- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06101693
Biomarkører hos pasienter med mistenkt HFpEF (BIOPEF)
Biomarkører hos pasienter med mistanke om hjertesvikt med bevart ejeksjonsfraksjon
NT-proBNP identifiserer ikke HF(pEF) tilstrekkelig hos personer med mistanke om HF ved lave nivåer, spesielt hos pasienter med fedme. Denne studien vil undersøke:
- alternative grenser for NT-proBNP for å identifisere HF(pEF) hos personer med mistanke om HF og fedme
- nye kandidatbiomarkører for å identifisere HF(pEF) hos personer med mistanke om HF og fedme.
- nye kandidatbiomarkører for å identifisere HF(pEF) hos personer med mistanke om HF og NT-proBNP <125 ng/L
- prevalensen av HF hos personer med mistanke om HF og lav NT-proBNP <125 ng/L)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette vil være en prospektiv observasjonell, ikke-randomisert studie av pasienter i primærhelsetjenesten med mistanke om HF.
Påvisning av HFpEF hos personer uten fedme er godt tjent med NT-proBNP. I motsetning til dette, fungerer ikke NT-proBNP godt når det brukes til å oppdage HFpEF i populasjoner med fedme. Det er økende bevis for at noen personer med lave nivåer av NT-proBNP kan ha HF. Så mange som 50 % av personer med fedme og HFpEF (oppdaget ved forhøyet fyllingstrykk) har NT-proBNP <125 ng/L. Noen pasienter med HFpEF som ikke er overvektige kan også ha lave nivåer av natriuretiske peptider.
Forsinket diagnose kan føre til uheldige utfall for pasienter, spesielt presentasjon akutt til sekundærpleie. I tillegg til dette kan noen pasienter med HFpEF som ikke er overvektige også ha lave nivåer av natriuretiske peptider.
Pasienter med NTproBNP-nivåer utført i samfunnet for stabile symptomer på mistenkt hjertesvikt vil bli invitert til å delta.
Vurderinger i denne studien vil inkludere klinisk historie og undersøkelse, pasientrapporterte utfallsmål, elektrokardiografi, ekkokardiografi og biomarkøranalyse (blod og urin). Hjertesviktdiagnostiske skårer og klinisk evaluering av hjertesvikteksperter vil bli brukt til å stille en klinisk diagnose av hjertesvikt, og for å korrelere dette med nivåer av plasma- og urinbiomarkører, både etablerte og nye.
Pasienter vil bli fulgt opp passivt (i minimum 10 år) ved bruk av journalkobling for påfølgende sykehusinnleggelser eller dødsfall.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Mark Petrie, MBChB
- Telefonnummer: 0141 330 2427
- E-post: mark.petrie@glasgow.ac.uk
Studer Kontakt Backup
- Navn: Ross Campbell, MBChB
- Telefonnummer: 01413302418
- E-post: ross.campbell@glasgow.ac.uk
Studiesteder
-
-
-
Glasgow, Storbritannia, G51 4TF
- Rekruttering
- Queen Elizabeth University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Ross Campbell, MBChB
- Telefonnummer: 01413302418
- E-post: ross.campbell@glasgow.ac.uk
-
Ta kontakt med:
- Alice Brennan, MBChBAO
- E-post: alice.brennan@glasgow.ac.uk
-
Glasgow, Storbritannia, G128TA
- Rekruttering
- Glasgow Royal Infirmary
-
Ta kontakt med:
- Mark Petrie, MBChB
- Telefonnummer: 0141 330 2427
- E-post: mark.petrie@glasgow.ac.uk
-
Ta kontakt med:
- Alice Brennan, MBChBAO
- E-post: alice.brennan@glasgow.ac.uk
-
Glasgow, Storbritannia, G51 4TF
- Rekruttering
- New Victoria Hospital
-
Ta kontakt med:
- Ross Campbell, MBChB
- Telefonnummer: 01413302418
- E-post: ross.campbell@glasgow.ac.uk
-
Ta kontakt med:
- Alice Brennan, MBChBAO
- E-post: alice.brennan@glasgow.ac.uk
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Skriftlig informert samtykke
- Alder ≥ 18 år
