Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Klinisk undersøgelse af gennemførligheden og anvendeligheden af ​​ABLE Exoskeleton Device til personer med rygmarvsskade til at udføre færdigheder til hjemme- og lokalmiljøer

18. oktober 2023 opdateret af: ABLE Human Motion S.L.

Tabet af evnen til at gå og den tilhørende begrænsning af mobiliteten udgør en stor udfordring for personer med rygmarvsskade i et hverdagsmiljø designet til fodgængere. Exoskeletal teknologi har potentiale til at hjælpe mennesker med nedsat benfunktion til at genvinde ambulation og dermed forbedre deres uafhængighed. Denne teknologi er ikke helt ny, men på grund af deres høje adgangspris (~120k€/enhed), høje størrelse og vægt (~25 kg), og behovet for uddannet fysioterapeut supervision, findes kommercielt tilgængelige exoskeletter kun på store hospitaler og kun i meget få tilfælde kommer ind i patienters hjem.

Firmaet ABLE Human Motion S.L. (Barcelona, ​​Spanien) har udviklet et nyt eksoskelet for at overvinde disse ulemper, som er mere kompakt, lettere og lettere at bruge.

Det primære formål med denne undersøgelse er at bestemme gennemførligheden og anvendeligheden af ​​ABLE Exoskeleton for personer med SCI til at udføre færdigheder i hjemmet og samfundsmiljøer.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Det primære formål med denne undersøgelse er at bestemme gennemførligheden og anvendeligheden af ​​ABLE Exoskeleton for personer med SCI til at udføre færdigheder til hjemme- og lokalmiljøer under et træningsprogram på op til 8 uger. Resultaterne vil blive brugt til at vurdere enhedens potentiale til at blive brugt i hjemmet og lokalsamfundet af personer med SCI, samtidig med at de giver meningsfuld indsigt til at udvikle fremtidige funktioner for at forbedre dens ydeevne i disse miljøer.

De sekundære mål er som følger:

  • Vurder effekten af ​​ABLE Exoskelet-træning på gang og funktion.
  • Vurder effekten af ​​ABLE Exoskelettet på patienternes oplevede anstrengelseshastighed.
  • Vurder virkningen af ​​ABLE Exoskeleton på deltagernes livskvalitet og generelle helbred.
  • Vurder niveauet af brugertilfredshed fra deltagere og terapeuter af ABLE Exoskeleton.
  • Vurder den psykosociale effekt af ABLE Exoskeleton for deltagere.

Den primære hypotese for denne undersøgelse er, at ABLE Exoskelettet er muligt at bruge af personer med SCI til at udføre færdigheder til hjemme- og samfundsmiljøer.

Den sekundære hypotese er, at apparatet vil have en positiv indvirkning på den oplevede hastighed af anstrengelse, mobilitet og psykosocial sundhed samt livskvalitet og generel sundhed hos deltagerne med SCI.

Dette er en multicenter præ-post kvasi-eksperimentel undersøgelse. Pre-post-perioden vil dække 22 eksoskelet-sessioner (18 træningssessioner og 4 evalueringssessioner) over en periode på op til 8 uger. Undersøgelsen vil have to centre specialiseret i SCI involveret, et ved Heidelberg Universitet, Tyskland og et andet ved Institut Guttmann, Spanien. I alt vil der blive rekrutteret 10 patienter.

Efter at have modtaget et patientinformationsark og informeret samtykkeformular (PIS/ICF), vil patienter blive screenet. Patienter, der matcher inklusions- og eksklusionskriterier og består screening før undersøgelsen, vil blive tilmeldt undersøgelsen. Først vil der være en fortrolighedssession (session 0), hvor deltagerne lærer at bruge enheden. Deltagerne vil derefter gennemgå et træningsprogram med ABLE Exoskeleton tre til fem gange om ugen i op til 8 uger for i alt 18 træningssessioner og 4 evalueringssessioner. Vurderingssessionerne med enheden vil blive udført på 4 tidspunkter under træningen: Baseline (session 1), Mid-training (session 11), afsluttende træning (session 21) og Home-Skills-Test (session 22). Det betyder derfor, at der vil være i alt 22 eksoskelet sessioner, inklusive træning og vurderinger. Under hver træningssession vil der blive foretaget gennemførlighedsmålinger via evaluering af ydeevnen af ​​eksoskeletfærdigheder. Fire uger efter efteruddannelsesvurderingen vil der blive gennemført en opfølgende vurdering med deltagerne. Ved afslutningen af ​​undersøgelsen vil de deltagende terapeuter blive bedt om at udfylde et tilfredshedsspørgeskema.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

10

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Barcelona
      • Badalona, Barcelona, Spanien, 08916
        • Institut Guttmann
      • Heidelberg, Tyskland, 69118
        • Spinal Cord Injury Center | Heidelberg University Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Deltagerne vil blive taget fra tidligere eller nuværende patienter på et af de to SCI-centre.

