- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06418841
En prospektiv observationsundersøgelse, der sammenligner computerstøttet paramedian tilgang versus konventionel midtlinjetilgang til lumbalpunktur
14. maj 2024 opdateret af: Fujian Medical University Union Hospital
Målet med dette kliniske forsøg er at sammenligne virkningerne af CMPAT og MAT hos patienter, der gennemgår LP.
Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt enten CMPAT-behandlingsgruppen (gruppe A) eller MAT-behandlingsgruppen (gruppe B).
Forskere vil sammenligne CMPAT-behandlingsgruppen og MAT-behandlingsgruppen for at se, om antallet af kanyleindføringsforsøg, der kræves for en vellykket LP, punkteringssuccesraten, smertevurdering i ryg, hoved og ben og forekomsten af komplikationer er forskellige.
Studieoversigt
Status
Ikke rekrutterer endnu
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
84
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Yuan-Dong Zhuang
- Telefonnummer: 15260866029
- E-mail: zyd2013@qq.com
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I alderen 18-99 år. Indikation for tømmerpunktur (diagnostisk lumbalpunktur, analyse af cerebrospinalvæskesammensætning, måling af cerebrospinalvæsketryk, frigivelse af cerebrospinalvæske, lumbal cisternedrænage eller intrathekal injektion).
Kropsmasseindeks mellem 18,5 og 35 kg/m2.
Ekskluderingskriterier:
- Cerebral brok eller kendt højt cerebrospinalvæsketryk tilbøjelig til cerebral brok.
- Oral antikoagulant eller trombocythæmmende behandling (≤3 dage) eller koagulationsdysfunktion, forskellige faktorer fører til en højere risiko for blødning.
- Aktiv infektion eller tidligere infektion på operationsstedet.
- Hudnedbrydning.
- Tidligere rygsøjlefusionsoperation.
- Cauda equina syndrom.
- Graviditet eller amning.
- Alvorlig komorbid medicinsk eller psykiatrisk lidelse.
- Uvillig til at overholde nogen af de påkrævede procedurer.
- Kognitiv svækkelse, der forstyrrer deltagerens evne til at give fuldt og - - informeret samtykke eller fuldføre baseline- eller opfølgende vurderinger.
- Overlevelsesforventning mindre end 1 måned.
- Flytter til udlandet om 1 måned.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Konventionel Midline Approach-teknik
Punktering vil blive udført på den posteriore medianlinje nær midtpunktet af L3-4 Space of spinous process.
Lumbalpunkturnålen vil blive indsat lodret langs anæstesienålens akse, eller spidsen af nålen vippes 15° i sagittal retning mod hovedet, så nålens bane er parallel med rygmarvsprocessen.
|
Konventionel Midline Approach-teknik
|
Eksperimentel: Computer-assisteret paramedian tilgangsteknik
Det interlaminære L3-4-rum vil blive valgt som mål for punktering og i længderetningen 1,0-1,5 cm
vil blive åbnet ved siden af den øverste kant af rygprocessen (spidsen) af den nedre hvirvel som indgangspunkt.
Lumbalpunkturnålen indsættes lodret langs anæstesienålens akse.
Punkturbanen vil blive opretholdt fuldstændig vinkelret på huden, indtil nålen nåede PLTLF (posterior lag af thoracolumbar fascia), hvor der vil kunne mærkes en vis modstand.
Punkturretningen justeres efter behov.
Nålespidsen vippes 20±10° i sagittal retning og 15±5° indad, således at spidsen vil pege på midtpunktet af rygmarvskanalen.
Efter at nålen når PLTLF, vil den blive indsat yderligere 3-7 cm.
|
Computer-assisteret paramedian tilgangsteknik
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal kanyleindføringsforsøg for vellykket LP
Tidsramme: 30 minutter efter behandlingen
|
En vellykket punktering blev defineret som tilstedeværelsen af CSF-udstrømning fra punkturnålen.
Antallet af kanyleindføringsforsøg blev bestemt af antallet af gange stiknålen blev indsat i målområdet.
|
30 minutter efter behandlingen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
LP succesrate
Tidsramme: 30 minutter efter behandlingen
|
Parametrene vil måle succesraten for punktering i et forsøg, succesraten for punktering inden for tre forsøg og succesraten for punktering inden for seks forsøg.
|
30 minutter efter behandlingen
|
Vurdering af ryg-, hoved- og bensmerter ved hjælp af NRS
Tidsramme: før behandling, under operation og 30 minutter, 6 timer, 1 dage, 3 dage, 7 dage, 2 uger, 4 uger efter behandlingen
|
I NRS vil patienterne blive bedt om at angive et tal fra 0 til 10, som bedst afspejler intensiteten af deres smerte.
En score på 0 indikerer fravær af smerte, mens en score på 10 betyder den mest ulidelige smerte, man kan forestille sig.
