal utålelig smerte).
Patienterne vil blive tilfældigt klassificeret i tre lige store grupper (25 patienter hver). Gruppetildeling vil ske ved hjælp af computergenererede tilfældige tal og lukkede uigennemsigtige forseglede konvolutter. Undersøgelsen vil blive designet til at være dobbeltblind, da alle patienter og postoperativ bedømmer vil blive blindet til gruppeopgaver.
Patienter vil blive randomiseret til en af tre lige store grupper:
- Gruppe I: Kontrolgruppe (n= 25 patienter): Patienter i denne gruppe vil modtage ipsilateral sham ultralyds-guidet blokering via subkutan injektion af 1 ml normalt saltvand efter operationen.
- Gruppe II (n= 25 patienter): Patienter i denne gruppe vil modtage et ipsilateralt enkelt skud af transversal transmuskulær tilgang af QLB (30 ml almindelig bupivacain 0,25%) efter operation ved hjælp af ultralydsvejledning.
- Gruppe III (n= 25 patienter): patienter i denne gruppe vil modtage et ipsilateralt enkeltskud af paraspinøs sagittal tilgang af QLB (30 ml almindelig bupivacain 0,25%) efter operation ved hjælp af ultralydsvejledning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: mai A nida, msc
- Telefonnummer: +201012328193
- E-mail: mai.nida90@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Mohammed Sh Elbrol, MD
- Telefonnummer: +201063345623
Studiesteder
-
-
-
Tanta, Egypten
- Rekruttering
- Tanata university hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 75 patienter i alderen 21-80 år fra begge køn American Society of Anesthesiology I - III planlagt til total hofteproteseoperation.
Ekskluderingskriterier:
- Patient afslag.
- Koagulopati
- Spinal deformiteter
- Perifer neuropati; sensoriske lidelser i benet, der kræver operation og kroniske smerter.
- Psykisk dysfunktion, psykiatriske sygdomme og kognitiv dysfunktion.
- Historie om stofmisbrug og kronisk smertestillende brug
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: Gruppe I: Kontrolgruppe
Patienter i denne gruppe vil modtage ipsilateral sham ultralyds-guidet blokering via subkutan injektion af 1 ml normalt saltvand efter operationen.
|
1-Tværgående transmuskulær Quadratus lumborum-blok: ultralydstransduceren placeres på tværs af abdominalflanken for at visualisere mavemuskellag.
bevæger sonden bagud, den tværgående proces af lændehvirvelen, Quadratus lumborum, Psoas Major og erector spinae-muskler identificeret som et 'Shamrock-tegn'.
nålen føres gennem rygmusklerne til fascieplanet mellem Quadratus lumborum og Psoas Major, lokalbedøvelse injiceres .2-
paraspinøs sagittal Quadratus lumborum blok: ultralydstransducer vil blive rettet kaudalt i et sagittalt plan lateralt til den spinøse proces af L4. bevæger sig lateralt, indtil Quadratus lumborum er tydeligt i sin lange akse med et karakteristisk sonografisk billede af tre muskellag, der vises fra posterior til anterior som: erector spinae, Quadratus lumborum og Psoas major muskel, nålen vil blive fremført gennem musklerne, indtil den gennemborer Quadratus lumborum.
lokalbedøvelse vil blive injiceret.
|
|
Aktiv komparator: Gruppe II:( tværgående transmuskulær Quadratus lumborum gruppe).
patienter i denne gruppe vil modtage et ipsilateralt enkeltskud af paraspinøs sagittal tilgang af Quadratus lumborum BLOCK (30 ml almindelig bupivacain 0,25%) efter operation ved hjælp af ultralydsvejledning.
|
1-Tværgående transmuskulær Quadratus lumborum-blok: ultralydstransduceren placeres på tværs af abdominalflanken for at visualisere mavemuskellag.
bevæger sonden bagud, den tværgående proces af lændehvirvelen, Quadratus lumborum, Psoas Major og erector spinae-muskler identificeret som et 'Shamrock-tegn'.
nålen føres gennem rygmusklerne til fascieplanet mellem Quadratus lumborum og Psoas Major, lokalbedøvelse injiceres .2-
paraspinøs sagittal Quadratus lumborum blok: ultralydstransducer vil blive rettet kaudalt i et sagittalt plan lateralt til den spinøse proces af L4. bevæger sig lateralt, indtil Quadratus lumborum er tydeligt i sin lange akse med et karakteristisk sonografisk billede af tre muskellag, der vises fra posterior til anterior som: erector spinae, Quadratus lumborum og Psoas major muskel, nålen vil blive fremført gennem musklerne, indtil den gennemborer Quadratus lumborum.
lokalbedøvelse vil blive injiceret.
|
|
Aktiv komparator: Gruppe III: paraspinøs sagittal tilgang af Quadratus lumborum BLOCK
patienter i denne gruppe vil modtage et ipsilateralt enkeltskud af paraspinøs sagittal tilgang af Quadratus lumborum BLOCK (30 ml almindelig bupivacain 0,25%) efter operation ved hjælp af ultralydsvejledning.
|
1-Tværgående transmuskulær Quadratus lumborum-blok: ultralydstransduceren placeres på tværs af abdominalflanken for at visualisere mavemuskellag.
