Motiverende samtale om egenomsorgsaktiviteter i T2DM: The Sample of Turkey

Denne undersøgelse er en kvasi-eksperimentel klinisk forskning med præ-test post-test sammenligning. Populationen af ​​undersøgelsen består af patienter, der henviste til internmedicinsk ambulatorium og klinikker på et statshospital, og som blev diagnosticeret med T2DM mellem september 2019 og maj 2020. Undersøgelsen blev påbegyndt med 60 patienter, der var 18 år og ældre, diagnosticeret med T2DM for mindst 6 måneder siden, læsekyndige, bosat i byens centrum og med en HbA1c-værdi på 6,5 % eller højere. Disse patienter blev beskrevet som potentielle deltagere af forskerne, og eksperimentelle (30 patienter) og kontrolgrupper (30 patienter) blev dannet ved at bruge en simpel tabel med tilfældige tal. Deltagerne blev forklaret om formålet med undersøgelsen, og der blev taget mundtlige og skriftlige tilladelser. I løbet af undersøgelsesperioden forlod 6 patienter i forsøgsgruppen og 3 patienter i kontrolgruppen undersøgelsen af ​​forskellige årsager, og undersøgelsen blev afsluttet med 51 patienter. I dataindsamling, patientinformationsskema udarbejdet af forskerne (alder, køn, civilstand, uddannelsesstatus, sygdomsvarighed, tilstedeværelse af en anden kronisk sygdom og rygestatus), stofskiftevariable værdier (HbA1c og fastende blodsukker) og Resumé af diabetes selv -care activity scale (SDSCA) udviklet af Toobert og Glaskow (1994) og revideret i 2000 (D.J. Toobert et al., 2000) blev brugt. Oversigt over diabetes egenomsorgsaktiviteter skalaen består af underskalaer såsom patientens kost, motion, blodsukkertest, fodpleje og rygning. Som et resultat af beregningen af ​​score indikerer høje score, at patienter kan opfylde egenomsorgsadfærd. Efter at de indledende data var indsamlet, fik patienterne i forsøgsgruppen aftaler af forskeren til MI-intervention. Der blev ikke foretaget nogen intervention på kontrolgruppedeltagerne, og de fik en tid til post-test ansøgning tre måneder senere.

2.1. Intervention Ud over den pleje, de altid modtog, blev MI-sessioner gennemført af forskeren for deltagerne i forsøgsgruppen. Denne intervention blev udført som 30-45 minutter af 12 sessioner i alt for hver patient i en periode på 3 måneder af den akademiske sygeplejerske. I disse sessioner blev dagsordenen skabt i overensstemmelse med karakteren af ​​MI-intervention, der blev arbejdet på at løse de ambivalente følelser hos patienten, patientens forandringsfase blev bestemt, patientens selvtillid til forandring blev bestemt, der blev stillet spørgsmålstegn ved hvordan meget bekymrede patienten sig om forandring, og patienten blev hjulpet med at fastlægge forandringsplanen. Derudover blev der under sessionerne diskuteret de problemer, patienterne oplevede omkring egenomsorgsaktiviteter, årsagerne til disse problemer og barriererne for at opretholde egenomsorgsaktiviteter, og der blev arbejdet på at skabe opmærksomhed hos patienterne.

I hver MI-session;

• Åbning og strukturering; Møde blev der givet information om vores rolle og mål i undersøgelsen, hvor meget tid efterforskerne har, den vejleders rolle og om der vil være detaljerede spørgsmål undervejs i undersøgelsen og sessionen blev åbnet med spørgsmålet Hvad tænker du på? '
• Oprettelse af dagsorden: Hvad skal efterforskerne tale om i dag? (Hvad vil deltagerne gerne tale om i dag, få målt dit blodsukker, spise sundt, få din medicin eller træne/Måske er der noget andet?)
• Beslutningsbalance: Konflikt blev skabt hos individer ved at bede dem om at sammenligne deres eksisterende sundhedsadfærd og ideelle/ønskede sundhedsadfærd.
• Bestemmelse af betydning og tillid: Hvor vigtigt er det for deltagerne at udføre egenomsorgsaktiviteter? Hvor meget tillid har deltagerne til dig selv om dette?
• Ændringsplan: Efter at beslutningsbalancen var etableret, blev dens egnethed for patienter evalueret, i slutningen af ​​sessionen blev der lavet en handlingsplan for den ønskede adfærdsændring, og sessionen blev afsluttet ved at bestemme den næste samtaledag-time.

I den sidste MI-session:

• Sessionen blev indledt med at opsummere det foregående interview.
• Der blev gennemført en generel diskussion om forandring.
• Individers egenomsorgsaktiviteter blev evalueret (The Summary of Diabetes Self-Care)
• Der blev bestilt tid fra hospitalet til enkeltpersoner for at få målt deres glykæmiske værdier, og værdierne blev registreret (glykæmiske laboratorieresultater).
• Lukning.