- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06101693
Biomarkører hos patienter med mistanke om HFpEF (BIOPEF)
Biomarkører hos patienter med mistanke om hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion
NT-proBNP identificerer ikke tilstrækkeligt HF(pEF) hos personer med mistanke om HF ved lave niveauer, især hos patienter med fedme. Denne undersøgelse vil undersøge:
- alternative cut-offs for NT-proBNP til at identificere HF(pEF) hos mennesker med mistanke om HF og fedme
- nye kandidatbiomarkører til at identificere HF(pEF) hos mennesker med mistanke om HF og fedme.
- nye kandidatbiomarkører til at identificere HF(pEF) hos mennesker med mistanke om HF og NT-proBNP <125 ng/L
- forekomsten af HF hos personer med mistanke om HF og lav NT-proBNP <125 ng/L)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette vil være en prospektiv observationel, ikke-randomiseret undersøgelse af patienter i primærpleje med mistanke om HF.
Påvisning af HFpEF hos mennesker uden fedme er godt tjent med NT-proBNP. I modsætning hertil fungerer NT-proBNP ikke godt, når det bruges til at påvise HFpEF i populationer med fedme. Der er stigende evidens for, at nogle mennesker med lave niveauer af NT-proBNP kan have HF. Hele 50 % af personer med fedme og HFpEF (påvist ved forhøjet påfyldningstryk) har NT-proBNP <125 ng/L. Nogle patienter med HFpEF, som ikke er overvægtige, kan også have lave niveauer af natriuretiske peptider.
Forsinket diagnose kan føre til uønskede resultater for patienter, især præsentation akut til sekundær pleje. Ud over dette kan nogle patienter med HFpEF, som ikke er overvægtige, også have lave niveauer af natriuretiske peptider.
Patienter med NTproBNP-niveauer udført i samfundet for stabile symptomer på mistanke om hjertesvigt vil blive inviteret til at deltage.
Vurderinger i denne undersøgelse vil omfatte klinisk historie og undersøgelse, patientrapporterede resultatmål, elektrokardiografi, ekkokardiografi og biomarkøranalyse (blod og urin). Hjerteinsufficiens diagnostiske score og klinisk evaluering foretaget af hjertesvigteksperter vil blive brugt til at stille en klinisk diagnose af hjertesvigt og til at korrelere dette med niveauer af plasma- og urinbiomarkører, både etablerede og nye.
Patienter vil blive fulgt op passivt (i minimum 10 år) ved hjælp af journalkobling for efterfølgende indlæggelser eller dødsfald.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Mark Petrie, MBChB
- Telefonnummer: 0141 330 2427
- E-mail: mark.petrie@glasgow.ac.uk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ross Campbell, MBChB
- Telefonnummer: 01413302418
- E-mail: ross.campbell@glasgow.ac.uk
Studiesteder
-
-
-
Glasgow, Det Forenede Kongerige, G51 4TF
- Rekruttering
- Queen Elizabeth University Hospital
-
Kontakt:
- Ross Campbell, MBChB
- Telefonnummer: 01413302418
- E-mail: ross.campbell@glasgow.ac.uk
-
Kontakt:
- Alice Brennan, MBChBAO
- E-mail: alice.brennan@glasgow.ac.uk
-
Glasgow, Det Forenede Kongerige, G128TA
- Rekruttering
- Glasgow Royal Infirmary
-
Kontakt:
- Mark Petrie, MBChB
- Telefonnummer: 0141 330 2427
- E-mail: mark.petrie@glasgow.ac.uk
-
Kontakt:
- Alice Brennan, MBChBAO
- E-mail: alice.brennan@glasgow.ac.uk
-
Glasgow, Det Forenede Kongerige, G51 4TF
- Rekruttering
- New Victoria Hospital
-
Kontakt:
- Ross Campbell, MBChB
- Telefonnummer: 01413302418
- E-mail: ross.campbell@glasgow.ac.uk
-
Kontakt:
- Alice Brennan, MBChBAO
- E-mail: alice.brennan@glasgow.ac.uk
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informeret samtykke
- Alder ≥ 18 år
- NT-proBNP-prøve taget af primærlæge som en del af rutinemæssig behandling for mistanke om hjertesvigt
