- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06101693
Biomarkkerit potilailla, joilla on epäilty HFpEF (BIOPEF)
Biomarkkerit potilailla, joilla epäillään sydämen vajaatoimintaa säilyneen ejektiofraktion kanssa
NT-proBNP ei tunnista riittävästi HF(pEF):tä ihmisillä, joilla epäillään matalaa HF:ää, etenkään liikalihavilla potilailla. Tässä tutkimuksessa tutkitaan:
- vaihtoehtoiset rajat NT-proBNP:lle HF:n (pEF) tunnistamiseksi ihmisillä, joilla epäillään HF:ää ja liikalihavuutta
- uusia biomarkkereita HF:n (pEF) tunnistamiseksi ihmisillä, joilla epäillään HF:ää ja liikalihavuutta.
- uusia ehdokasbiomarkkereita HF:n (pEF) tunnistamiseksi ihmisillä, joilla epäillään HF:a ja NT-proBNP < 125 ng/l
- HF:n esiintyvyys ihmisillä, joilla epäillään HF:ää ja alhainen NT-proBNP <125 ng/l)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on prospektiivinen havainnollinen, ei-satunnaistettu tutkimus perusterveydenhuollon potilaista, joilla on epäilty HF.
NT-proBNP palvelee hyvin HFpEF:n havaitsemista ihmisillä, joilla ei ole liikalihavuutta. Sitä vastoin NT-proBNP ei toimi hyvin, kun sitä käytetään HFpEF:n havaitsemiseen liikalihavissa populaatioissa. On yhä enemmän todisteita siitä, että joillakin ihmisillä, joilla on alhainen NT-proBNP-taso, voi olla HF. Jopa 50 %:lla ihmisistä, joilla on liikalihavuus ja HFpEF (joka havaitaan kohonneella täyttöpaineella), on NT-proBNP <125 ng/l. Joillakin HFpEF-potilailla, jotka eivät ole lihavia, voi myös olla alhaiset natriureettisten peptidien tasot.
Viivästynyt diagnoosi voi johtaa potilaille haitallisiin tuloksiin, erityisesti välittömään hoitoon. Tämän lisäksi joillakin HFpEF-potilailla, jotka eivät ole lihavia, voi olla myös alhainen natriureettisten peptidien taso.
Potilaat, joiden NTproBNP-tasot on tutkittu yhteisössä epäillyn sydämen vajaatoiminnan vakaiden oireiden vuoksi, kutsutaan osallistumaan.
Tämän tutkimuksen arvioinnit sisältävät kliinisen historian ja tutkimuksen, potilaan raportoimien tulosmittausten, elektrokardiografian, kaikukardiografian ja biomarkkerianalyysin (veri ja virtsa). Sydämen vajaatoiminnan diagnostisia pisteitä ja sydämen vajaatoiminnan asiantuntijoiden kliinistä arviointia käytetään sydämen vajaatoiminnan kliinisen diagnoosin tekemiseen ja sen korreloimiseen plasman ja virtsan biomarkkereiden tasoihin, sekä vakiintuneisiin että uusiin.
Potilaita seurataan passiivisesti (vähintään 10 vuoden ajan) käyttämällä kirjausyhteyttä myöhempien sairaalahoitojen tai kuolemantapausten varalta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Mark Petrie, MBChB
- Puhelinnumero: 0141 330 2427
- Sähköposti: mark.petrie@glasgow.ac.uk
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Ross Campbell, MBChB
- Puhelinnumero: 01413302418
- Sähköposti: ross.campbell@glasgow.ac.uk
Opiskelupaikat
-
-
-
Glasgow, Yhdistynyt kuningaskunta, G51 4TF
- Rekrytointi
- Queen Elizabeth University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Ross Campbell, MBChB
- Puhelinnumero: 01413302418
- Sähköposti: ross.campbell@glasgow.ac.uk
-
Ottaa yhteyttä:
- Alice Brennan, MBChBAO
- Sähköposti: alice.brennan@glasgow.ac.uk
-
Glasgow, Yhdistynyt kuningaskunta, G128TA
- Rekrytointi
- Glasgow Royal Infirmary
-
Ottaa yhteyttä:
- Mark Petrie, MBChB
- Puhelinnumero: 0141 330 2427
- Sähköposti: mark.petrie@glasgow.ac.uk
-
Ottaa yhteyttä:
- Alice Brennan, MBChBAO
- Sähköposti: alice.brennan@glasgow.ac.uk
-
Glasgow, Yhdistynyt kuningaskunta, G51 4TF
- Rekrytointi
- New Victoria Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Ross Campbell, MBChB
- Puhelinnumero: 01413302418
- Sähköposti: ross.campbell@glasgow.ac.uk
-
Ottaa yhteyttä:
- Alice Brennan, MBChBAO
- Sähköposti: alice.brennan@glasgow.ac.uk