- NT-proBNP-prøve tatt av primærlege som del av rutinemessig behandling ved mistanke om hjertesvikt
Ekskluderingskriterier:
- Kan ikke samtykke til inkludering i studien på grunn av betydelig kognitiv svikt
- Geografiske/sosiale årsaker hindrer studiesenteret
- Kan ikke fullføre studievurderinger
- Pasienter med akutt HF eller en tidligere diagnose av HF
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Pasienter med NTproBNP <125ng/L og klinisk mistanke om hjertesvikt i primærhelsetjenesten
Forventet rekruttering av 400 pasienter (50-60 % forventet forekomst av fedme, ifølge befolkningsstudie)
|
Denne studien vil undersøke den diagnostiske nytten og ytelsen til:
Diagnosen hjertesvikt vil bli bestemt i henhold til internasjonale retningslinjer, når det er symptomer og/eller tegn på HF i forbindelse med "objektive bevis på hjertestrukturelle og/eller funksjonelle abnormiteter i samsvar med tilstedeværelsen av LV diastolisk dysfunksjon/forhøyet LV-fyllingstrykk ". Ikke-invasiv testing med hvile- og diastolisk stressekkokardiografi vil bli brukt for å evaluere bevis på økte fyllingstrykk, for å gjøre studieprosedyrene gjeldende for vanlig klinisk praksis.
Andre navn:
|
Pasienter med NTproBNP125-399ng/L og klinisk mistanke om hjertesvikt i primærhelsetjenesten
Forventet rekruttering av 400 pasienter (50 % forventet forekomst av fedme, ifølge befolkningsstudie)
|
Denne studien vil undersøke den diagnostiske nytten og ytelsen til:
Diagnosen hjertesvikt vil bli bestemt i henhold til internasjonale retningslinjer, når det er symptomer og/eller tegn på HF i forbindelse med "objektive bevis på hjertestrukturelle og/eller funksjonelle abnormiteter i samsvar med tilstedeværelsen av LV diastolisk dysfunksjon/forhøyet LV-fyllingstrykk ". Ikke-invasiv testing med hvile- og diastolisk stressekkokardiografi vil bli brukt for å evaluere bevis på økte fyllingstrykk, for å gjøre studieprosedyrene gjeldende for vanlig klinisk praksis.
Andre navn:
|
Pasienter med NTproBNP≥400ng/L og klinisk mistanke om hjertesvikt i primærhelsetjenesten
Forventet rekruttering av 400 pasienter (50 % forventet forekomst av fedme, ifølge befolkningsstudie)
|
Denne studien vil undersøke den diagnostiske nytten og ytelsen til:
Diagnosen hjertesvikt vil bli bestemt i henhold til internasjonale retningslinjer, når det er symptomer og/eller tegn på HF i forbindelse med "objektive bevis på hjertestrukturelle og/eller funksjonelle abnormiteter i samsvar med tilstedeværelsen av LV diastolisk dysfunksjon/forhøyet LV-fyllingstrykk ". Ikke-invasiv testing med hvile- og diastolisk stressekkokardiografi vil bli brukt for å evaluere bevis på økte fyllingstrykk, for å gjøre studieprosedyrene gjeldende for vanlig klinisk praksis.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Optimale grenser for NT-proBNP for å identifisere HFPEF hos overvektige pasienter med mistanke om hjertesvikt
Tidsramme: 3 år
|
For å bestemme nytten og diagnostisk ytelse av alternative grenseverdier for NT-proBNP eller kombinasjoner av biomarkører (inkludert nye biomarkørløsninger) - med kliniske variabler for å identifisere HFpEF hos overvektige pasienter med mistanke om hjertesvikt.
(Nye biomarkører vil kun brukes til observasjonsformål.)
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Prevalens av HF hos pasienter med NT-proBNP <125ng/L
Tidsramme: 3 år
|
Å identifisere prevalensen av HF hos pasienter med NT-proBNP <125 ng/L med og uten fedme, og mistenkt HF.
|
3 år
|
Optimale grenser for biomarkører for å identifisere HFPEF hos pasienter med mistenkt HF.
