- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06174246
Pain Education Program Optimization (PEPO) forsøg (PEPO)
Optimering af et selvledelsesprogram for kroniske smerter - et pilot randomiseret klinisk forsøg
Målet med dette kliniske forsøg er at sammenligne to forskellige måder at levere et selvstyringsprogram for kroniske smerter (uafhængigt versus med yderligere støtte) på smerterelateret handicap.
Deltagere med kroniske muskuloskeletale smerter vil deltage i et 10-ugers online smerte-selvhåndteringsprogram. For deltagerne i gruppen med yderligere støtte vil interventionen også omfatte to fysioterapeutledede sessioner og en gruppesession med andre deltagere.
Hypotesen er, at resultaterne vil understøtte, at begge leveringsmåder kunne være effektive, men selvledelsesprogrammet med yderligere støtte vil være mere effektivt til at reducere smerteintensitet og smertehandicap sammenlignet med selvledelsesprogrammet alene.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Det primære formål med dette randomiserede kontrollerede pilotforsøg (RCT) er at sammenligne de kort-, mellem- og langsigtede virkninger (10 og 26 uger efter starten af interventionen) af to forskellige måder at levere et selvledelsesprogram på. for kroniske smerter (selvledelse vs. forbedret selvledelse, der tilbyder to fysioterapeut-ledede og en patient-partner-ledede sessioner) om smerterelateret funktionsnedsættelse hos en gruppe patienter med kroniske muskuloskeletale (MSK) smerter. Sekundære mål inkluderer at sammenligne virkningerne af de to leveringsmåder på smertens sværhedsgrad og på psykologiske konstruktioner relateret til smerte, nemlig kinesiofobi, katastrofalisering, smerte-self-efficacy, angst og depression.
Hypotesen er, at resultaterne vil understøtte begge leveringsmåder, men at det forbedrede selvledelsesprogram vil føre til større effekter på smerterelateret funktionsnedsættelse og smerteintensitet.
Metode Deltagere: 86 voksne (i alderen mellem 18 og 75) med kroniske MSK-smerter (>3 måneder) vil blive inkluderet. Potentielle deltagere vil blive rekrutteret fra ventelister for smertebehandlingsprogrammer og via e-mail-lister og sociale medier.
Undersøgelsesdesign: Denne parallelle gruppe RCT vil omfatte tre evalueringssessioner over seks måneder (baseline, 10 og 26 uger) og, for den forbedrede selvledelsesgruppe, tre personlige møder over 10 uger. Spørgeskemaer vil blive udfyldt online ved hjælp af REDCap-webapplikationen. Ved baseline vil deltagerne først udfylde et spørgeskema om sociodemografi, symptomatologi og komorbiditet. Selvadministrerede spørgeskemaer til vurdering af primære og sekundære resultater vil blive udfyldt af deltagerne ved alle evalueringssessioner. En global vurdering af ændringsspørgsmål vil også blive afsluttet efter 10 og 26 uger. For den udvidede selvledelsesgruppe vil de personlige møder blive gennemført på Centre interdisciplinaire de recherche en réadaptation et intégration sociale (Cirris). Etisk godkendelse er opnået fra den sektorielle rehabilitering og social integration forskningsetisk komité under CIUSSS-CN (projekt #2024-2935).
Randomisering/blindning: Der er etableret en randomiseringsliste før studiets begyndelse ved hjælp af en tilfældig talgenerator. En uafhængig forskningsassistent, der ikke var involveret i dataindsamling, genererede randomiseringslisten. Randomisering er stratificeret for at sikre balance mellem behandlingsgrupperne med hensyn til selvrapporteret køn (3 kategorier: mand, kvinde og alle andre kønsidentiteter). En blokeret randomisering blev brugt til at sikre, at der opnås to lige store grupper på 43 deltagere. Deltagerne vil være uvidende om interventionsleveringsmetoden modtaget af den anden gruppe.
Resultater: Resultaterne blev udvalgt baseret på Initiative on Methods, Measurement and Pain Assessment in Clinical Trials (IMMPACT) anbefalinger, som vidner om de gode psykometriske egenskaber ved de udvalgte resultater. Se udfaldsafsnittet for detaljer om primære og sekundære resultatmål.
Statistiske analyser: Beskrivende statistik vil blive brugt for alle resultatmål på hvert måletidspunkt for at opsummere resultater. Datasættet vil også blive udforsket for at kontrollere fordelingen af dataene. Effektstørrelserne (Cohens d) vil blive beregnet mellem grupper på hvert tidspunkt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jean-Sébastien Roy, PhD
- Telefonnummer: 46005 418-529-9141
- E-mail: jean-sebastien.roy@fmed.ulaval.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Jean Tittley, MSc
- E-mail: jean.tittley@cirris.ulaval.ca
Studiesteder
-
-
-
Québec, Canada, G1M 2S8
- Rekruttering
- Cirris (Centre Interdisciplinaire de Recherche en Réadaptation et Intégration Sociale)
-
Kontakt:
- Jean-Sébastien Roy, PhD
- Telefonnummer: 46005 418 529-9141
- E-mail: jean-sebastien.roy@fmed.ulaval.ca
-
Kontakt:
- Jean Tittley, MSc
- Telefonnummer: 418 529-0324
- E-mail: jean.tittley@cirris.ulaval.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Har smerter i bevægeapparatet i mere end 3 måneder.