Ekskluderingskriterier:
- Ude af stand til at give samtykke til optagelse i studiet på grund af betydelig kognitiv svækkelse
- Geografiske/sociale årsager, der forhindrer studieophold
- Ude af stand til at gennemføre studievurderinger
- Patienter med akut HF eller en tidligere diagnose af HF
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter med NTproBNP <125ng/L og klinisk mistanke om hjertesvigt i primærpleje
Forventet rekruttering af 400 patienter (50-60 % forventet forekomst af fedme, ifølge befolkningsundersøgelse)
|
Denne undersøgelse vil undersøge den diagnostiske nytte og ydeevne af:
Diagnosen hjertesvigt vil blive bestemt i henhold til internationale retningslinjer, når der er symptomer og/eller tegn på HF i forbindelse med "objektive tegn på hjertestrukturelle og/eller funktionelle abnormiteter i overensstemmelse med tilstedeværelsen af LV diastolisk dysfunktion/forhøjet LV-fyldningstryk ". Ikke-invasiv testning med hvile- og diastolisk stressekkokardiografi vil blive brugt til at evaluere for tegn på forhøjet fyldningstryk for at gøre undersøgelsesprocedurerne anvendelige til sædvanlig klinisk praksis.
Andre navne:
|
|
Patienter med NTproBNP125-399ng/L og klinisk mistanke om hjertesvigt i primærpleje
Forventet rekruttering af 400 patienter (50 % forventet forekomst af fedme, ifølge befolkningsundersøgelse)
|
Denne undersøgelse vil undersøge den diagnostiske nytte og ydeevne af:
Diagnosen hjertesvigt vil blive bestemt i henhold til internationale retningslinjer, når der er symptomer og/eller tegn på HF i forbindelse med "objektive tegn på hjertestrukturelle og/eller funktionelle abnormiteter i overensstemmelse med tilstedeværelsen af LV diastolisk dysfunktion/forhøjet LV-fyldningstryk ". Ikke-invasiv testning med hvile- og diastolisk stressekkokardiografi vil blive brugt til at evaluere for tegn på forhøjet fyldningstryk for at gøre undersøgelsesprocedurerne anvendelige til sædvanlig klinisk praksis.
Andre navne:
|
|
Patienter med NTproBNP≥400ng/L og klinisk mistanke om hjertesvigt i primærpleje
Forventet rekruttering af 400 patienter (50% forventet udbredelse af fedme, ifølge befolkningsundersøgelse)
|
Denne undersøgelse vil undersøge den diagnostiske nytte og ydeevne af:
Diagnosen hjertesvigt vil blive bestemt i henhold til internationale retningslinjer, når der er symptomer og/eller tegn på HF i forbindelse med "objektive tegn på hjertestrukturelle og/eller funktionelle abnormiteter i overensstemmelse med tilstedeværelsen af LV diastolisk dysfunktion/forhøjet LV-fyldningstryk ". Ikke-invasiv testning med hvile- og diastolisk stressekkokardiografi vil blive brugt til at evaluere for tegn på forhøjet fyldningstryk for at gøre undersøgelsesprocedurerne anvendelige til sædvanlig klinisk praksis.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Optimale cut-offs for NT-proBNP til at identificere HFPEF hos overvægtige patienter med mistanke om hjertesvigt
Tidsramme: 3 år
|
At bestemme nytten og den diagnostiske ydeevne af alternative cut-offs for NT-proBNP eller kombinationer af biomarkører (inklusive nye biomarkørløsninger) - med kliniske variabler for at identificere HFpEF hos overvægtige patienter med mistanke om hjertesvigt.
(Nye biomarkører vil kun blive brugt til observationsformål.)
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prævalens af HF hos patienter med NT-proBNP <125ng/L
Tidsramme: 3 år
|
At identificere forekomsten af HF hos patienter med NT-proBNP <125 ng/L med og uden fedme og mistanke om HF.
|
3 år
|
|
Optimale cut-offs for biomarkører til at identificere HFPEF hos patienter med mistanke om HF.
