Intraoperativ elektronstrålebehandling ved rektalcancer - et gennemførlighedsforsøg (ELECTRA)

Endetarmskræft er en kræftsygdom, der opstår i bækkenet fra endetarmen. Lokalt fremskreden endetarmskræft vokser ud af endetarmen og binder sig til andre kropsdele i bækkenet, og lokalt tilbagevendende endetarmskræft er en endetarmskræft, der kommer tilbage efter operationen, og som regel sætter sig fast i mange forskellige bækkenstrukturer. De er begge svære at styre. Standardbehandlingen omfatter kemoterapi og strålebehandling, efterfulgt af en såkaldt udvidet marginoperation for at fjerne alle kræftramte organer og ikke efterlade kræftceller. Hvis kræftceller når kanten af ​​det fjernede væv, er der stor chance for at efterlade kræftceller. Dette er en vigtig forudsigelse for negativt udfald hos patienter. Intraoperativ elektronstrålebehandling (IOERT) blev udviklet for at hjælpe med at forbedre patientresultaterne. Når kræften er blevet fjernet, undersøger kirurgen og en kræftspecialist i strålebehandling patientens scanninger, kræftprøven og det område, kræften var i, og hvis der er bekymring for, at et lille antal kræftceller efterlades, behandler de området med strålebehandling at ødelægge disse celler. Patienter, der skal modtage behandling for disse undergrupper af endetarmskræft, vil blive kontaktet for at deltage. Hvis patienten er berettiget på operationsdagen, vil patienten blive randomiseret til en af ​​tre arme: Arm A - standardbehandling (ingen IOERT), Arm B - udvidet marginkirurgi plus IOERT (10 Gy) eller Arm C - udvidet marginkirurgi plus højere dosis IOERT (15 Gy). Kirurgen, kræftspecialistteamet og patienten vil blive blindet til at studere behandling. Patienterne vil blive fulgt op 30 dage, 3 måneder og i minimum 12 måneder efter operationen som en del af forsøget, og de vil blive fulgt op i 5 år som en del af standardbehandlingen.