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kirjallinen tietoinen suostumus
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Perusterveydenhuollon lääkärin ottama NT-proBNP-näyte osana rutiinihoitoa epäillyn sydämen vajaatoiminnan vuoksi
Poissulkemiskriteerit:
- Ei voi suostua tutkimukseen merkittävän kognitiivisen heikentymisen vuoksi
- Maantieteelliset/sosiaaliset syyt estävät osallistumasta opintokeskukseen
- Opintoarvioita ei voi suorittaa loppuun
- Potilaat, joilla on akuutti HF tai aiempi HF-diagnoosi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Potilaat, joiden NTproBNP < 125 ng/l ja joilla on kliininen epäily sydämen vajaatoiminnasta perusterveydenhuollossa
Odotettu 400 potilaan rekrytointi (populaatiotutkimuksen mukaan 50–60 %:n odotettu liikalihavuuden esiintyvyys)
|
Tässä tutkimuksessa tutkitaan diagnostista hyötyä ja suorituskykyä:
Sydämen vajaatoiminnan diagnoosi määritetään kansainvälisten ohjeiden mukaisesti, kun sydämen sydämen vajaatoiminnan oireita ja/tai merkkejä liittyy "objektiivisiin todisteisiin sydämen rakenteellisista ja/tai toiminnallisista poikkeavuuksista, jotka ovat yhdenmukaisia LV:n diastolisen toimintahäiriön / kohonneiden LV-täyttöpaineen kanssa" ". Non-invasiivista testausta lepo- ja diastolisen stressin kaikukardiografialla käytetään arvioimaan todisteita kohonneista täyttöpaineista, jotta tutkimusmenettelyt voidaan soveltaa tavanomaiseen kliiniseen käytäntöön.
Muut nimet:
|
|
Potilaat, joilla on NTproBNP125-399ng/L ja joilla on kliininen epäily sydämen vajaatoiminnasta perusterveydenhuollossa
Odotettu 400 potilaan rekrytointi (populaatiotutkimuksen mukaan 50 %:n odotettu liikalihavuuden esiintyvyys)
|
Tässä tutkimuksessa tutkitaan diagnostista hyötyä ja suorituskykyä:
Sydämen vajaatoiminnan diagnoosi määritetään kansainvälisten ohjeiden mukaisesti, kun sydämen sydämen vajaatoiminnan oireita ja/tai merkkejä liittyy "objektiivisiin todisteisiin sydämen rakenteellisista ja/tai toiminnallisista poikkeavuuksista, jotka ovat yhdenmukaisia LV:n diastolisen toimintahäiriön / kohonneiden LV-täyttöpaineen kanssa" ". Non-invasiivista testausta lepo- ja diastolisen stressin kaikukardiografialla käytetään arvioimaan todisteita kohonneista täyttöpaineista, jotta tutkimusmenettelyt voidaan soveltaa tavanomaiseen kliiniseen käytäntöön.
Muut nimet:
|
|
Potilaat, joiden NTproBNP≥400 ng/l ja joilla on kliininen epäily sydämen vajaatoiminnasta perusterveydenhuollossa
Odotettu 400 potilaan rekrytointi (populaatiotutkimuksen mukaan 50 %:n odotettu liikalihavuuden esiintyvyys)
|
Tässä tutkimuksessa tutkitaan diagnostista hyötyä ja suorituskykyä:
Sydämen vajaatoiminnan diagnoosi määritetään kansainvälisten ohjeiden mukaisesti, kun sydämen sydämen vajaatoiminnan oireita ja/tai merkkejä liittyy "objektiivisiin todisteisiin sydämen rakenteellisista ja/tai toiminnallisista poikkeavuuksista, jotka ovat yhdenmukaisia LV:n diastolisen toimintahäiriön / kohonneiden LV-täyttöpaineen kanssa" ". Non-invasiivista testausta lepo- ja diastolisen stressin kaikukardiografialla käytetään arvioimaan todisteita kohonneista täyttöpaineista, jotta tutkimusmenettelyt voidaan soveltaa tavanomaiseen kliiniseen käytäntöön.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Optimaaliset rajat NT-proBNP:lle HFPEF:n tunnistamiseksi lihavilla potilailla, joilla epäillään sydämen vajaatoimintaa
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Selvittää NT-proBNP:n vaihtoehtoisten raja-arvojen tai biomarkkerien yhdistelmien (mukaan lukien uudet biomarkkeriliuokset) hyödyllisyyden ja diagnostisen suorituskyvyn kliinisillä muuttujilla HFpEF:n tunnistamiseksi lihavilla potilailla, joilla epäillään sydämen vajaatoimintaa.
