Olverembatinib kombineret med kemoterapi med reduceret intensitet og Venetoclax til de Novo Ph+ ALL

Inklusionskriterier:

1. Mandlige eller kvindelige patienter i alderen 14 år eller ældre
2. Nydiagnosticeret Philadelphia kromosom positiv (enten t(9;22) og/eller BCR-ABL positiv og/eller FISH positiv) akut lymfatisk leukæmi; Patienter vil blive diagnosticeret i henhold til morfologiske, immunologiske, cytogenetiske og molekylære (MICM) kriterier, herunder knoglemarvsmorfologi, immunfænotype, cytogenetisk og molekylærgenetisk (BCR/ABL-gen, kvalitativ og kvantitativ analyse) undersøgelse
3. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Præstationsstatus 0-2
4. Tilstrækkelig endeorganfunktion som defineret ved: Total bilirubin ≤ 1,5 x øvre normalgrænse（ULN）; serum alanin aminotransferase (ALT) og serum aspartat aminotransferase (AST) ≤ 2,5 x ULN eller ≤5 x ULN, hvis der er leukæmisk involvering af leveren; Kreatinin ≤ 1,5 x ULN; Serumamylase og lipase ≤ 1,5 x ULN; Alkalisk fosfatase ≤ 2,5 x ULN, medmindre det anses for tumorrelateret; normale elektrolytter: Kalium ≥ LLN; Magnesium ≥ LLN; Fosfor ≥ LLN; Hjertefarve Doppler ultralyd ejektionsfraktion ≥ 45 %;
5. Forsøgspersonen har givet skriftligt informeret samtykke forud for enhver screeningsprocedure

Ekskluderingskriterier:

1. Lymfoid blast krise af kronisk myelocytisk leukæmi (CML)
2. Tidligere eller igangværende systemisk anti-ALL terapi (herunder, men ikke begrænset til, TKI og/eller strålebehandling, bortset fra passende forbehandling)
3. Kliniske manifestationer af CNS eller ekstramedullær involvering med ALL
4. Patienter med en historie med myokardieinfarkt inden for 12 måneder eller klinisk signifikante hjertesygdomme (fx ustabil angina, kongestiv hjertesvigt, ukontrollerbar hypertension, ukontrollerbar arytmi osv.)
5. Ukontrollerede aktive alvorlige infektioner, der efter investigators mening potentielt kan forstyrre afslutningen af ​​behandlingen
6. Kendt HIV seropositivitet
7. Anamnese med akut pancreatitis inden for 1 år efter undersøgelsesscreening eller anamnese med kronisk pancreatitis
8. Ukontrolleret hypertriglyceridæmi (triglycerider >450 mg/dL)
9. Kvindelige patienter, der er gravide eller ammer
10. Dårligt kontrolleret diabetes, defineret som glykosyleret hæmoglobin (HbA1c) værdier på >7,5 %. Patienter med allerede eksisterende, velkontrolleret diabetes er ikke udelukket
11. Enhver alvorlig psykiatrisk sygdom, der efter efterforskerens mening potentielt kan forstyrre afslutningen af ​​behandlingen