- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05983549
Neutral versus liberal væske i traumatisk hjerneskade: et randomiseret kontrolleret forsøg (LIMIT)
Effekten af neutral versus liberal væskebalance i traumatisk hjerneskade: et randomiseret fase II gennemførlighedskontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
At afgøre, om en nul-væskebalancestrategi i løbet af den første uge sammenlignet med en mere liberal væskepolitik (som tillader positiv balance) er mulig hos patienter med traumatisk hjerneskade (TBI). Deltagere, der er randomiseret til neutral væskebalance, vil vurderes dagligt med det formål at opretholde en gennemsnitlig daglig væskebalance på 0 i løbet af de første 5 dage fra randomiseringen (maksimalt på dag 7 af ICU-opholdet). I tilfælde af behov for forøgelse af cerebralt perfusionstryk med 0 balance, vil væsker blive tilladt i henhold til en foruddefineret protokol (se yderligere). Deltagere randomiseret til kontrolgruppen vil modtage den standard væskebehandling, der kræves som bestemt af det behandlende team. Væskestrategi som randomiseret bør anvendes i mindst 5 dage fra randomisering.
Primært mål: ● Gennemførlighed: evne til at opnå en daglig neutral balance (0 +/- 500 ml) i interventionsgruppen.
Sekundære mål: ● Forekomst af nyrekomplikationer, herunder akut nyreskade, behov for nyreudskiftning, multiorgansvigt
- Respiratoriske komplikationer, herunder reduceret partialtryk af oxygen/fraktion af indåndet oxygen (P/F)-forhold
- Hjerte-lungekomplikationer, dvs. myokardieinfarkt, hjertesvigt, hjertearytmier, ventrikulær eller supraventrikulær, lungeødem, ventilatorassocieret lungebetændelse, akut respiratorisk distress-syndrom
- Forskel i gennemsnitlig og daglig CPP blandt grupperne
- Forskel i daglig væskebalance og væsketilførsel i løbet af de første 7 dage efter ICU-indlæggelse
- Total og daglig dosis af vasopressorer og diuretika under intensivophold
- Vasopressor-fri dage op til 28 dage fra intensivafdelingens indlæggelse
- ICU-fri dage op til 28 dage
- Ventilatorfri dage op til 28 dage fra intubation.
- Maksimalt terapiintensitetsniveau (TIL) i løbet af de 5 dages randomisering
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Chiara Robba, PhD
- Telefonnummer: 3473912338
- E-mail: kiarobba@gmail.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter med TBI (isoleret eller med ekstrakranielle skader, med og uden ICP-monitorering)
- Indlagt på intensiv afdeling
- Alder >18 år
- Indskrivning <48 timer efter ICU indlæggelse
Ekskluderingskriterier:
- Tilmeldt et andet klinisk forsøg, der ikke er godkendt til samtidig tilmelding
- Gravid eller mistænkt graviditet
- Samtidig hæmoragisk shock forventes at kræve kirurgisk behandling i de følgende 24 timer fra inklusion eller behov for polytransfusioner (> 6 blodprodukter eller massiv transfusionsprotokol)
- Hæmodynamisk ustabilitet (HR > 120 trods væskegenoplivning på mindst 1 liter og systolisk blodtryk < 90 mmHg) på intensivafdelingen, hvilket kræver høj dosis noradrenalin (> 0,5 mcg/kg/min) eller inotrope (enhver dosis)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Standard of care gruppe
Patienterne vil modtage væske i henhold til klinisk praksis
|
|
|
Aktiv komparator: Neutral balance
Patienterne vil modtage væsker med henblik på en neutral balance
|
patienter vil modtage væske med det formål at opnå en neutral balance
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Feasibility- rate for patienter, der er i stand til at opnå neutral væskebalance (0 +/- 500 ml) i løbet af den første uge fra ICU-indlæggelse
Tidsramme: 7 dage
|
Evne til at målrette og opnå en daglig og total neutral væskebalance (0 +/- 500 ml) i interventionsgruppen.