Tidsramme: 3 år
|
Å bestemme nytten og diagnostisk ytelse av alternative grenser for NT-proBNP eller kombinasjoner av biomarkører (inkludert nye biomarkørløsninger) med kliniske variabler for å identifisere HFpEF hos pasienter (med og uten fedme) og mistenkt HF.
|
3 år
|
Nytte og diagnostisk ytelse av biomarkører (nye og justerte stratifiserte cut-offs) hos pasienter med mistenkt HF (HFPEF, HFmREF, HFREF).
Tidsramme: 3 år
|
For å bestemme nytten og diagnostisk ytelse av nye biomarkører, justert N-terminal pro-B-type natriuretisk peptid (NT-proBNP) cut-offs eller kombinasjoner av biomarkører med kliniske variabler hos pasienter med mistenkt HF (HFpEF, HFmrEF, HFrEF).
(Nye biomarkører vil kun brukes til observasjonsformål.)
|
3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ross Campbell, MBChB, University of Glasgow
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Pieske B, Tschope C, de Boer RA, Fraser AG, Anker SD, Donal E, Edelmann F, Fu M, Guazzi M, Lam CSP, Lancellotti P, Melenovsky V, Morris DA, Nagel E, Pieske-Kraigher E, Ponikowski P, Solomon SD, Vasan RS, Rutten FH, Voors AA, Ruschitzka F, Paulus WJ, Seferovic P, Filippatos G. How to diagnose heart failure with preserved ejection fraction: the HFA-PEFF diagnostic algorithm: a consensus recommendation from the Heart Failure Association (HFA) of the European Society of Cardiology (ESC). Eur J Heart Fail. 2020 Mar;22(3):391-412. doi: 10.1002/ejhf.1741. Epub 2020 Mar 5.
- McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Bohm M, Burri H, Butler J, Celutkiene J, Chioncel O, Cleland JGF, Coats AJS, Crespo-Leiro MG, Farmakis D, Gilard M, Heymans S, Hoes AW, Jaarsma T, Jankowska EA, Lainscak M, Lam CSP, Lyon AR, McMurray JJV, Mebazaa A, Mindham R, Muneretto C, Francesco Piepoli M, Price S, Rosano GMC, Ruschitzka F, Kathrine Skibelund A; ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021 Sep 21;42(36):3599-3726. doi: 10.1093/eurheartj/ehab368. No abstract available. Erratum In: Eur Heart J. 2021 Oct 14;:
- Reddy YNV, Carter RE, Obokata M, Redfield MM, Borlaug BA. A Simple, Evidence-Based Approach to Help Guide Diagnosis of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. Circulation. 2018 Aug 28;138(9):861-870. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.034646.
- Madamanchi C, Alhosaini H, Sumida A, Runge MS. Obesity and natriuretic peptides, BNP and NT-proBNP: mechanisms and diagnostic implications for heart failure. Int J Cardiol. 2014 Oct 20;176(3):611-7. doi: 10.1016/j.ijcard.2014.08.007. Epub 2014 Aug 9.
- Obokata M, Reddy YNV, Pislaru SV, Melenovsky V, Borlaug BA. Evidence Supporting the Existence of a Distinct Obese Phenotype of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. Circulation. 2017 Jul 4;136(1):6-19. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.026807. Epub 2017 Apr 5.
- Vaishnav J, Chasler JE, Lee YJ, Ndumele CE, Hu JR, Schulman SP, Russell SD, Sharma K. Highest Obesity Category Associated With Largest Decrease in N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide in Patients Hospitalized With Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. J Am Heart Assoc. 2020 Aug 4;9(15):e015738. doi: 10.1161/JAHA.119.015738. Epub 2020 Jul 30.
- Buckley LF, Canada JM, Del Buono MG, Carbone S, Trankle CR, Billingsley H, Kadariya D, Arena R, Van Tassell BW, Abbate A. Low NT-proBNP levels in overweight and obese patients do not rule out a diagnosis of heart failure with preserved ejection fraction. ESC Heart Fail. 2018 Apr;5(2):372-378. doi: 10.1002/ehf2.12235. Epub 2018 Jan 18.
- Meijers WC, Hoekstra T, Jaarsma T, van Veldhuisen DJ, de Boer RA. Patients with heart failure with preserved ejection fraction and low levels of natriuretic peptides. Neth Heart J. 2016 Apr;24(4):287-95. doi: 10.1007/s12471-016-0816-8.