bevæger sonden bagud, den tværgående proces af lændehvirvelen, Quadratus lumborum, Psoas Major og erector spinae-muskler identificeret som et 'Shamrock-tegn'.
nålen føres gennem rygmusklerne til fascieplanet mellem Quadratus lumborum og Psoas Major, lokalbedøvelse injiceres .2-
paraspinøs sagittal Quadratus lumborum blok: ultralydstransducer vil blive rettet kaudalt i et sagittalt plan lateralt til den spinøse proces af L4. bevæger sig lateralt, indtil Quadratus lumborum er tydeligt i sin lange akse med et karakteristisk sonografisk billede af tre muskellag, der vises fra posterior til anterior som: erector spinae, Quadratus lumborum og Psoas major muskel, nålen vil blive fremført gennem musklerne, indtil den gennemborer Quadratus lumborum.
lokalbedøvelse vil blive injiceret.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativt morfinforbrug
Tidsramme: Baseline
|
Samlet morfinforbrug i de første 24 timer af den postoperative periode.
|
Baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ smertescore
Tidsramme: Baseline
|
• Postoperativ smerte vil blive vurderet ved VAS (score for sværhedsgraden af smerte i området 0-10, hvor 0 = ingen smerte og 10 = svær smerte) efter 2,4,6,12,18,24 timer.
Hvis VAS er 4 eller mere, vil der blive givet 3 mg intravenøs morfin som redningsanalgesi.
|
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: YASSER M RAGHEB, PROF, TANYAU
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Singh JA, Lewallen D. Predictors of pain and use of pain medications following primary Total Hip Arthroplasty (THA): 5,707 THAs at 2-years and 3,289 THAs at 5-years. BMC Musculoskelet Disord. 2010 May 13;11:90. doi: 10.1186/1471-2474-11-90.
- Abduallah MA, Ahmed SA, Abdelghany MS. The effect of post-operative ultrasound-guided transmuscular quadratus lumborum block on post-operative analgesia after hip arthroplasty in elderly patients: A randomised controlled double-blind study. Indian J Anaesth. 2020 Oct;64(10):887-893. doi: 10.4103/ija.IJA_275_20. Epub 2020 Oct 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- QL block on hip arthroplasty
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Quadratus Lumborum blok
-
The General Authority for Teaching Hospitals and...AfsluttetKejsersnit | Quadratus Lumborum blok | Transversus Abdominis Plane BlockEgypten
-
Tanta UniversityTilmelding efter invitationQuadratus Lumborum blok | Appendektomi | Transversalis Fascia Plane BlockEgypten
-
Port Said University hospitalAfsluttetErector Spinae Plane Block | Quadratus Lumborum blok | Sleeve GastrectomyEgypten
-
Zagazig UniversityAfsluttetLaparoskopisk kolecystektomi | Erector Spinae Plane Block | Quadratus Lumborum blokEgypten
-
Tanta UniversityIkke rekrutterer endnuLaparoskopisk kolecystektomi | Erector Spinae Plane Block | Quadratus Lumborum blok | Postoperativ analgesi
-
Kafrelsheikh UniversityAfsluttetAnalgesi | Erector Spinae Plane Block | Quadratus Lumborum blok | Paravertebral blokEgypten
-
Ankara City Hospital BilkentAfsluttetQuadratus Lumborum blok | Opioidforbrug | Postprocedurel analgesi | Erector Spina Plan BlockKalkun
-
Fayoum University HospitalAfsluttetQuadratus Lumborum Block og Rectus Sheath BlockEgypten
-
Assiut UniversityRekrutteringQuadratus Lumborum blokEgypten
-
Ostfold Hospital TrustAfsluttetQuadratus Lumborum blok | KolecystektomiNorge
Kliniske forsøg med Quadratus lumborum Blok
-
Kocaeli UniversityAktiv, ikke rekrutterendePostoperativ smerte | Lumbal diskusprolapsTyrkiet (Türkiye)
-
Namik Kemal UniversityAfsluttetBlærekræft | Postoperativ smertebehandling | Opioidforbrug | GendannelseskvalitetKalkun
-
University of GaziantepAfsluttetPostoperativ analgesi | Intraoperativ analgesiKalkun
-
Nazmy Edward SeifAfsluttetAnalgesi | Kirurgi | Anæstesi | Blok | Kræft, blæreEgypten
-
Namik Kemal UniversityAfsluttetKirurgisk procedure, uspecificeretTyrkiet (Türkiye)
-
Ain Shams UniversityAfsluttetHoftebrud | Quadratus Lumborum blok | Regional anæstesi | Akut postoperativ smerteEgypten
-
Medical University of South CarolinaAfsluttetAnæstesiForenede Stater
-
The General Authority for Teaching Hospitals and...AfsluttetKejsersnit | Quadratus Lumborum blok | Transversus Abdominis Plane BlockEgypten
-
Ain Shams UniversityAfsluttet
-
Tanta UniversityAfsluttetLaparoskopisk kolecystektomi | Quadratus Lumborum blok | Postoperativ analgesi | Ekstern skråt og rectus abdominis planblokEgypten