Inklusionskriterier:

  • 18 til 70 år
  • Traumatisk og ikke-traumatisk SCI
  • Motorisk ufuldstændig SCI med neurologisk skadesniveau (NLI) C5-L5, eller Motor komplet SCI med NLI T1-L5
  • Tid siden debut af SCI > 6 måneder
  • Evne til at give informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • WISCI II uden eksoskelet på >13
  • 5 eller flere risikofaktorer til stede for skrøbelighed som angivet af Craven et al. (Craven et al., 2009a).
  • Anamnese med skrøbelighedsfrakturer i underekstremiteterne i de sidste 2 år
  • Forringelse > 3 point af den samlede ISNCSCI motoriske score inden for de sidste 4 uger
  • Spinal ustabilitet
  • Modificeret Ashworth-skala 4 i underekstremiteterne
  • Ude af stand til at tolerere 30 min stående uden kliniske symptomer på ortostatisk hypotension
  • Ude af stand til at udføre en sidde-til-stående forflytning eller stå i enheden med assistance
  • Psykologiske eller kognitive problemer, der ikke tillader deltageren at følge undersøgelsesprocedurerne
  • Kendt graviditet eller amning
  • Enhver anden neurologisk tilstand end SCI
  • Medicinsk ustabilt - Ustabilt kardiovaskulært system, hæmodynamisk ustabilitet, ubehandlet hypertension (Systolisk blodtryk > 140, Diastolisk blodtryk > 90 mmHg), uafklaret DVT, ukontrolleret autonom dysrefleksi.
  • Alvorlige komorbiditeter - Enhver tilstand, som en læge anser for ikke at være passende for at fuldføre deltagelse i undersøgelsen.
  • Igangværende hudproblemer - Grad I eller højere på EPUAP på områder, der vil være i kontakt med eksoskelet (European Pressure Ulcer Advisory Panel, 2019)
  • Højde, bredde, vægt eller andre anatomiske begrænsninger (såsom benlængdeforskelle), der er uforenelige med enheden
  • Bevægelsesbegrænsninger (ROM) i nedre ekstremiteter, som er inkompatible med enheden

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Enhedens gennemførlighed
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Behandling
Deltagerne vil derefter gennemgå et træningsprogram med ABLE Exoskeleton tre til fem gange om ugen i op til 8 uger for i alt 18 træningssessioner og 4 evalueringssessioner.
ABLE Exoskeleton er et overjordisk roboteksoskelet beregnet til SCI-patienter til rehabilitering i kliniske omgivelser.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tid og niveau af Assistance (LoA) til at tage enheden på/af [Brugerbarhed/Feasibility]
Tidsramme: Op til 11 uger
Assistanceniveau (LoA) og den tid, det tager at tage enheden på/af, vil blive målt i hver session. LoA vil blive målt ved hjælp af en 6-element skala, fra Total assistance til Uafhængighed. Forskellige bistandsniveauer defineres under hensyntagen til graden af ​​patientens og terapeutens deltagelse i udførelsen af ​​aktiviteten.
Op til 11 uger
LoA for at fuldføre færdigheder til hjemme- og lokalmiljøer [Usability/Feasibility]
Tidsramme: Op til 11 uger
Deltageren vil prøve et sæt færdigheder til hjemme- og lokalmiljøer hver session for at vurdere enhedens anvendelighed. Terapeuten vil registrere den LoA, der kræves for at fuldføre hver opgave under hver session. Den bedste LoA-score af alle 15 opgaver inden for 3 på hinanden følgende træningssessioner vil blive registreret og analyseret (sessioner 2-4, sessioner 5-7, sessioner 8-10, sessioner 11-14, sessioner 15-17, sessioner 18-20) .
Op til 11 uger
Tme at gennemføre Home-Skills-Test og LoA for hver opgave og ti [Usability/Feasibility]
Tidsramme: Op til 11 uger

En Home-skills-test vil blive udført af alle deltagere og vil bestå af 10 af færdighederne til hjemmet og samfundsmiljøer, opstillet i en sekvens for at simulere daglige livssituationer. Testen vil blive forsøgt to gange med 5 min pause imellem, det bedste resultat vil blive dokumenteret. For at sikre sikkerheden vil deltagerne prøve testen med assistance fra terapeuten efter behov.

