- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06370442
Intranazální dexmedetomidin vs. standardní péče na oddělení urgentního příjmu (ED) Procedurální sedace u starších dospělých
18. dubna 2024 aktualizováno: Jay Brenner, State University of New York - Upstate Medical University
Účelem studie je zjistit, zda by intranazální dexmedetomidin mohl být alternativou k současné standardní péči (injekčně podávané benzodiazepiny nebo antipsychotika) pro sedaci před počítačovou tomografií (CT) nebo magnetickou rezonancí (MRI) u pacientů větších nebo rovných 65 let (starší dospělí), kteří jsou sledováni na pohotovostním oddělení (ED).
Přehled studie
Postavení
Zatím nenabíráme
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
60
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Jay M Brenner, MD
- Telefonní číslo: 315-464-1861
- E-mail: brennerj@upstate.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Jaylan Hayes, PharmMD
- Telefonní číslo: 315-464-9924
- E-mail: HayesJay@upstate.edu
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 65 let a více
- Pacienti, kteří potřebují sedaci před počítačovou tomografií (CT) nebo magnetickou rezonancí (MRI)
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s hmotností < 50 kg
- Srdeční arytmie nebo QTc > 450
- Intravenózní přístup není standardní péče nebo jej nelze získat
- Pacienti s jakoukoli alergií nebo kontraindikací na dexmedetomidin, haloperidol (tj. pacientů s diagnostikovanou Parkinsonovou chorobou) nebo lorazepamem
- Pacienti s nízkým krevním tlakem, definovaným jako méně než 100/60 mmHg
- Pacienti s bradykardií (srdeční frekvence < 60 tepů/min)
- Pacienti s hlavní stížností na respirační tíseň/selhání
- Rozpory při intranazálním podání: abnormality nosní přepážky, poranění nosu, epistaxe, nadměrné množství nosního hlenu nebo krve a intranazální poškození, nedávné použití nazálně podávaných vazokonstriktorů, jako je kokain, oxymetazolin a fenylefrin
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Haloperidol
|
0,5 mg IV
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Lorazepam
|
0,5 mg IV
Ostatní jména:
|
Experimentální: IN Dex
|
Intranazální dexmedetomidin, 100 mcg
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Sedace
Časové okno: Do jedné hodiny od podání
|
Primárním výsledkem je určit, zda je intranazální dexmedetomidin stejně účinný při vyvolání mírné sedace na stupnici MOAAS (Modified Observer's Assessment of Alertness/Sedation Scale) jako standardní intravenózní léčba u starších dospělých.
Minimální hodnota na stupnici pro hodnocení bdělosti/sedace modifikovaného pozorovatele je 0 a maximální hodnota je 5. Nižší skóre znamená horší výsledek.
|
Do jedné hodiny od podání
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: William Paolo, MD, State University of New York - Upstate Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Yuen VM, Hui TW, Irwin MG, Yao TJ, Chan L, Wong GL, Shahnaz Hasan M, Shariffuddin II. A randomised comparison of two intranasal dexmedetomidine doses for premedication in children. Anaesthesia. 2012 Nov;67(11):1210-6. doi: 10.1111/j.1365-2044.2012.07309.x. Epub 2012 Sep 5.
- Kennedy M, Koehl J, Gao J, Ciampa KA, Hayes BD, Camargo CA Jr. Use of antipsychotic and sedative medications in older patients in the emergency department. J Am Geriatr Soc. 2022 Mar;70(3):731-742. doi: 10.1111/jgs.17590. Epub 2021 Nov 25.
- Tobias JD, Leder M. Procedural sedation: A review of sedative agents, monitoring, and management of complications. Saudi J Anaesth. 2011 Oct;5(4):395-410. doi: 10.4103/1658-354X.87270.
- Kienitz R, Kay L, Beuchat I, Gelhard S, von Brauchitsch S, Mann C, Lucaciu A, Schafer JH, Siebenbrodt K, Zollner JP, Schubert-Bast S, Rosenow F, Strzelczyk A, Willems LM. Benzodiazepines in the Management of Seizures and Status Epilepticus: A Review of Routes of Delivery, Pharmacokinetics, Efficacy, and Tolerability. CNS Drugs. 2022 Sep;36(9):951-975. doi: 10.1007/s40263-022-00940-2. Epub 2022 Aug 16.
- Amore M, D'Andrea M, Fagiolini A. Treatment of Agitation With Lorazepam in Clinical Practice: A Systematic Review. Front Psychiatry. 2021 Feb 22;12:628965. doi: 10.3389/fpsyt.2021.628965. eCollection 2021.