- Sanders-van Wijk S, Barandiaran Aizpurua A, Brunner-La Rocca HP, Henkens MTHM, Weerts J, Knackstedt C, Uszko-Lencer N, Heymans S, van Empel V. The HFA-PEFF and H2 FPEF scores largely disagree in classifying patients with suspected heart failure with preserved ejection fraction. Eur J Heart Fail. 2021 May;23(5):838-840. doi: 10.1002/ejhf.2019. Epub 2020 Nov 2. No abstract available.
- Popescu BA, Beladan CC, Nagueh SF, Smiseth OA. How to assess left ventricular filling pressures by echocardiography in clinical practice. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2022 Aug 22;23(9):1127-1129. doi: 10.1093/ehjci/jeac123. No abstract available.
- Guazzi M, Wilhelm M, Halle M, Van Craenenbroeck E, Kemps H, de Boer RA, Coats AJS, Lund L, Mancini D, Borlaug B, Filippatos G, Pieske B. Exercise testing in heart failure with preserved ejection fraction: an appraisal through diagnosis, pathophysiology and therapy - A clinical consensus statement of the Heart Failure Association and European Association of Preventive Cardiology of the European Society of Cardiology. Eur J Heart Fail. 2022 Aug;24(8):1327-1345. doi: 10.1002/ejhf.2601. Epub 2022 Jul 31.
- Lancellotti P, Pellikka PA, Budts W, Chaudhry FA, Donal E, Dulgheru R, Edvardsen T, Garbi M, Ha JW, Kane GC, Kreeger J, Mertens L, Pibarot P, Picano E, Ryan T, Tsutsui JM, Varga A. The clinical use of stress echocardiography in non-ischaemic heart disease: recommendations from the European Association of Cardiovascular Imaging and the American Society of Echocardiography. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2016 Nov;17(11):1191-1229. doi: 10.1093/ehjci/jew190. Erratum In: Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2017 May 1;18(8):832.
- Reddy YNV, Kaye DM, Handoko ML, van de Bovenkamp AA, Tedford RJ, Keck C, Andersen MJ, Sharma K, Trivedi RK, Carter RE, Obokata M, Verbrugge FH, Redfield MM, Borlaug BA. Diagnosis of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction Among Patients With Unexplained Dyspnea. JAMA Cardiol. 2022 Sep 1;7(9):891-899. doi: 10.1001/jamacardio.2022.1916.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- GN23CA025
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjertefeil
-
Region SkanePåmelding etter invitasjonHjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennåHjertesvikt, systolisk | Hjertesvikt med redusert utkastningsfraksjon | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvikt New York Heart Association klasse IIIPolen
-
Luigi Sacco University HospitalIRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna; University of Padova; Università degli Studi di Ferrara og andre samarbeidspartnereRekrutteringAtrieflimmer | Block Complete HeartItalia, Belgia, Sveits
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationFullførtHjertesvikt, Kongestiv | Mitokondriell endring | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IVForente stater
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtPasienter som har fullført den 12-måneders behandlingsperioden i kjernestudien (de Novo Heart-mottakere) som var interessert i å bli behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkjentTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgia
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForente stater
-
French Cardiology SocietyFullført
Kliniske studier på Nivåer av biomarkører i plasma
-
Gynuity Health ProjectsFullførtMedisinsk abortArmenia, Georgia, Kasakhstan
-
Institut Straumann AGAktiv, ikke rekrutterende
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullførtDengue virus | Dengue sykdomForente stater, Australia, Canada, Finland, Tyskland, Israel, Taiwan
-
Shanghai Eye Disease Prevention and Treatment CenterFullført
-
Spine WaveFullførtDegenerativ skivesykdom | Tilstøtende nivå sykdomForente stater
-
Yolo Medical Inc.Fullført
-
Gaziosmanpasa Research and Education HospitalFullførtPostoperativ smerteTyrkia
-
Federal University of Rio Grande do SulFullførtTemporomandibulær lidelse
-
Nantes University HospitalFullførtKlasse II hund | Intermaxillær styrke | Elastikk II | Multi Fasteners Ortodontisk behandlingFrankrike