For alle færdigheder i Home-skills-testen vil LoA til at fuldføre hver opgave og tiden til at gennemføre testen blive dokumenteret.

Op til 11 uger
Antal trin taget med enheden [Usability/Feasibility]
Tidsramme: Op til 11 uger
ABLE Exoskeleton-enheden registrerer antallet af skridt, gangtid, ståtid og gangdistance hver session. Disse oplysninger vil give indsigt i andelen af ​​tid brugt på træning pr. session.
Op til 11 uger
Afstand gået med enheden [Usability/Feasibility]
Tidsramme: Op til 11 uger
ABLE Exoskeleton-enheden registrerer antallet af skridt, gangtid, ståtid og gangdistance hver session. Disse oplysninger vil give indsigt i andelen af ​​tid brugt på træning pr. session.
Op til 11 uger
Gåtid med enheden [Usability/Feasibility]
Tidsramme: Op til 11 uger
ABLE Exoskeleton-enheden registrerer antallet af skridt, gangtid, ståtid og gangdistance hver session. Disse oplysninger vil give indsigt i andelen af ​​tid brugt på træning pr. session.
Op til 11 uger
Hviletid i enheden [Usability/Feasibility]
Tidsramme: Op til 11 uger
ABLE Exoskeleton-enheden registrerer antallet af skridt, gangtid, ståtid og gangdistance hver session. Disse oplysninger vil give indsigt i andelen af ​​tid brugt på træning pr. session.
Op til 11 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
BORG-skala [opfattet anstrengelsesgrad]
Tidsramme: Op til 11 uger
Måling af den oplevede anstrengelseshastighed. BORG vil blive testet efter 6 MWT med og uden enheden. BORG-skalaen måler det subjektive intensitetsniveau i fysisk arbejde på en 15-skala. Det spænder fra 6 (ingen anstrengelse overhovedet) til 20 (maksimal anstrengelse).
Op til 11 uger
6-minutters gangtest (6 MWT) [Gang og funktion]
Tidsramme: Op til 11 uger
6 minutters gangtest (6 MWT) måler den afstand, en person kan gå inden for seks minutter. Der er rapporteret flere forhold for at udføre testen. Til denne undersøgelse vil vi bruge en 50 meter bane, hvor patienterne går frem og tilbage.
Op til 11 uger
10-meter gåtest (10 MWT) [Gang og funktion]
Tidsramme: Op til 11 uger
10 Meter Walk Test (10 MWT) måler den tid, en person skal bruge til at gå 10 meter. Testen udføres med en dynamisk (flyvende) start med to meters acceleration, en tidsbestemt ti meters distance og en to meters deceleration.
Op til 11 uger
Timed up and go test (TUG) [Gang og funktion]
Tidsramme: Op til 11 uger
Timed Up and Go Test (TUG) måler den tid, det tager en person at rejse sig fra en stol, gå 3 meter, vende om og sætte sig ned igen. Det er en meget brugt test til at vurdere balance og risiko for fald hos forskellige patientgrupper.
Op til 11 uger
Gåindeks for rygmarvsskade (WISCI II) [Gang og funktion]
Tidsramme: Op til 11 uger
Walking Index for Spinal Cord Injury (WISCI II) vurderer omfanget og arten af ​​assistance til at gå 10 meter hos personer med SCI. Assistance er specificeret som forskellige kombinationer af seler, ganghjælpemidler og fysisk assistance. WISCI II består af 20 niveauer fra manglende evne til at gå til evnen til at gå 10 meter uden hjælp
Op til 11 uger
Måling af rygmarvsuafhængighed (SCIM III) [Gang og funktion]
Tidsramme: Op til 11 uger
Spinal Cord Independence Measure (SCIM) III-skalaen fokuserer på evnen til at udføre daglige aktiviteter hos personer med SCI. SCIM III består af tre underskalaer: Self-Care, Respiratorisk og sphincter Management, Mobilitet (rum og toilet) og Mobilitet (indendørs og udendørs, på jævn overflade). En samlet score på 0 (helt afhængig) til 100 (helt uafhængig) point kan opnås
Op til 11 uger
Quebec brugerevaluering af tilfredshed med hjælpeteknologi (QUEST 2.0) [Brugertilfredshed]
Tidsramme: Op til 11 uger