- Baumgartner K, Groff V, Yaeger LH, Fuller BM. The use of dexmedetomidine in the emergency department: A systematic review. Acad Emerg Med. 2023 Mar;30(3):196-208. doi: 10.1111/acem.14636. Epub 2022 Dec 19.
- Barends CRM, Driesens MK, Struys MMRF, Visser A, Absalom AR. Intranasal dexmedetomidine in elderly subjects with or without beta blockade: a randomised double-blind single-ascending-dose cohort study. Br J Anaesth. 2020 Feb 3:S0007-0912(19)31015-3. doi: 10.1016/j.bja.2019.12.025. Online ahead of print.
- Pastis NJ, Hill NT, Yarmus LB, Schippers F, Imre M, Sohngen W, Randall O, Callahan SP, Silvestri GA. Correlation of Vital Signs and Depth of Sedation by Modified Observer's Assessment of Alertness and Sedation (MOAA/S) Scale in Bronchoscopy. J Bronchology Interv Pulmonol. 2022 Jan 1;29(1):54-61. doi: 10.1097/LBR.0000000000000784.
- Uusalo P, Seppanen SM, Jarvisalo MJ. Feasibility of Intranasal Dexmedetomidine in Treatment of Postoperative Restlessness, Agitation, and Pain in Geriatric Orthopedic Patients. Drugs Aging. 2021 May;38(5):441-450. doi: 10.1007/s40266-021-00846-6. Epub 2021 Mar 16.
- Gupta A, Dalvi NP, Tendolkar BA. Comparison between intranasal dexmedetomidine and intranasal midazolam as premedication for brain magnetic resonance imaging in pediatric patients: A prospective randomized double blind trial. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2017 Apr-Jun;33(2):236-240. doi: 10.4103/joacp.JOACP_204_16.
- Sinnott J, Holthaus CV, Ablordeppey E, Wessman BT, Roberts BW, Fuller BM. The Use of Dexmedetomidine in the Emergency Department: A Cohort Study. West J Emerg Med. 2021 Aug 22;22(5):1202-1209. doi: 10.5811/westjem.2021.4.50917.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
1. června 2024
Primární dokončení (Odhadovaný)
31. května 2025
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. září 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
12. dubna 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
12. dubna 2024
První zveřejněno (Aktuální)
17. dubna 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
22. dubna 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
18. dubna 2024
Naposledy ověřeno
1. dubna 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Atributy nemoci
- Mimořádné události
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, nenarkotika
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Agonisté adrenergních alfa-2 receptorů
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Antipsychotické látky
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Dopaminové látky
- Antagonisté dopaminu
- Hypnotika a sedativa
- Prostředky proti úzkosti
- Modulátory GABA
- Agenti GABA
- Antikonvulziva
- Činidla proti dyskinézi
- Dexmedetomidin
- Haloperidol
- Haloperidol dekanoát
- Lorazepam
Další identifikační čísla studie
- 2137695
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Popis plánu IPD
Plán sdílení dat jednotlivých účastníků není v tuto chvíli rozhodnut.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Změněný duševní stav
-
Abbott Point of CareDokončenoAnalytická výkonnost stanovení sodíku, glukózy a hematokritu pomocí analyzátoru i-STAT 500 (Alinity)Spojené státy
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNáborSarkoidóza | Deregulace cesty JAK-STATFrancie
-
Shanghai Zhongshan HospitalDokončenoUžívání drog | Vaskulitida spojená s ANCA | Deregulace cesty JAK-STATČína
Klinické studie na Lorazepam
-
Massachusetts General HospitalUCB PharmaStaženo
-
Johns Hopkins UniversitySociety of Family PlanningDokončenoÚstní sedace a bolest cervikálního dilatátoruSpojené státy
-
Mayo ClinicDokončenoAlzheimerova choroba (AD)Spojené státy
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...The Emmes Company, LLCDokončeno
-
Laureate Institute for Brain Research, Inc.National Institute of Mental Health (NIMH); California Institute of TechnologyNáborDeprese | Úzkostné poruchy | Strach | Deprese, úzkost | Úzkost a strach | Úzkostná depreseSpojené státy
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
Mayo ClinicNational Institute of Mental Health (NIMH)Dokončeno
-
Edgemont Pharmaceuticals, LLCDokončenoGeneralizovaná úzkostná porucha (GAD)Spojené státy
-
St. Justine's HospitalDokončeno
-
Kamuzu University of Health SciencesDokončenoStatus Epilepticus | KřečeMalawi