Ekskluderingskriterier:
- Ude af stand til at deltage i hele undersøgelsens 26 uger.
- At have en diagnose af reumatoid, inflammatoriske eller neurodegenerative sygdomme, fibromyalgi eller komplekst regionalt smertesyndrom.
- Efter at have modtaget en kortikosteroidinjektion inden for de foregående tolv uger.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Smerte selvhåndtering
Deltagerne vil selv gennemføre et online smerte-selvhåndteringsuddannelsesprogram, som det er tiltænkt.
|
Agir pour moi (Acting for me) er et selvbehandlingsprogram for kroniske smerter designet til at blive fulgt uafhængigt online. De otte moduler, der normalt er spredt over otte uger og tager omkring 60 til 90 minutter om ugen at gennemføre, fokuserer på forskellige strategier til at håndtere smerte på daglig basis. De strukturerede lektioner omfatter videoer, lydkapsler, aktiviteter og skriftlig information, også i et lydformat. Programmet dækker målsætning, stresshåndtering gennem afslapning, vejrtrækning og mindfulness, pacing, fysisk aktivitet, tanker og følelser, søvn, ernæring, opblussen håndtering og planlægning. Programmet er udviklet gennem et partnerskab mellem forskellige interessegrupper for kroniske smerter og er vært og ledet af lederskabsstolen i Chronic Pain Education.-MEDISCA de l'Université Laval, Québec, Canada. Se ClinicalTrials-indgang NCT05319652 https://gerermadouleur.ca/agir-pour-moi/
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Smerteselvbehandling med støtte fra fysioterapeut
Deltagerne vil gennemføre et online uddannelsesprogram til selvhåndtering af smerte og vil i løbet af behandlingsperioden deltage i to sessioner med en fysioterapeut og en gruppesession ledet af en peer, der lever med kronisk MSKP.
|
Agir pour moi (Acting for me) er et selvbehandlingsprogram for kroniske smerter designet til at blive fulgt uafhængigt online. De otte moduler, der normalt er spredt over otte uger og tager omkring 60 til 90 minutter om ugen at gennemføre, fokuserer på forskellige strategier til at håndtere smerte på daglig basis. De strukturerede lektioner omfatter videoer, lydkapsler, aktiviteter og skriftlig information, også i et lydformat. Programmet dækker målsætning, stresshåndtering gennem afslapning, vejrtrækning og mindfulness, pacing, fysisk aktivitet, tanker og følelser, søvn, ernæring, opblussen håndtering og planlægning. Programmet er udviklet gennem et partnerskab mellem forskellige interessegrupper for kroniske smerter og er vært og ledet af lederskabsstolen i Chronic Pain Education.-MEDISCA de l'Université Laval, Québec, Canada. Se ClinicalTrials-indgang NCT05319652 https://gerermadouleur.ca/agir-pour-moi/
Andre navne:
Denne intervention er designet til at give ekstra støtte til patienter, der gennemfører online smerteuddannelsesprogrammet. Den består af to besøg hos en fysioterapeut og en gruppesession ledet af en kammerat, der lever med kroniske muskel- og skeletsmerter. Sessioner med fysioterapeuten vil finde sted i begyndelsen af programmet og midtvejs. De vil først blive brugt til at præsentere målene og komponenterne i selvledelsesprogrammet, for at styrke dets potentiale til at forbedre deltagerens evne til at håndtere deres smerter og derefter til at besvare deltagerens spørgsmål om programmet og følge op på den regelmæssige gennemførelse. af lektionerne. Gruppesessionen vil blive co-faciliteret af en fysioterapeut og en patient-partner, og vil omfatte deltagere, der har gennemført mindst seks uger af programmet. Det vil fungere som et diskussionsforum for at dele nyttige smerte-selvhåndteringsstrategier, levede erfaringer med smerte og facilitatorer i at gennemføre programmet. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerterelaterede funktionsbegrænsninger
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 10 uger, ændring fra baseline ved 26 uger
|
Pain Interference-underskalaen fra den korte form af Brief Pain Inventory-spørgeskemaet (BPI-SF). Beregnes som gennemsnittet af de syv interferenselementer i BPI-SF, med en score fra 0 (interfererer ikke) til 10 (interfererer fuldstændigt). |
Ændring fra baseline ved 10 uger, ændring fra baseline ved 26 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Global tilstandsændring siden start af intervention, vurderet ved en global vurdering af forandringsspørgsmål
Tidsramme: Ved 10 uger og 26 uger
|
En global vurdering af forandringsspørgsmål ("Har du samlet set bemærket nogen ændring i din tilstand, siden du gik ind i forskningsprojektet [start af intervention]?"), besvaret på en 15-punkts Likert-skala fra -7 (meget stærkt forværret) til 7 (Meget stærkt forbedret).
