- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06370442
Intranasal dexmedetomidin vs. plejestandard for akutmodtagelse (ED) Procedurel sedation hos ældre voksne
18. april 2024 opdateret af: Jay Brenner, State University of New York - Upstate Medical University
Formålet med undersøgelsen er at afgøre, om intranasal dexmedetomidin kunne være et alternativ til den nuværende standard for pleje (injicerbare benzodiazepiner eller antipsykotika) til sedation forud for computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) hos dem, der er større end eller lig med 65 år (ældre voksne), der ses på Akutafdelingen (ED).
Studieoversigt
Status
Ikke rekrutterer endnu
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
60
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Jay M Brenner, MD
- Telefonnummer: 315-464-1861
- E-mail: brennerj@upstate.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Jaylan Hayes, PharmMD
- Telefonnummer: 315-464-9924
- E-mail: HayesJay@upstate.edu
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 65 år og ældre
- Patienter med behov for sedation forud for enten en computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der vejer < 50 kg
- Hjertearytmier eller QTc >450
- Intravenøs adgang ikke standardbehandling eller ude af stand til at opnå
- Patienter med allergier eller kontraindikationer over for dexmedetomidin, haloperidol (dvs. patienter diagnosticeret med Parkinsons) eller lorazepam
- Patienter med lavt blodtryk, defineret som mindre end 100/60 mmHg
- Patienter med bradykardi (puls < 60 bpm)
- Patienter med hovedklage over åndedrætsbesvær/svigt
- Intranasal administrationsmodsigelser: abnormiteter i næseseptum, nasal traume, epistaxis, overdreven næseslim eller blod og intranasal skade, nylig brug af nasalt administrerede vasokonstriktorer såsom kokain, oxymetazolin og phenylephrin
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Haloperidol
|
0,5 mg IV
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Lorazepam
|
0,5 mg IV
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: IN Dex
|
Intranasal dexmedetomidin, 100mcg
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sedation
Tidsramme: Inden for en time efter administration
|
Det primære resultat er at afgøre, om intranasal dexmedetomidin er lige så effektiv til at frembringe moderat sedation på den modificerede observatørs vurdering af årvågenhed/sedationsskala (MOAAS) som standardbehandling intravenøs medicin hos ældre voksne.
Minimumsværdien på den ændrede observatørs vurdering af årvågenhed/sedationsskala er 0, og den maksimale værdi er 5. Lavere score betyder et dårligere resultat.
|
Inden for en time efter administration
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Studiestol: William Paolo, MD, State University of New York - Upstate Medical University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Yuen VM, Hui TW, Irwin MG, Yao TJ, Chan L, Wong GL, Shahnaz Hasan M, Shariffuddin II. A randomised comparison of two intranasal dexmedetomidine doses for premedication in children. Anaesthesia. 2012 Nov;67(11):1210-6. doi: 10.1111/j.1365-2044.2012.07309.x. Epub 2012 Sep 5.
- Kennedy M, Koehl J, Gao J, Ciampa KA, Hayes BD, Camargo CA Jr. Use of antipsychotic and sedative medications in older patients in the emergency department. J Am Geriatr Soc. 2022 Mar;70(3):731-742. doi: 10.1111/jgs.17590. Epub 2021 Nov 25.
- Tobias JD, Leder M. Procedural sedation: A review of sedative agents, monitoring, and management of complications. Saudi J Anaesth. 2011 Oct;5(4):395-410. doi: 10.4103/1658-354X.87270.
- Kienitz R, Kay L, Beuchat I, Gelhard S, von Brauchitsch S, Mann C, Lucaciu A, Schafer JH, Siebenbrodt K, Zollner JP, Schubert-Bast S, Rosenow F, Strzelczyk A, Willems LM. Benzodiazepines in the Management of Seizures and Status Epilepticus: A Review of Routes of Delivery, Pharmacokinetics, Efficacy, and Tolerability. CNS Drugs. 2022 Sep;36(9):951-975. doi: 10.1007/s40263-022-00940-2. Epub 2022 Aug 16.
- Amore M, D'Andrea M, Fagiolini A. Treatment of Agitation With Lorazepam in Clinical Practice: A Systematic Review. Front Psychiatry. 2021 Feb 22;12:628965. doi: 10.3389/fpsyt.2021.628965. eCollection 2021.
- Baumgartner K, Groff V, Yaeger LH, Fuller BM. The use of dexmedetomidine in the emergency department: A systematic review. Acad Emerg Med. 2023 Mar;30(3):196-208. doi: 10.1111/acem.14636. Epub 2022 Dec 19.
- Barends CRM, Driesens MK, Struys MMRF, Visser A, Absalom AR. Intranasal dexmedetomidine in elderly subjects with or without beta blockade: a randomised double-blind single-ascending-dose cohort study. Br J Anaesth. 2020 Feb 3:S0007-0912(19)31015-3. doi: 10.1016/j.bja.2019.12.025. Online ahead of print.
