AFGØRENDE - diagnosticer ved brug af det centrale veneSIgn v1.0 (DECISiVE)

Der er i øjeblikket ingen aftale om den bedste måde at diagnosticere multipel sklerose (MS). Ofte får personer, der mistænkes for at have MS, en standard MR-scanning og gennemgår en 'lumbalpunktur' (en tynd nål stikkes ind mellem knoglerne i den nedre rygsøjle). Patienter rapporterer ofte, at de finder det smertefuldt, og det kan forårsage utilsigtede komplikationer, der kræver indlæggelser eller fri fra arbejde for at komme sig.

Selvom væsken taget under en lumbalpunktur kan vise tegn på sygdom, er dette ikke altid tilfældet. Vi finder ikke abnormiteter hos alle, der har MS, men nogle mennesker med tilstande, der kan efterligne MS, men som har brug for meget forskellig behandling, har lignende abnormiteter i lumbalpunktur. Begge disse problemer kan føre til fejldiagnosticering.

En ny MR-scanning giver os mulighed for at se små vener, der løber gennem beskadigede områder af hjernen hos mennesker med MS. Det har vist sig, at dette er et specifikt fund for MS, som sjældent ses under andre tilstande. Det er ikke smertefuldt og indebærer få eller ingen risici.

Denne forskning har til formål at ændre den måde, mennesker diagnosticeres med MS og reducere antallet af anvendte lumbale punkteringer. Vores team vil rekruttere et stort antal mennesker fra forskellige hospitaler, hvis læger har mistanke om, at de kan have MS. Vi vil invitere dem til den nye otte minutters MR-scanning. Efter 18 måneder finder vi ud af, hvilken diagnose der i sidste ende er nået, og sammenligner dette med fundet på den nye skanning. Vi vil sammenligne nøjagtigheden, hastigheden, omkostningerne og acceptabiliteten af ​​de forskellige tests, der er nødvendige for at stille en diagnose af MS og fastslå, om de fleste lumbale punkteringer kan erstattes af en lidt længere MR-scanning. Denne forskning kunne give NHS en videnskabelig tilgang til at diagnosticere MS, som er sikrere, mere omkostningseffektiv og vigtigere, mere acceptabel for patienter.