Resilience Clinic Evaluering

Traumer i det tidlige liv og relaterede modgange er udbredt og forbundet med negative helbreds-, udviklings- og adfærdsmæssige resultater hos børn. Forskning for at designe og teste praktiske, skalerbare sundhedsinterventioner, der afbøder toksisk stress, er nødvendig for at fremme forbedret sundhed og udviklingsresultater hos børn.

Resilience Clinic er en interaktiv psykoedukativ indsats for forældre og andre voksne omsorgspersoner til små børn (i alderen 0-5 år) med udsættelse for traumatiske hændelser eller anden væsentlig modgang. Formålet med denne primære plejebaserede intervention er at forebygge eller afbøde den toksiske stressreaktion og dermed fremme barnets modstandsdygtighed over for modgang med det mål at forbedre børns sundhed, adfærdsmæssige og udviklingsmæssige resultater.

Det overordnede formål med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten og den operationelle gennemførlighed af den reviderede Resilience Clinic (RC). Dette er et ikke-randomiseret klinisk forsøg, der sammenligner interventionsplejer-barn-dyader med en prospektiv kontrolgruppe hentet fra et samtidig klinisk forsøg (NCT05259436, The Collaborative Approach to Examining Adversity and Building Resilience Study (CARE), PI Thakur). I interventionsgruppen vil vi foretage præ-post interventionssammenligninger sammen med sammenligninger mellem interventionsgruppen og kontrolgruppen fra CARE-studiet. En undergruppeanalyse vil sammenligne to interventionsarme (klinikbaseret vs lokalsamfundsbaseret intervention) med hinanden og kontroltilstanden. Dette kliniske forsøg er suppleret med et blandede metoder til kvalitetsforbedringsværktøjer (QI), herunder procesforanstaltninger (deltagelses- og fakturerings-/kravdata) for at evaluere operationel og økonomisk gennemførlighed; deltagerundersøgelser/interviews/fokusgrupper for at vurdere acceptabilitet; og analyse af kvalitetsforbedrende mødenotater.