Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Immunologisk funktion efter stråling med enten proton- eller fotonterapi (PRO-IMMUNO)

23. august 2023 opdateret af: University Medical Center Groningen

Effekt af protoner versus fotoner på immunologisk funktion i hoved- og nakkekræft: en pilotundersøgelse

Dette er et pilotprospektivt observationelt kohortestudie, der omfatter patienter med hoved- og halscancer (HNSCC) behandlet med standardbehandling definitiv (kemo)stråling enten med fotoner eller protoner. Patienter vil blive tildelt protoner eller fotoner baseret på retningslinjerne i den nationale indikationsprotokol for protonterapi i Holland.

Immunologisk funktion vil blive evalueret ved indsamling af perifere mononukleære blodceller (PBMC'er). Blodprøver vil blive udtaget ved baseline, under (kemo)stråling (slutningen af ​​uge 3 og/eller før uge 4 af behandlingen) og efter afslutning af (kemo)strålingen (uge 9, uge ​​12, uge ​​20, uge ​​34 og uge 60 1 uge, 5 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter afslutning af (kemo)stråling). For at kvantificere immunologisk funktion vil PBMC'er indsamlet under (kemo)stråling og efter (kemo)stråling blive sammenlignet med det før (kemo)stråling (uge 0), ved hjælp af IFN-γ-ELISPOT til at screene for tilstedeværelsen af ​​antigen-specifik T- celleresponser. Ydermere vil flowcytometripaneler blive brugt til at bestemme globale ændringer i immuncellefærdigheder.

Histologisk evaluering vil finde sted ved baseline og uge 3 for at undersøge ændringer i immuninfiltration i tumorvæv under proton versus foton (kemo)stråling. Denne biopsidel af undersøgelsen er valgfri for patienten. Arkivvæv fra biopsien, der blev taget ved diagnosen, vil blive brugt til baseline-vurderingerne. Biopsi i uge 3 uge vil blive taget for alle patienter, der accepterer at deltage i denne valgfri del af undersøgelsen.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

40

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Tineke Meijer, MD, PhD
  • Telefonnummer: 0015 361 6161
  • E-mail: t.van.zon@umcg.nl

Studiesteder

      • Groningen, Holland, 9700 RB
        • Rekruttering
        • University Medical Center Groningen (UMCG)
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Studiepopulationen vil blive rekrutteret på Univeristy Medical Center Groningen (UMCG( og består af voksne patienter, der for nylig er diagnosticeret med stadium III-IV HNSCC. Både foton- og protonstråling er standardbehandlinger til patienter med HNSCC.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Nydiagnosticeret stadium III-IV HNSCC i mundhulen, oropharynx, hypopharynx eller larynx.
  • Behandling med definitiv (kemo)stråling (70 Gy med eller uden ugentlig cisplatin) med fotoner eller protoner.
  • Alder på 18 år og ældre.
  • Elektiv eller terapeutisk bilateral halsbestråling er indiceret.
  • Skriftligt informeret samtykke i henhold til lokale retningslinjer.

Ekskluderingskriterier:

  • Unilateral strålebehandling af nakken.
  • (Diagnostisk) resektion af den primære tumor.
  • Kemoradiation med carboplatin og 5-FU eller stråling kombineret med cetuximab.
  • Anamnese med en autoimmun sygdom eller anden systemisk interkurrent sygdom, der kan påvirke patientens immunkompetence, eller nuværende eller tidligere brug (4 uger før start af forsøget) af højdosis immunsuppressiv terapi.
  • Yderligere malignitet, der skrider frem eller har krævet aktiv behandling inden for de seneste 3 år. Bemærk: deltagere med basalcellekarcinom i huden, pladecellecarcinom i huden eller carcinom in situ (f.eks. brystcarcinom, livmoderhalskræft in situ), som har gennemgået potentielt helbredende behandling, er ikke udelukket.
  • Deltagelse i en undersøgelse af et forsøgsmiddel eller har brugt et forsøgsudstyr inden for 4 uger før tilmelding til dette forsøg. Bemærk: Deltagere, der er gået ind i opfølgningsfasen af ​​et forsøgsstudie, kan deltage, så længe der er gået 4 uger efter den sidste dosis af det tidligere forsøgsmiddel.
  • Aktiv infektion, der kræver systemisk terapi.
  • Nuværende graviditet.
  • Anamnese eller aktuelle beviser for enhver tilstand, terapi eller laboratorieabnormitet, der kan forvirre resultaterne af dette forsøg, forstyrrer forsøgspersonens deltagelse i hele forsøgets varighed, eller er ikke i forsøgspersonens bedste interesse at deltage, efter udtalelsen af den behandlende efterforsker.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Kemoradiation med protoner
HNSCC-patienter behandlet med standard-of-care kemoradiation med protoner.
Blodudtagninger for at indsamle PBMC'er ved baseline (uge 0), under (kemo)strålebehandling (slutningen af ​​uge 3 og/eller før levering af cyklus 4 af cisplatin) og efter afslutning af (kemo)stråling (uge 9, uge ​​12, uge) 20, uge ​​34 og uge 60, henholdsvis 1 uge, 5 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter afslutning af (kemo)stråling) for at sammenligne immunologisk funktion ved behandling med enten protoner eller fotoner
Kemoradiation med fotoner
HNSCC-patienter behandlet med standard-of-care kemoradiation med fotoner.
Blodudtagninger for at indsamle PBMC'er ved baseline (uge 0), under (kemo)strålebehandling (slutningen af ​​uge 3 og/eller før levering af cyklus 4 af cisplatin) og efter afslutning af (kemo)stråling (uge 9, uge ​​12, uge) 20, uge ​​34 og uge 60, henholdsvis 1 uge, 5 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter afslutning af (kemo)stråling) for at sammenligne immunologisk funktion ved behandling med enten protoner eller fotoner
Stråling med protoner
HNSCC-patienter behandlet med standard-of-care-stråling med protoner.
Blodudtagninger for at indsamle PBMC'er ved baseline (uge 0), under (kemo)strålebehandling (slutningen af ​​uge 3 og/eller før levering af cyklus 4 af cisplatin) og efter afslutning af (kemo)stråling (uge 9, uge ​​12, uge) 20, uge ​​34 og uge 60, henholdsvis 1 uge, 5 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter afslutning af (kemo)stråling) for at sammenligne immunologisk funktion ved behandling med enten protoner eller fotoner
Stråling med fotoner
HNSCC-patienter behandlet med standard-of-care-stråling med fotoner.
Blodudtagninger for at indsamle PBMC'er ved baseline (uge 0), under (kemo)strålebehandling (slutningen af ​​uge 3 og/eller før levering af cyklus 4 af cisplatin) og efter afslutning af (kemo)stråling (uge 9, uge ​​12, uge) 20, uge ​​34 og uge 60, henholdsvis 1 uge, 5 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter afslutning af (kemo)stråling) for at sammenligne immunologisk funktion ved behandling med enten protoner eller fotoner

