Livskvalitet ved akut kompliceret og kronisk tilbagevendende venstresidig divertikulitis (DATE)

Primære endepunkter:

Gastrointestinal livskvalitetsindeks (GIQLI)

Sekundære endepunkter:

SF-36-score (resuméscorer for fysisk og mental sundhed), LARS-score, GIQLI-domæner, anastomose-insufficiens og andre komplikationer, exitus og hospitalsopholdslængde

Behandlingsstrategi:

En patient kommer ind på hospitalet med akutte symptomer på divertikulitis. Diagnosen skal derefter bekræftes enten med ultralyd eller med en CT-skanning. Efter bekræftelse bliver patienten bedt om at være en del af undersøgelsen. På det tidspunkt kender patienten ikke sin randomisering. Efter patientens godkendelse og underskrevne samtykke vil patienterne blive informeret om det videre forløb og aftale om operation. Spørgeskemaer vil nu blive udfyldt og antibiotikabehandling starter. Om nødvendigt udføres et radiologisk indgreb (dræning).

Er patienten randomiseret i gruppe A vil han få tidlig venstre hemikolektomi straks op til maksimalt 2 dage efter 7-10 dages varig initial konservativ eller interventionel behandling (f.eks. antibiotika, analgetika, drænage). Hvis patienten er i gruppe B, vil han modtage en elektiv venstre hemikolektomi 6 til 8 uger efter 7-10 dage med varig initial konservativ eller interventionel behandling (f.eks. antibiotika, analgetika, drænage).

Revurdering af spørgeskemaerne vil blive foretaget i begge grupper. Gruppe A vil blive spurgt 6-8 efter operationen og igen 6-8 uger efter den anden revurdering.

Gruppe B vil blive spurgt 6-8 uger efter udskrivelsen (direkte før operationen) og igen 6-8 uger efter operationen.

Formålet med undersøgelsen er at evaluere udfaldet og livskvaliteten hos patienter, der får tidlig kirurgi versus elektiv resektion af venstresidig colon ved akut kompliceret divertikulitis og kronisk recidiverende divertikulitis med akut forværring.