Tidsramme: 3 år
|
At bestemme nytten og den diagnostiske ydeevne af alternative cut-offs for NT-proBNP eller kombinationer af biomarkører (inklusive nye biomarkørløsninger) med kliniske variabler for at identificere HFpEF hos patienter (med og uden fedme) og mistænkt HF.
|
3 år
|
|
Nytte og diagnostisk ydeevne af biomarkører (nye og justerede stratificerede cut-offs) hos patienter med mistanke om HF (HFPEF, HFmREF, HFREF).
Tidsramme: 3 år
|
For at bestemme nytten og den diagnostiske ydeevne af nye biomarkører, justeret N-terminal pro-B-type natriuretisk peptid (NT-proBNP) cut-offs eller kombinationer af biomarkører med kliniske variabler hos patienter med mistanke om HF (HFpEF, HFmrEF, HFrEF).
(Nye biomarkører vil kun blive brugt til observationsformål.)
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ross Campbell, MBChB, University of Glasgow
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Pieske B, Tschope C, de Boer RA, Fraser AG, Anker SD, Donal E, Edelmann F, Fu M, Guazzi M, Lam CSP, Lancellotti P, Melenovsky V, Morris DA, Nagel E, Pieske-Kraigher E, Ponikowski P, Solomon SD, Vasan RS, Rutten FH, Voors AA, Ruschitzka F, Paulus WJ, Seferovic P, Filippatos G. How to diagnose heart failure with preserved ejection fraction: the HFA-PEFF diagnostic algorithm: a consensus recommendation from the Heart Failure Association (HFA) of the European Society of Cardiology (ESC). Eur J Heart Fail. 2020 Mar;22(3):391-412. doi: 10.1002/ejhf.1741. Epub 2020 Mar 5.
- McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Bohm M, Burri H, Butler J, Celutkiene J, Chioncel O, Cleland JGF, Coats AJS, Crespo-Leiro MG, Farmakis D, Gilard M, Heymans S, Hoes AW, Jaarsma T, Jankowska EA, Lainscak M, Lam CSP, Lyon AR, McMurray JJV, Mebazaa A, Mindham R, Muneretto C, Francesco Piepoli M, Price S, Rosano GMC, Ruschitzka F, Kathrine Skibelund A; ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021 Sep 21;42(36):3599-3726. doi: 10.1093/eurheartj/ehab368. No abstract available. Erratum In: Eur Heart J. 2021 Oct 14;:
- Reddy YNV, Carter RE, Obokata M, Redfield MM, Borlaug BA. A Simple, Evidence-Based Approach to Help Guide Diagnosis of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. Circulation. 2018 Aug 28;138(9):861-870. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.034646.
- Madamanchi C, Alhosaini H, Sumida A, Runge MS. Obesity and natriuretic peptides, BNP and NT-proBNP: mechanisms and diagnostic implications for heart failure. Int J Cardiol. 2014 Oct 20;176(3):611-7. doi: 10.1016/j.ijcard.2014.08.007. Epub 2014 Aug 9.
- Obokata M, Reddy YNV, Pislaru SV, Melenovsky V, Borlaug BA. Evidence Supporting the Existence of a Distinct Obese Phenotype of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. Circulation. 2017 Jul 4;136(1):6-19. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.026807. Epub 2017 Apr 5.
- Vaishnav J, Chasler JE, Lee YJ, Ndumele CE, Hu JR, Schulman SP, Russell SD, Sharma K. Highest Obesity Category Associated With Largest Decrease in N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide in Patients Hospitalized With Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. J Am Heart Assoc. 2020 Aug 4;9(15):e015738. doi: 10.1161/JAHA.119.015738. Epub 2020 Jul 30.
- Buckley LF, Canada JM, Del Buono MG, Carbone S, Trankle CR, Billingsley H, Kadariya D, Arena R, Van Tassell BW, Abbate A. Low NT-proBNP levels in overweight and obese patients do not rule out a diagnosis of heart failure with preserved ejection fraction. ESC Heart Fail. 2018 Apr;5(2):372-378. doi: 10.1002/ehf2.12235. Epub 2018 Jan 18.