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forskellen i antigenspecifik immunitet hos HNSCC-patienter, der gennemgår (kemo)stråling med protoner versus fotoner.
Tidsramme: Ved baseline (uge 0), under (kemo)stråling (uge 3) og efter (kemo)stråling (uge 9, uge ​​12, uge ​​20, uge ​​34 og uge 60, henholdsvis uge, 5 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter afslutning af (kemo)stråling)
Antigenspecifik immunitet vil blive vurderet ved at overvåge antigenspecifikke T-celleresponser i perifert blod før, under og efter (kemo)stråling (op til 12 måneder efter afslutning af (kemo)stråling) på virale peptider såsom SARS-CoV- 2 peptider og CEF peptider (CMV, EBV og influenza).
Ved baseline (uge 0), under (kemo)stråling (uge 3) og efter (kemo)stråling (uge 9, uge ​​12, uge ​​20, uge ​​34 og uge 60, henholdsvis uge, 5 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter afslutning af (kemo)stråling)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forskelle i sammensætning og funktion af cirkulerende immunceller under og efter (kemo)stråling med protoner versus fotoner.
Tidsramme: Ved baseline (uge 0), under (kemo)stråling (uge 3) og efter (kemo)stråling (uge 9, uge ​​12, uge ​​20, uge ​​34 og uge 60, henholdsvis uge, 5 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter afslutning af (kemo)stråling)
Forskelle i sammensætning og funktion af cirkulerende immunceller vil blive bestemt ved flowcytometri-baserede assays ved anvendelse af markør for f.eks. T- og B-lymfocytter og forskellige myeloidceller såsom afledte suppressorceller.
Ved baseline (uge 0), under (kemo)stråling (uge 3) og efter (kemo)stråling (uge 9, uge ​​12, uge ​​20, uge ​​34 og uge 60, henholdsvis uge, 5 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter afslutning af (kemo)stråling)
Immuninfiltratsammensætning i det primære tumorvæv før og under (kemo)stråling med fotoner versus protoner (valgfri del af undersøgelsen).
Tidsramme: Ved baseline (uge 0) og under (kemo)stråling (uge 3)
Immunohistologisk farvning vil blive udført på disse tumorvæv for at vurdere ændringer i sammensætningen af ​​immunceller efter (kemo)stråling med protoner versus fotoner Disse assays omfatter molekylære analyser og immunhistokemisk farvning for at karakterisere typen af ​​det intratumorale immuncelleinfiltrat. Især kan immunhistokemisk farvning for at identificere immuncellepopulationer og T-cellesubpopulationer i tumorvævet anvendes, herunder, men ikke begrænset til, CD4, CD8, FoxP3, CD20, CD163, CD68, PDL1 og PD1. Både ændringer i absolutte tal og forhold mellem forskellige immuncelletyper vil blive vurderet.
Ved baseline (uge 0) og under (kemo)stråling (uge 3)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

23. september 2021

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. april 2024

Studieafslutning (Anslået)

1. april 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. august 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. august 2023

Først opslået (Faktiske)

30. august 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. august 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. august 2023

Sidst verificeret

1. august 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med blod trækker

3
Abonner