|
Ved 10 uger og 26 uger
|
|
Smerte sværhedsgrad
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 10 uger, ændring fra baseline ved 26 uger
|
Pain Severity subscale fra den korte form af Brief Pain Inventory spørgeskemaet (BPI-SF). Beregnet som gennemsnittet af de fire punkter om smertens sværhedsgrad af BPI-SF, med en score fra 0 (ingen smerte) til 10 (smerte så slem som du kan forestille dig). |
Ændring fra baseline ved 10 uger, ændring fra baseline ved 26 uger
|
|
Kinesiofobi
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 10 uger, ændring fra baseline ved 26 uger
|
Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK-13) med 13 elementer.
Hvert element bedømmes på en skala fra 1 til 4, med en samlet score fra 13 (mindst kinesiofobi) til 52 (mest kinesiofobi).
|
Ændring fra baseline ved 10 uger, ændring fra baseline ved 26 uger
|
|
Smerte katastrofal
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 10 uger, ændring fra baseline ved 26 uger
|
Den 6-element korte form af Pain Catastrophizing Scale (PCS-6).
Beregnes som summen af de 6 elementer, med en score fra 0 (laveste niveau af smertekatastrofer) til 24 (højeste niveau af smertekatastrofer).
|
Ændring fra baseline ved 10 uger, ændring fra baseline ved 26 uger
|
|
Smerterelateret selveffektivitet
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 10 uger, ændring fra baseline ved 26 uger
|
Pain Self-Efficacy Questionnaire med 10 punkter (PSEQ-10).
Score spænder fra 0 til 60, hvor høje scores indikerer større grad af tillid til at håndtere smerte.
|
Ændring fra baseline ved 10 uger, ændring fra baseline ved 26 uger
|
|
Angst og depression
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 10 uger, ændring fra baseline ved 26 uger
|
Patientsundhedsspørgeskemaet med 4 punkter (PHQ-4).
Beregnes som summen af de 4 punkter, med en score fra 0 (ingen tegn eller symptomer) til 12 (mest alvorlige tegn og symptomer).
|
Ændring fra baseline ved 10 uger, ændring fra baseline ved 26 uger
|
|
Patient Acceptable Symptom State (PASS)
Tidsramme: Ved baseline, 10 uger og 26 uger
|
PASS simpelt spørgsmål ("I betragtning af alle dine daglige aktiviteter, dit smerteniveau og også dine funktionelle begrænsninger, anser du din nuværende tilstand for at være tilfredsstillende?"),
besvaret med "Ja" eller "Nej".
|
Ved baseline, 10 uger og 26 uger
|
|
Patienttilfredshed med intervention
Tidsramme: Ved 10 uger (afslutning af interventionsperiode)
|
4 spørgsmål at stille deltagerne, hvis de er tilfredse med:
|
Ved 10 uger (afslutning af interventionsperiode)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jean-Sébastien Roy, PhD, Laval University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024-2935
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Muskuloskeletale smerter
-
Children's HealthTheranicaIkke rekrutterer endnuAmplified Musculoskeletal Pain Syndrome (AMPS)Forenede Stater
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
Kliniske forsøg med Program til selvbehandling af smerte
-
University of AarhusTRYG Foundation; Danish Committee for Health EducationAfsluttetKronisk smerteDanmark
-
Rigshospitalet, DenmarkThe Novo Nordic FoundationRekruttering
-
University of North Carolina, Chapel HillCenters for Disease Control and PreventionAfsluttetKronisk sygdomForenede Stater
-
University of WashingtonNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Afsluttet
-
Hacettepe UniversityAfsluttetHjerte-kar-sygdomme | Forhøjet blodtryk | Sundhedsadfærd | Selveffektivitet | Behandlingsoverholdelse og complianceKalkun
-
University of Missouri-ColumbiaEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereRekrutteringSlagForenede Stater
-
Mutah UniversityAfsluttet
-
University of Alabama, TuscaloosaUniversity of Alabama at BirminghamRekruttering
-
Ragae DughmoshHamad Medical Corporation; Qatar University; Qatar National Research Fund; Primary...Ikke rekrutterer endnuType 2 diabetes mellitus (T2DM) | Selvkontrol | Selvledelse af diabetes
-
Stanford UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Afsluttet