(Uusia biomarkkereita käytetään vain havainnointitarkoituksiin.)
|
3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
HF:n esiintyvyys potilailla, joiden NT-proBNP < 125 ng/l
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Tunnistaa HF:n esiintyvyys potilailla, joilla on NT-proBNP < 125 ng/l liikalihavuuden kanssa ja ilman, ja joilla epäillään HF:ää.
|
3 vuotta
|
|
Optimaaliset rajat biomarkkereille HFPEF:n tunnistamiseksi potilailla, joilla epäillään HF:ää.
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
NT-proBNP:n vaihtoehtoisten raja-arvojen tai biomarkkerien (mukaan lukien uudet biomarkkeriliuokset) ja kliinisten muuttujien yhdistelmien hyödyllisyyden ja diagnostisen suorituskyvyn määrittäminen HFpEF:n tunnistamiseksi potilailla (lihavuus ja ilman) ja epäilty HF.
|
3 vuotta
|
|
Biomarkkerien hyödyllisyys ja diagnostinen suorituskyky (uudet ja mukautetut kerrostetut raja-arvot) potilailla, joilla on epäilty HF (HFPEF, HFmREF, HFREF).
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Uusien biomarkkerien käyttökelpoisuuden ja diagnostisen suorituskyvyn määrittämiseksi säädetyt N-terminaaliset pro-B-tyypin natriureettisen peptidin (NT-proBNP) raja-arvot tai biomarkkerien yhdistelmiä kliinisillä muuttujilla potilailla, joilla epäillään HF:ää (HFpEF, HFmrEF, HFrEF).
(Uusia biomarkkereita käytetään vain havainnointitarkoituksiin.)
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Ross Campbell, MBChB, University of Glasgow
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Pieske B, Tschope C, de Boer RA, Fraser AG, Anker SD, Donal E, Edelmann F, Fu M, Guazzi M, Lam CSP, Lancellotti P, Melenovsky V, Morris DA, Nagel E, Pieske-Kraigher E, Ponikowski P, Solomon SD, Vasan RS, Rutten FH, Voors AA, Ruschitzka F, Paulus WJ, Seferovic P, Filippatos G. How to diagnose heart failure with preserved ejection fraction: the HFA-PEFF diagnostic algorithm: a consensus recommendation from the Heart Failure Association (HFA) of the European Society of Cardiology (ESC). Eur J Heart Fail. 2020 Mar;22(3):391-412. doi: 10.1002/ejhf.1741. Epub 2020 Mar 5.
- McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Bohm M, Burri H, Butler J, Celutkiene J, Chioncel O, Cleland JGF, Coats AJS, Crespo-Leiro MG, Farmakis D, Gilard M, Heymans S, Hoes AW, Jaarsma T, Jankowska EA, Lainscak M, Lam CSP, Lyon AR, McMurray JJV, Mebazaa A, Mindham R, Muneretto C, Francesco Piepoli M, Price S, Rosano GMC, Ruschitzka F, Kathrine Skibelund A; ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021 Sep 21;42(36):3599-3726. doi: 10.1093/eurheartj/ehab368. No abstract available. Erratum In: Eur Heart J. 2021 Oct 14;:
- Reddy YNV, Carter RE, Obokata M, Redfield MM, Borlaug BA. A Simple, Evidence-Based Approach to Help Guide Diagnosis of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. Circulation. 2018 Aug 28;138(9):861-870. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.034646.
- Madamanchi C, Alhosaini H, Sumida A, Runge MS. Obesity and natriuretic peptides, BNP and NT-proBNP: mechanisms and diagnostic implications for heart failure. Int J Cardiol. 2014 Oct 20;176(3):611-7. doi: 10.1016/j.ijcard.2014.08.007. Epub 2014 Aug 9.
- Obokata M, Reddy YNV, Pislaru SV, Melenovsky V, Borlaug BA. Evidence Supporting the Existence of a Distinct Obese Phenotype of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. Circulation. 2017 Jul 4;136(1):6-19. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.026807. Epub 2017 Apr 5.
- Vaishnav J, Chasler JE, Lee YJ, Ndumele CE, Hu JR, Schulman SP, Russell SD, Sharma K. Highest Obesity Category Associated With Largest Decrease in N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide in Patients Hospitalized With Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. J Am Heart Assoc. 2020 Aug 4;9(15):e015738. doi: 10.1161/JAHA.119.015738. Epub 2020 Jul 30.
- Buckley LF, Canada JM, Del Buono MG, Carbone S, Trankle CR, Billingsley H, Kadariya D, Arena R, Van Tassell BW, Abbate A. Low NT-proBNP levels in overweight and obese patients do not rule out a diagnosis of heart failure with preserved ejection fraction. ESC Heart Fail. 2018 Apr;5(2):372-378. doi: 10.1002/ehf2.12235. Epub 2018 Jan 18.