Bruges til at måle brugertilfredshed fra deltagere og behandlere. Quebec User Evaluation of Satisfaction with Assistant Technology (QUEST 2.0) er designet til at måle niveauet af tilfredshed og den værdi, folk tillægger hjælpeteknologier. Det gør den ved hjælp af 12 variabler, som scores på en 5-punkts skala med hensyn til opfattet betydning og tilfredshed. Mens punkt 1-8 vurderer tilfredsheden med enheden, er punkterne 9-12 til at vurdere tilfredsheden med tjenesten. Hvis brugerne ikke er særlig tilfredse med en funktion, bliver de bedt om at give specifik feedback. Den endelige score er middelsummen af ​​alle gyldige svar med et interval fra 1 (slet ikke tilfreds) til 5 (meget tilfreds).
Op til 11 uger
Psychosocial Impact of Assistive Devices Scales (PIADS) [Psykosocial indvirkning på deltagere]
Tidsramme: Op til 11 uger
The Psychosocial Impact of Assistive Devices Scales (PIADS) er et 26-punkts (7-punkts Likert-Skala), selvrapporterende spørgeskema designet til at vurdere virkningerne af et hjælpemiddel på funktionel uafhængighed, velvære og livskvalitet. Den er opdelt i tre underskalaer: Kompetence, tilpasningsevne og selvværd. For hver af underskalaerne beregnes der typisk middelværdier, der spænder fra -3 (maksimal negativ påvirkning) til +3 (maksimal positiv påvirkning). For kun at have positive sumscores, flyttes rækkevidden af ​​de individuelle scores til 1 til 7, hvilket betyder, at sumscores spænder fra 1 *26 (26, maksimal negativ effekt) til 7 *26 (182, maksimal positiv effekt). PIADS er et responsivt mål og følsomt over for vigtige variabler såsom brugerens kliniske tilstand, enhedens stigma og enhedens funktionelle egenskaber. Det har vist sig at afspejle de selvbeskrevne oplevelser hos mennesker, der bruger hjælpemidler
Op til 11 uger
WHO Quality of Life brief form (WHOQOL-BREF) [Deltagers livskvalitetsvurdering]
Tidsramme: Op til 11 uger
WHO Quality of Life-BREF (WHOQOL-BREF) er den korte version af WHOQOL-100 og anbefales til brug, når tiden er begrænset eller i brug i kliniske forsøg. Det er et selvrapporterende spørgeskema, der indeholder 26 punkter og adresserer 4 QOL-domæner: fysisk sundhed, psykisk sundhed, sociale relationer og miljø. Varer bedømmes på en 5-punkts Likert-skala (lav score på 1, høj score på 5) for at bestemme en råvarescore. Efterfølgende udregnes hovedscore for hvert domæne, hvilket resulterer i en gennemsnitlig score pr. domæne, der er mellem 4 og 20. Til sidst multipliceres denne gennemsnitlige domænescore med 4 for at transformere domænescoren til en skaleret score, hvor en højere score indikerer en højere QOL. Når den transformeres ved at gange med 4, er hver domænescore derefter sammenlignelig med scoren i den originale WHOQOL-100. Selvadministration anbefales, hvis respondenten har tilstrækkelige evner.
Op til 11 uger
Selvrapporteringsspørgeskema om den oplevede indvirkning på den generelle sundhed.
Tidsramme: Op til 11 uger
Deltagernes opfattelse af indvirkningen på deres generelle sundhed vil blive evalueret ved udfyldelse af et selvrapporteringsspørgeskema om den oplevede indvirkning på det generelle helbred. Dette spørgeskema er designet af forskerne og har til hensigt at identificere, i hvilket omfang deltagerne føler, at ABLE Exoskeleton er klar til hjemmebrug.
Op til 11 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

25. november 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

28. august 2023

Studieafslutning (Faktiske)

28. august 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. november 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. december 2022

Først opslået (Faktiske)

8. december 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. oktober 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. oktober 2023

Sidst verificeret

1. oktober 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Rygmarvsskader

Kliniske forsøg med ABLE Exoskelet

Abonner