NRS vil blive brugt til at vurdere sværhedsgraden af lokaliserede rygsmerter, hovedpine, bensmerter og følelsesløshed, som patienter oplever efter LP.
|
før behandling, under operation og 30 minutter, 6 timer, 1 dage, 3 dage, 7 dage, 2 uger, 4 uger efter behandlingen
|
Uønskede hændelser og andre utilsigtede virkninger
Tidsramme: under operation og 30 minutter, 6 timer, 1 dage, 3 dage, 7 dage, 2 uger, 4 uger efter behandling
|
Denne undersøgelse vil overvåge alle uønskede hændelser under og efter forsøgsinterventioner, efterfulgt af kausalitetsvurdering.
Ud over risikobegrænsende protokoller vil vi forblive på vagt over for sjældne potentielle komplikationer, herunder lægemiddelallergier under anæstesi; tilstødende organ/vævsskade; nerve-, vaskulær- eller organskade; lammelse, chok; vanskeligheder/svigt ved punktering; nålbrud; vedvarende smerte; neurologisk svækkelse; infektioner; CSF lækage; problemer med sårheling; epiduralt hæmatom osv.
Deres sandsynlighed er ekstremt lav under specialiseret kirurgisk ekspertise. Enhver uønsket medicinsk tilstand vil blive dokumenteret og rapporteret gennemsigtigt i henhold til etiske retningslinjer.
Datasikkerhedsovervågningspanelet kan anbefale at ændre/stoppe forsøget, hvis der opstår sikkerhedsproblemer.
Vi vil sikre omhyggelig overvågning og skader for at beskytte deltagerne.
|
under operation og 30 minutter, 6 timer, 1 dage, 3 dage, 7 dage, 2 uger, 4 uger efter behandling
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Lokaliseringstid
Tidsramme: 30 minutter efter behandlingen
|
Den tid, det tager at lokalisere og markere patienten, defineret som varigheden fra begyndelsen af positioneringen til indsættelsen af bedøvelseskanylen.
|
30 minutter efter behandlingen
|
Punkteringstid
Tidsramme: 30 minutter efter behandlingen
|
Den tid, det tager at udføre LP defineret som varigheden fra den første indsættelse af punkturnålen til begyndelsen af udstrømningen af CSF fra punkturnålen.
|
30 minutter efter behandlingen
|
Evaluering fra læge
Tidsramme: 30 minutter efter behandlingen
|
Metoderne til vurdering af LP umiddelbart efter lægevurdering er kategoriseret som følger: meget god, god, gennemsnitlig, dårlig og meget dårlig.
|
30 minutter efter behandlingen
|
Evaluering fra patient
Tidsramme: 30 minutter efter behandlingen
|
Patienttilfredshed, vurderet af patienter umiddelbart efter LP, er klassificeret som meget god, god, gennemsnitlig, dårlig eller meget dårlig.
|
30 minutter efter behandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
28. oktober 2024
Primær færdiggørelse (Anslået)
28. oktober 2025
Studieafslutning (Anslået)
28. oktober 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
14. maj 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
14. maj 2024
Først opslået (Faktiske)
17. maj 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
17. maj 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
14. maj 2024
Sidst verificeret
1. februar 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ChiCTR2300067936
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Spinal punktering
-
RTI SurgicalAfsluttetSpinal sygdom | Spinal ustabilitet | Spinal stenose Occipito-Atlanto-Axial | Spinal stenose cervikal | Spinal stenose Cervicothoracal RegionForenede Stater
-
Samsung Medical CenterAfsluttetSpinal anæstesi | Succes eller fiasko af spinal anæstesiKorea, Republikken
-
Rijnstate HospitalMedical Metrics Diagnostics, IncIkke rekrutterer endnu
-
Erasmus Medical CenterMaasstad Hospital; Park MCRekruttering
-
UMC UtrechtNuVasiveAfsluttetInstrumenteret spinal fusion | Spinal deformitet | Spinal ustabilitetHolland
-
Alphatec Spine, Inc.RekrutteringIntervertebral diskdegeneration | Spondylolistese | Spinal deformitet | Stenose, Spinal | Spinal ustabilitetForenede Stater
-
Xtant MedicalRTI SurgicalRekrutteringLedsygdomme | Muskuloskeletale sygdomme | Spinal stenose | Fusion af Rygsøjlen | Rygrad | Spinal Fusion | Spinal sygdom | Spinal ustabilitet | Sacroiliac; Fusion | Fusion af Joint | SacroiliacForenede Stater, Spanien, Tyskland
-
Medtronic Spinal and BiologicsMedtronic Bakken Research CenterRekrutteringSpinal deformitet | Spinal degenerativ lidelse | Spinal traume | Spinal fusionsfejl | Spinal Tumor CaseForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityNorth American Spine SocietyAfsluttetLumbal spinal stenose | Degeneration af lændehvirvelsøjlen | Lumbal spinal ustabilitetForenede Stater
-
Université du Québec à Trois-RivièresRekruttering