- Meijers WC, Hoekstra T, Jaarsma T, van Veldhuisen DJ, de Boer RA. Patients with heart failure with preserved ejection fraction and low levels of natriuretic peptides. Neth Heart J. 2016 Apr;24(4):287-95. doi: 10.1007/s12471-016-0816-8.
- Sanders-van Wijk S, Barandiaran Aizpurua A, Brunner-La Rocca HP, Henkens MTHM, Weerts J, Knackstedt C, Uszko-Lencer N, Heymans S, van Empel V. The HFA-PEFF and H2 FPEF scores largely disagree in classifying patients with suspected heart failure with preserved ejection fraction. Eur J Heart Fail. 2021 May;23(5):838-840. doi: 10.1002/ejhf.2019. Epub 2020 Nov 2. No abstract available.
- Popescu BA, Beladan CC, Nagueh SF, Smiseth OA. How to assess left ventricular filling pressures by echocardiography in clinical practice. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2022 Aug 22;23(9):1127-1129. doi: 10.1093/ehjci/jeac123. No abstract available.
- Guazzi M, Wilhelm M, Halle M, Van Craenenbroeck E, Kemps H, de Boer RA, Coats AJS, Lund L, Mancini D, Borlaug B, Filippatos G, Pieske B. Exercise testing in heart failure with preserved ejection fraction: an appraisal through diagnosis, pathophysiology and therapy - A clinical consensus statement of the Heart Failure Association and European Association of Preventive Cardiology of the European Society of Cardiology. Eur J Heart Fail. 2022 Aug;24(8):1327-1345. doi: 10.1002/ejhf.2601. Epub 2022 Jul 31.
- Lancellotti P, Pellikka PA, Budts W, Chaudhry FA, Donal E, Dulgheru R, Edvardsen T, Garbi M, Ha JW, Kane GC, Kreeger J, Mertens L, Pibarot P, Picano E, Ryan T, Tsutsui JM, Varga A. The clinical use of stress echocardiography in non-ischaemic heart disease: recommendations from the European Association of Cardiovascular Imaging and the American Society of Echocardiography. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2016 Nov;17(11):1191-1229. doi: 10.1093/ehjci/jew190. Erratum In: Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2017 May 1;18(8):832.
- Reddy YNV, Kaye DM, Handoko ML, van de Bovenkamp AA, Tedford RJ, Keck C, Andersen MJ, Sharma K, Trivedi RK, Carter RE, Obokata M, Verbrugge FH, Redfield MM, Borlaug BA. Diagnosis of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction Among Patients With Unexplained Dyspnea. JAMA Cardiol. 2022 Sep 1;7(9):891-899. doi: 10.1001/jamacardio.2022.1916.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- GN23CA025
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydämen vajaatoiminta
-
The First Affiliated Hospital of Anhui Medical...First Affiliated Hospital of Wannan Medical College; Shenzhen Core Medical... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointi
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... ja muut yhteistyökumppanitLopetettuSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Nova Scotia Health AuthorityCorsano Health B.V.Ei vielä rekrytointiaSydän-ja verisuonitauti | ASCVD-hallinta | CHF - Congestive Heart Failure | Käytettävä laiteKanada
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Chang Gung University of Science and TechnologyNational Science and Technology Council, TaiwanEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrytointiVakava oireileva aorttaläpän ahtauma (määritelty New York Heart Association (NYHA) luokan ≥ II mukaisesti)Portugali
-
Chang Gung University of Science and TechnologyEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi | Sarkopenia vanhuksilla
Kliiniset tutkimukset Plasman biomarkkeritasot
-
ORIOL BESTARDValmisMunuaisensiirto | CMV-infektioEspanja, Belgia
-
Mologic LtdUniversity College London Hospitals; Innovate UKTuntematon
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiAlzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Amnestinen lievä kognitiivinen häiriöYhdysvallat
-
Sonde HealthMontefiore Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointi
-
ProDa BioTech, LLCNational Cancer Institute (NCI)ValmisPitkälle edennyt haimasyöpä | Kiinteät kasvaimetYhdysvallat
-
MSDx, Inc.ValmisRelapsoiva MS-tautiYhdysvallat
-
Consorci Sanitari de l'Alt Penedès i GarrafEi vielä rekrytointiaAkuutti SairausEspanja
-
ProDa BioTech, LLCEmory University; Georgia State UniversityRekrytointiKolminkertainen negatiivinen rintasyöpäYhdysvallat
-
ProDa BioTech, LLCUniversity of Alabama at Birmingham; Georgia State UniversityRekrytointi
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisEi todisteita sairaudestaYhdysvallat