- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06404320
Fysisk aktivitetsprogram for TRD
Fjernleveret fysisk aktivitetsprogram for behandlingsresistent depression: et randomiseret kontrolleret pilotforsøg
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mere end en tredjedel af patienter med svær depressiv lidelse vil ikke reagere på mindst to antidepressive medicinforsøg, der opfylder kriterierne for TRD. Som følge heraf tiltrækker alternative terapeutiske modaliteter, såsom PA, interesse. Talrige undersøgelser har rapporteret en sammenhæng mellem PA og forbedringer i humør og mental sundhed. MoveU.HappyU PA-programmet er et initiativ, der tager hensyn til individers PA-præferencer og prioriteter og arbejder sammen om at udvikle individualiserede PA-programmer. Programmet har vist sig at forbedre depressive symptomer hos en ikke-klinisk prøve af universitetsstuderende.
Dette er et enkelt-site, pilot, randomiseret kontrolleret klinisk forsøg. Forsøget vil evaluere muligheden for at randomisere voksne deltagere med TRD til et fjernleveret en-til-en individualiseret PA-program (MoveU.HappyU) ud over behandling som sædvanlig (TAU) eller TAU. Forsøget vil også vurdere acceptabiliteten af PA-programmet og indsamle data for at overvåge effektiviteten af PA-programmet for depressive og angstsymptomer samt livskvalitet. Dette forsøg inkluderer brugen af en digital platform til at evaluere effekten af PA-programmet på passive fysiologiske data, der indsamles ved brug af en bærbar enhed.
Tredive deltagere vil blive randomiseret i en 2:1-allokering til en af to behandlingsarme: 1) TAU med et 4-ugers fjernleveret, en-til-en, individualiseret PA-programtillæg; 2) TAU uden PA-programtillægget. Deltagere i begge arme vil udfylde den samme kliniker-administrerede skalaer, selvrapporterede mentale sundhedsspørgeskemaer og bruge en bærbar enhed. Efter den 4-ugers interventionsperiode vil deltagerne gå ind i en 6-ugers observationsopfølgningsperiode.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Venkat Bhat
- Telefonnummer: 76404 416-360-4000
- E-mail: venkat.bhat@utoronto.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada
- Rekruttering
- St. Michael's Hospital, Unity Health Toronto
-
Kontakt:
- Venkat Bhat
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Stillesiddende voksne (deltager i mindre end 60 minutters moderat til kraftig PA om ugen) mellem 18 og 65 år inklusive, i stand til at give informeret samtykke.
- Patienter, der opfylder diagnostiske kriterier for svær depressiv lidelse uden psykotiske symptomer i henhold til Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - 5. udg. (DSM-5) og oplever i øjeblikket en alvorlig depressiv episode (MDE), som bekræftet af Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI).
- En Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale totalscore på ≥ 7 ved screening (mild til svær MDE).
- Mislykket mindst to forsøg med antidepressiv behandling af passende dosis og varighed i løbet af den aktuelle episode, som fastslået af antidepressiv behandlingshistorieformular og selvrapportering.
- Modtagelse af behandlinger i overensstemmelse med retningslinjerne for Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments uden medicinændringer eller ingen introduktion af psykoterapi tilladt en måned før screening (28 dage), under den randomiserede interventionsfase (28 dage) og under opfølgningsfasen (42) dage).
Ekskluderingskriterier:
- Aktuelle symptomer på mani, hypomani, blandede episoder eller psykose.
- Har modtaget en diagnose af alkohol eller en misbrugsforstyrrelse inden for de seneste 3 måneder eller som bekræftet af MINI. Andre sekundære psykiatriske komorbiditeter (f.eks. angstlidelser, traumerelaterede lidelser osv.) vil ikke blive udelukket.
- Drægtige hunner.
- Har diabetes.
- Akut risiko for en kardiovaskulær hændelse (dvs. kardiovaskulær hændelse i fortiden inden for de seneste 12 måneder).
- Har nogen medicinske kontraindikationer for at træne i henhold til spørgeskemaet om fysisk aktivitetsparathed.
- Selvrapporterede balance-, gang- eller bevægelsesbesvær, der ville udelukke deltagelse i et PA-program.
- Har andre forhold, som efter investigator(erne) mener ville have en negativ indvirkning på forsøgspersonens evne til at gennemføre undersøgelsen eller dens foranstaltninger.
- Har anstrengelsesudløst astma.
- Tager medicin, der forstyrrer pulsrespons på træning, såsom betablokkere.
- Ejer ikke en smartphone.
- Har ikke pålidelig adgang til internettet.
- Har tidligere fået intravenøs ketaminbehandling inden for de sidste 2 måneder.
Ikke-engelsktalende personer er udelukket, fordi evnen til at kommunikere undersøgelsesoplysninger, besvare spørgsmål nøjagtigt og fuldstændigt om undersøgelsen og indhente samtykke er nødvendig.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: PA-program
Deltagere i PA-gruppen vil modtage et 4-ugers fjernleveret en-til-en individualiseret PA-program som supplement til TAU.
