Faktorer relateret til deltagelse i hjerterehabilitering hos patienter med akut koronarsyndrom

Patienter med akut koronarsyndrom

Studieprøven vil omfatte patienter med akut koronarsyndrom indlagt på Gazi University Fakultet for Medicin, Kardiologisk Afdeling, Koronar Intensiv afdeling på grund af en eller flere af diagnoserne akut ST-elevation myokardieinfarkt (MI), akut non-ST elevation MI og ustabil angina pectoris. Patienter, der er hæmodynamisk stabile og ikke har tegn på resterende iskæmi efter akut behandling, vil blive informeret af kardiologen om undersøgelsen. Efter inklusionsprocessen vil patienterne blive evalueret med hensyn til kliniske karakteristika, muskelstyrke, livskvalitet og sundhedskompetence. De vil få detaljeret information om CR, og der vil blive lavet en aftale fire uger senere til start af træningsprogrammet. I opfølgningen vil Cardiac Rehabilitation Barriers Scale-Turkish Version blive anvendt på dem, der ikke deltager i det indledende træningsprogram.

Adfærdsmæssigt: Invitation til CR

1. Mundtlig og skriftlig information understreger fordelene ved hjerterehabilitering i form af behandling af hjertesygdomme, forøgelse af funktionsevnen, reduktion af sygelighed og dødelighed og styrkelse af sekundær forebyggelse.
2. Introduktion af omfanget og metoden til administration af CR til patienter.
3. Opsætning af aftalen til den indledende CR-session fire uger senere.

Deltagelsesgrad i CR

Antal patienter indlagt til den første CR-session fire uger efter udskrivelse fra ICU

Timed Up and Go-test

Det er en test, der evaluerer balance, mobilitet og muskelstyrke i underekstremiteterne, som omfatter at rejse sig fra en stol, gå 3 meter, vende tilbage og sætte sig på stolen igen. Efter et tilpasningsforsøg udføres testen to gange, inklusive en hvileperiode mellem forsøgene. Patienter har lov til at bruge ethvert hjælpemiddel såsom en stok eller rollator. Hovedresultatet er den gennemsnitlige varighed af de to forsøg. En længere testtid indikerer dårligere ydeevne.

Måling af håndgrebsstyrke

Håndgrebsstyrke er en vigtig indikator for overordnet muskelstyrke. Målingerne vil blive udført ved hjælp af et Jamar-dynamometer, mens du sidder, med armen lige ved siden af ​​stammen, albuen bøjet til 90 grader og underarmen og håndleddet i en neutral position, som anbefalet af American Association of Hand Therapists. Tre målinger vil blive udført, inklusive et minuts intervaller mellem forsøgene. Det højeste resultat af de tre forsøg vil blive accepteret.

To minutters trintest

Denne test bruges til at evaluere udholdenheden af ​​muskler i underekstremiteterne. Patienten bliver bedt om at stå ved siden af ​​en væg. Midtpunktet af afstanden mellem patientens hoftekam og knæet måles og markeres på væggen. På signalet "go" begynder patienten at træde (ikke løbe) på plads, idet han hæver hvert knæ til mærket på væggen, så mange gange som muligt i løbet af de 2 minutter. Antallet af gange højre knæ når den nødvendige højde tælles. Hvis den korrekte knæhøjde ikke kan opretholdes, bliver patienten bedt om at sætte farten ned eller stoppe, indtil han/hun kan genvinde den rigtige form, mens stopuret holdes kørende.

Verdenssundhedsorganisationens livskvalitetsskala - kort form

Denne skala bruges til en kort vurdering af livskvaliteten i rutinemæssig klinisk praksis, epidemiologiske undersøgelser i stor skala eller kliniske forsøg. Det består af 27 spørgsmål, der evaluerer generel sundhedstilstand, fysisk sundhed, psykologisk status, sociale relationer og miljøspørgsmål undertekster. Hvert spørgsmål får et svar svarende til 1-5 point. Procentdelene af scores opnået fra hver undertitel giver os mulighed for at foretage en kvantitativ fortolkning af domæner af livskvalitet.

Tyrkisk Health Literacy Scale-32

Turkish Health Literacy Scale-32 ("Türk Sağlık Okuryazarlık Ölçeği" på tyrkisk) er en undersøgelse, der omfatter 32 spørgsmål, der måler sundhedskompetence. Den er afledt af den tyrkiske version af The European Health Literacy Survey, som består af 47 spørgsmål. Det er blevet rapporteret at være gyldigt og pålideligt i den tyrkiske befolkning.

Undersøgelsen omhandler adgang til, forståelse, evaluering og brug/anvendelse af sundhedsrelateret information. Hvert spørgsmål besvares ved at vælge en af ​​mulighederne "meget let", "let", "svært", "meget svært" eller "jeg ved det ikke", svarende til henholdsvis 4, 3, 2, 1 og nul point. Den gennemsnitlige score beregnes efter at have ekskluderet spørgsmål med ugyldige eller "jeg ved ikke" svar. Indekset bestemmes efter formlen "indeks = (gennemsnitlig score - 1) x (50/3)" En score på 0-25 angiver utilstrækkelig, >25 til 33 angiver begrænset, >33 til 42 angiver tilstrækkelig og >42 til 50 indikerer fremragende sundhedskompetence.

Hjerterehabiliteringsbarrierer Skala-tyrkisk version

Det er et spørgeskema, der har til formål at fastslå årsagen(e) til ikke at deltage i eller gå glip af CR-sessionerne. Hver af de 21 mulige årsager besvares af patienten på en 1-5 Likert-skala (meget uenig-uenig-besluttet-enig-meget uenig). Det sidste spørgsmål har en åben svarmulighed, hvor patienten kan rapportere andre årsager. Den tyrkiske version af denne undersøgelse blev fundet at være gyldig og pålidelig af Coşkun et al. i 2019.

Patienter, der ikke kommer til deres CR-aftale i fjerde uge efter udskrivelsen, vil blive ringet op, og Cardiac Rehabilitation Barriers Scale-Turkish Version vil blive anvendt.