- Pastis NJ, Hill NT, Yarmus LB, Schippers F, Imre M, Sohngen W, Randall O, Callahan SP, Silvestri GA. Correlation of Vital Signs and Depth of Sedation by Modified Observer's Assessment of Alertness and Sedation (MOAA/S) Scale in Bronchoscopy. J Bronchology Interv Pulmonol. 2022 Jan 1;29(1):54-61. doi: 10.1097/LBR.0000000000000784.
- Uusalo P, Seppanen SM, Jarvisalo MJ. Feasibility of Intranasal Dexmedetomidine in Treatment of Postoperative Restlessness, Agitation, and Pain in Geriatric Orthopedic Patients. Drugs Aging. 2021 May;38(5):441-450. doi: 10.1007/s40266-021-00846-6. Epub 2021 Mar 16.
- Gupta A, Dalvi NP, Tendolkar BA. Comparison between intranasal dexmedetomidine and intranasal midazolam as premedication for brain magnetic resonance imaging in pediatric patients: A prospective randomized double blind trial. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2017 Apr-Jun;33(2):236-240. doi: 10.4103/joacp.JOACP_204_16.
- Sinnott J, Holthaus CV, Ablordeppey E, Wessman BT, Roberts BW, Fuller BM. The Use of Dexmedetomidine in the Emergency Department: A Cohort Study. West J Emerg Med. 2021 Aug 22;22(5):1202-1209. doi: 10.5811/westjem.2021.4.50917.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
1. juni 2024
Primær færdiggørelse (Anslået)
31. maj 2025
Studieafslutning (Anslået)
1. september 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
12. april 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
12. april 2024
Først opslået (Faktiske)
17. april 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
22. april 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
18. april 2024
Sidst verificeret
1. april 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomsegenskaber
- Nødsituationer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Dopaminmidler
- Dopamin-antagonister
- Hypnotika og beroligende midler
- Anti-angst midler
- GABA modulatorer
- GABA agenter
- Antikonvulsiva
- Midler mod dyskinesi
- Dexmedetomidin
- Haloperidol
- Haloperidol decanoat
- Lorazepam
Andre undersøgelses-id-numre
- 2137695
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
IPD-planbeskrivelse
Den enkelte deltagers datadelingsplan er endnu ikke fastlagt.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ændret mental status
-
Kuopio University HospitalAfsluttetStatus Epilepticus | Ændret mental status | AnfaldFinland
-
University Children's Hospital, ZurichInsel Gruppe AG, University Hospital BernAfsluttetStatus Epilepticus | Ændret mental status | Ikke-konvulsiv status epilepticusSchweiz
-
Mayo ClinicAfsluttetEncefalopati | Ændret mental status | Ikke-konvulsiv Status Epilepticus | Subklinisk anfald | Ikke-nepileptiske anfaldForenede Stater
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephAktiv, ikke rekrutterende
-
Bio-Signal Group Corp.National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); State... og andre samarbejdspartnereAfsluttetÆndret mental status | Generaliseret ikke-konvulsiv anfaldslidelse | Status epilepticusForenede Stater
-
Gazi UniversityIkke rekrutterer endnuFunktionel status | Behandlingsresultat | Psykoedukation | Skizofrenipatienter | Mental udvikling
-
Bio-Signal Group Corp.National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); State... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases...AfsluttetKnæarthroplastik, i alt | Knæudskiftning, i altForenede Stater
-
Piazza della Vittoria 14 Studio Medico - Ginecologia...AfsluttetKvindelig kønslemlæstelse Type I Status | Kvindelig kønslemlæstelse Type II Status | Kvindelig kønslemlæstelse Type III StatusItalien
-
Arizona State UniversityCatholic Charities Phoenix; Phoenix International Refugee Committee; Refugee... og andre samarbejdspartnereAfsluttetKvindelig kønslemlæstelse Type I Status | Kvindelig kønslemlæstelse Type II Status | Kvindelig kønslemlæstelse Type III StatusForenede Stater
Kliniske forsøg med Lorazepam
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandIkke rekrutterer endnuDelirium Forvirringstilstand
-
Laureate Institute for Brain Research, Inc.National Institute of Mental Health (NIMH); California Institute of TechnologyRekrutteringDepression | Angstlidelser | Frygt | Depression, angst | Angst og frygt | Angst depressionForenede Stater
-
London Health Sciences Centre Research Institute...Afsluttet
-
Massachusetts General HospitalUCB PharmaTrukket tilbage
-
Johns Hopkins UniversitySociety of Family PlanningAfsluttetOral Sedation og Cervikal Dilatator SmerterForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttetAlzheimers sygdom (AD)Forenede Stater
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...The Emmes Company, LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Mayo ClinicNational Institute of Mental Health (NIMH)Afsluttet
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandAfsluttetHypoglykæmi | Hyperinsulinisme | InsulinomSchweiz