- Meijers WC, Hoekstra T, Jaarsma T, van Veldhuisen DJ, de Boer RA. Patients with heart failure with preserved ejection fraction and low levels of natriuretic peptides. Neth Heart J. 2016 Apr;24(4):287-95. doi: 10.1007/s12471-016-0816-8.
- Sanders-van Wijk S, Barandiaran Aizpurua A, Brunner-La Rocca HP, Henkens MTHM, Weerts J, Knackstedt C, Uszko-Lencer N, Heymans S, van Empel V. The HFA-PEFF and H2 FPEF scores largely disagree in classifying patients with suspected heart failure with preserved ejection fraction. Eur J Heart Fail. 2021 May;23(5):838-840. doi: 10.1002/ejhf.2019. Epub 2020 Nov 2. No abstract available.
- Popescu BA, Beladan CC, Nagueh SF, Smiseth OA. How to assess left ventricular filling pressures by echocardiography in clinical practice. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2022 Aug 22;23(9):1127-1129. doi: 10.1093/ehjci/jeac123. No abstract available.
- Guazzi M, Wilhelm M, Halle M, Van Craenenbroeck E, Kemps H, de Boer RA, Coats AJS, Lund L, Mancini D, Borlaug B, Filippatos G, Pieske B. Exercise testing in heart failure with preserved ejection fraction: an appraisal through diagnosis, pathophysiology and therapy - A clinical consensus statement of the Heart Failure Association and European Association of Preventive Cardiology of the European Society of Cardiology. Eur J Heart Fail. 2022 Aug;24(8):1327-1345. doi: 10.1002/ejhf.2601. Epub 2022 Jul 31.
- Lancellotti P, Pellikka PA, Budts W, Chaudhry FA, Donal E, Dulgheru R, Edvardsen T, Garbi M, Ha JW, Kane GC, Kreeger J, Mertens L, Pibarot P, Picano E, Ryan T, Tsutsui JM, Varga A. The clinical use of stress echocardiography in non-ischaemic heart disease: recommendations from the European Association of Cardiovascular Imaging and the American Society of Echocardiography. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2016 Nov;17(11):1191-1229. doi: 10.1093/ehjci/jew190. Erratum In: Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2017 May 1;18(8):832.
- Reddy YNV, Kaye DM, Handoko ML, van de Bovenkamp AA, Tedford RJ, Keck C, Andersen MJ, Sharma K, Trivedi RK, Carter RE, Obokata M, Verbrugge FH, Redfield MM, Borlaug BA. Diagnosis of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction Among Patients With Unexplained Dyspnea. JAMA Cardiol. 2022 Sep 1;7(9):891-899. doi: 10.1001/jamacardio.2022.1916.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GN23CA025
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med Niveauer af plasmabiomarkører
-
Stryker OrthopaedicsAfsluttetArtroplastik, udskiftning, hofteForenede Stater
-
Gynuity Health ProjectsAfsluttetMedicinsk abortArmenien, Georgien, Kasakhstan
-
Institut Straumann AGAfsluttet
-
University of Nove de JulhoFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloAfsluttetMuskel; Træthed, hjerte | Gendannelse af skeletmusklerBrasilien
-
Spine WaveAfsluttetDegenerativ diskussygdom | Tilstødende niveau sygdomForenede Stater
-
Yolo Medical Inc.Afsluttet
-
Sri Nauli Dewi LubisAfsluttetOxidativt stress | Hudældning | Seborrheic Keratosis (SK)Indonesien
-
Shanghai Eye Disease Prevention and Treatment CenterAfsluttet
-
Uniformed Services University of the Health SciencesMassachusetts General Hospital; Beth Israel Deaconess Medical Center; University... og andre samarbejdspartnereRekrutteringMentalt helbred | Modstandsdygtighed | Risikoreduktionsadfærd | Selvmordsforebyggelse | Ydeevne på arbejdet | Risikofyldt adfærdForenede Stater