|
Deltagerne vil mødes med deres programtræner en gang om ugen praktisk talt i 4 uger for at deltage i 30 minutters adfærdsændringscoaching og 30 minutter af et struktureret PA-program, der er skræddersyet til deres behov og mål. Intensiteten af PA-sessionerne vil være selvvalgt. PA-sessioner vil involvere en opvarmning, en konditionskomponent bestående af individualiserede aerobe- eller modstandsøvelser og en nedkøling/stræk. Deltagerne vil også blive instrueret i selvstændigt at engagere sig i PA (uden for deres session med træneren) i 120 minutter ved 50-65 % af deres maksimale arbejdskapacitet. Dette kan gøres ved at deltage i PA mellem 3-5 gange om ugen. |
|
Ingen indgriben: TAU
Deltagerne i TAU-gruppen vil få uddelt en uddeling med de canadiske 24-timers bevægelsesretningslinjer og få at vide, at de opfordres til at engagere sig i PA.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførlighed
Tidsramme: 13 uger
|
Rekrutteringsrate, tilbagetrækningsrate, overholdelsesrate og datafuldførelsesrate
|
13 uger
|
|
Acceptabilitet
Tidsramme: 13 uger
|
Svar på en exit-undersøgelse
|
13 uger
|
|
Acceptabilitet
Tidsramme: 13 uger
|
Svar på semistrukturerede kvalitative interviews
|
13 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hamilton Depression Rating Scale-17
Tidsramme: 13 uger
|
Dette er et semistruktureret interview, der er blevet velvalideret til at måle tilstedeværelsen og sværhedsgraden af depression.
Denne skala vil blive administreret ved baseline, i slutningen af interventionsfasen og ved den sidste opfølgende vurdering.
Score varierer fra 0 til 52.
Et fald i den samlede score defineres som forbedring af depressive symptomer.
|
13 uger
|
|
Patientsundhedsspørgeskema-9
Tidsramme: 13 uger
|
Denne skala er et selvvurderet mål for sværhedsgraden af depressive symptomer over de seneste to uger.
Denne skala vil blive administreret ved baseline, i slutningen af interventionsfasen og ved den sidste opfølgende vurdering.
Score varierer fra 0 til 27.
Et fald i den samlede score defineres som forbedring af depressive symptomer.
|
13 uger
|
|
Generel angst-7
Tidsramme: 13 uger
|
Denne skala er et selvvurderet mål for sværhedsgraden af angstsymptomer over de seneste to uger.
Denne skala vil blive administreret ved baseline, i slutningen af interventionsfasen og ved den sidste opfølgende vurdering.
Score varierer fra 0 til 21.
Et fald i den samlede score defineres som forbedring af angstsymptomer.
|
13 uger
|
|
Verdenssundhedsorganisationen - Fem velværeindeks
Tidsramme: 13 uger
|
Denne skala er et selvvurderet mål for velvære over de seneste to uger.
Denne skala vil blive ændret til ugentlig administration.
Summen af score fra de fem punkter vil blive ganget med 4, hvilket repræsenterer deltagerens oplevede livskvalitet i procent.
Højere score angiver højere livskvalitet.
|
13 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet varighed af søvn; vågen, lette, hurtige øjenbevægelser og varigheder af dyb søvn
Tidsramme: 13 uger
|
Dette resultat vil blive brugt til at vurdere effekten af PA-programmet på digitale fysiologiske passive data relateret til søvn, som vil blive indsamlet ved brug af en bærbar enhed.
|
13 uger
|
|
Metabolisk tilsvarende minutter
Tidsramme: 13 uger
|
Dette resultat vil blive brugt til at vurdere effekten af PA-programmet på digitale fysiologiske passive data relateret til aktivitet, som vil blive indsamlet ved brug af en bærbar enhed.
|
13 uger
|
|
Parathed (fortolket ud fra søvn, aktivitet, hvilepuls, pulsvariabilitet, restitutionsindeks og kropstemperaturscore)
Tidsramme: 13 uger
|
Dette resultat vil blive brugt til at vurdere effekten af PA-programmet på digitale fysiologiske passive data vedrørende parathed, som vil blive indsamlet ved brug af en bærbar enhed.
|
13 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 23-069
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Større depressiv lidelse
-
Rotman Research Institute at BaycrestRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Canada
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.RekrutteringDepressiv lidelse, behandlingsresistent | Major Depressive Disorder (MDD)Forenede Stater
-
University of PretoriaIkke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD)Saudi Arabien
-
Tel Aviv UniversityIkke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD)Israel
-
Instituto Mexicano del Seguro SocialAfsluttet
-
Yonggui YuanIkke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD)Kina
-
Daniel LindqvistLund University; KetabonRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Sverige
-
King's College LondonCardiff and Vale University Health Board; South London and Maudsley NHS... og andre samarbejdspartnereRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Det Forenede Kongerige
-
Supernus Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Forenede Stater
-
University of PennsylvaniaRekruttering
Kliniske forsøg med PA-program - MoveU.HappyU
-
University of Texas at AustinAfsluttet
-
Aveiro UniversityPrograma Operacional Inclusão Social e Emprego (POISE); Programa Operacional... og andre samarbejdspartnereAfsluttetLungesygdomme | Kronisk obstruktiv lungesygdom | Lungesygdom | Interstitiel lungesygdom | Kronisk luftvejssygdomPortugal
-
Centers for Disease Control and PreventionPennsylvania Department of Health; American Academy of PediatricsAfsluttetBørnemishandling | Traumatisk hjerneskade | Skade
-
Institut du Cancer de Montpellier - Val d'AurelleAfsluttet
-
University of Colorado, DenverNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
Jinan University GuangzhouAktiv, ikke rekrutterendeStillesiddende adfærd | Mentalt velvære | Fysisk inaktivitet | Teenagers mental sundhedKina
-
University Hospital, ToulouseAktiv, ikke rekrutterendeGeriatrisk | Hæmatologisk neoplasmaFrankrig
-
Chinese University of Hong KongAfsluttetStillesiddende livsstilHong Kong
-
Stanford UniversityAfsluttetFysisk aktivitetForenede Stater
-
Temple UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereRekrutteringRygmarvsskaderForenede Stater