Især test af hypotesen om, hvorvidt alle parvise forskelle mellem gruppemiddelværdier er ens i et design af gentagne mål med 7 dages point.
Vi antager et gennemsnit på 0 ml i den konservative gruppe, et gennemsnit på 1000 ml i den liberale gruppe og standardafvigelse i befolkningen på 850 ml (500 ml i den konservative gruppe og 1000 ml i den liberale gruppe)
|
7 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed for at opnå neutral balance, dvs. estimering af forskellen i forekomsten af nyre-, lunge- og hjertekomplikationer mellem de to arme
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til datoen for intensivafdelingens udskrivning eller død vurderet op til 6 måneder
|
Komplikationer, der opstår under intensivopholdet
|
Fra randomiseringsdatoen til datoen for intensivafdelingens udskrivning eller død vurderet op til 6 måneder
|
|
Hyppigheder af patienter, der dør og oplever dårligt neurologisk resultat efter 6 måneder fra intensivafdelingens indlæggelse
Tidsramme: 6 måneder fra ICU indlæggelse og indskrivning
|
ved 6 måneder, ved hospitals- og intensivudskrivning
|
6 måneder fra ICU indlæggelse og indskrivning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 001 (Buy Pharma Ecza Deposu San. Tic. Ltd.)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Traumatisk hjerneskade
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityTrukket tilbage
-
University of MinnesotaRekruttering
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
BraindexClinique de la SauvegardeAfsluttetAnæstesi | Brain MonitorFrankrig
-
National Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetKÆLEDYR | Brain Imaging | Cannabinoid | CB1Forenede Stater
-
GE HealthcareAfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppenForenede Stater
-
Truway Health, Inc.Tilmelding efter invitationEvaluering af In-Vitro Cryo Terapeutiske Protokoller på Humane Celleprøver (TWH-CRYO-001) (CRYO-IVT)Cellular Injury and Post-Cryogenic Recovery | Kryogenisk cellulær stress | Kuldeinduceret cellulær skade | Termisk Skade Reaktion | Post-thaw levedygtighedsforringelse | Osmotisk Stressskade | Biomekanisk Skadesmodellering (In-Vitro) | Blunt Force Injuries to the Extremities (Cellular Injury Model) | Vævsskade... og andre forholdForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppenForenede Stater
-
Hospital Universitari Son DuretaEspen; This research prize was funded by Nestle Nutrition Institute and...AfsluttetModerat til alvorligt traume, som defineret af en | Injury Severity Score (ISS) > 12 point var inkluderet i undersøgelsen.Spanien
-
Tang-Du HospitalIkke rekrutterer endnuPsykisk lidelse | Sociale medier | Brain Imaging
Kliniske forsøg med væskebalance
-
University of CologneMedtronicUkendt
-
University of California, San FranciscoNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institute of...AfsluttetHjertesvigt, kongestivForenede Stater
-
Bicetre HospitalRekruttering
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...Ikke rekrutterer endnuPatienter med radiologisk, klinisk og anamnestisk billede, der er kompatibelt med en ny diagnose af glioblastom
-
Karaman Training and Research HospitalAfsluttetPostoperativ kvalme og opkastningKalkun
-
Hospital NordRekrutteringVæskerespons Forudsigelighed | Væske genoplivningFrankrig
-
Nanogen, Inc.Centers for Disease Control and PreventionSuspenderet
-
Burst BiologicsUkendtFod- og ankellidelser | Ankelfusion, osteotomiForenede Stater
-
Ain Shams UniversityAfsluttetProstatasygdomme | Voiding lidelser | Prostata hyperplasiEgypten
-
Burst BiologicsUkendtDegenerativ diskussygdom | Spondylitis | Spinal stenose | Spondylolistese | DiskusprolapsForenede Stater