- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06469372
Cardiac Amyloidosis Discovery Trial
Dette er et enkelt center, diagnostisk klinisk forsøg, hvor efterforskerne sigter mod prospektivt at validere en deep learning-model, der identificerer patienter med træk, der tyder på hjerteamyloidose, herunder transthyretin cardiac amyloidosis (ATTR-CA).
Hjerteamyloidose er en aldersrelateret infiltrativ kardiomyopati, der forårsager hjertesvigt og død, som ofte er uerkendt og underdiagnosticeret. Efterforskerne har udviklet en dyb læringsmodel, der identificerer patienter med træk ved ATTR-CA og andre typer hjerteamyloidose ved hjælp af ekkokardiografiske, EKG og kliniske faktorer. Ved at anvende denne model på befolkningen, der betjenes af NewYork-Presbyterian Hospital, vil efterforskerne identificere en liste over patienter med højest forudsagt risiko for udiagnosticeret hjerteamyloidose. Efterforskerne vil derefter invitere disse patienter til yderligere test for at diagnosticere hjerteamyloidose. Hyppigheden af hjerteamyloidosediagnose hos patienter i denne undersøgelse vil blive sammenlignet med frekvensen af hjerteamyloidosediagnose i historiske kontroller fra følgende to grupper: (1) patienter henvist til klinisk hjerteamyloidosetest på NewYork-Prebysterian Hospital og (2) patienter indskrevet i undersøgelsen Screening for Cardiac Amyloidosis With Nuclear Imaging in Minority Populations (SCAN-MP).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hjertesvigt er en førende dødsårsag i USA og i hele verden. En årsag til hjertesvigt er transthyretin cardiac amyloidosis (ATTR-CA), hvor fejlfoldede proteiner aflejres i hjertet. Denne tilstand diagnosticeres ofte meget sent, når patienter har alvorlige symptomer. I denne undersøgelse forsøger efterforskerne at bruge en computeralgoritme til at finde patienter med hjerteamyloidose, som ikke er blevet diagnosticeret eller mistænkt af deres læger. Efterforskerne vil se på patienter set på Columbia University Irving Medical Center og bruge vores algoritme til at identificere 100 patienter med høj sandsynlighed for at have hjerteamyloidose og bringe dem ind for at blive testet.
- ATTR-CA diagnose: En diagnose af ATTR-CA vil blive stillet i henhold til konsensus retningslinjer af en amyloidoseekspert. Disse kriterier omfatter enten (1) billeddannelseskriterier med krav om, at en patients hjerteamyloid scintigrafi enkeltfotonemission computertomografi (SPECT) scanning viser myokardieoptagelse, øger venstre ventrikulær (LV) vægtykkelse ved hjertebilleddannelse, der er uforklarlig af belastningsforhold, og opfølgende monoklonal proteintest viser ingen tegn på klinisk amyloid let-kæde (AL) amyloidose eller (2) patologiske kriterier med en biopsi, der viser systemisk transthyretin aflejring.
- Hjerteamyloidose (AL-CA) diagnose: En klinisk diagnose af AL-CA vil blive stillet af en amyloidoseekspert i henhold til samfundets retningslinjer. Disse omfatter en diagnose stillet i en af følgende indstillinger: (1) hjertebiopsi, der viser AL-aflejring og (2) ekstra-kardiel biopsi, der viser AL-aflejring med typiske hjertekarakteristika på billeddannelse, såsom ekkokardiografi eller hjertemagnetisk resonansbilleddannelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University Irving Medical Center / NewYork-Presbyterian Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Høj forudsagt sandsynlighed for at have hjerteamyloidose som bestemt af dyb læringsmodel.
- Alder ≥ 50 år.
- Elektronisk lagret EKG og ekkokardiogram inden for 5 år efter undersøgelsens startdato.
- Mulighed for patienten eller sundhedspersonalet til at forstå og underskrive det informerede samtykke, efter at undersøgelsen er blevet forklaret.
Ekskluderingskriterier:
- Primær amyloidose (AL) eller sekundær amyloidose (AA).
- Tidligere lever- eller hjertetransplantation.
- Aktiv malignitet eller ikke-amyloid sygdom med forventet overlevelse på mindre end 1 år.
- Tidligere test for hjerteamyloidose såsom amyloid nuklear scintigrafi, hjerte- eller fedtpudebiopsi.
- Svækkelse fra slagtilfælde, skade eller anden medicinsk lidelse, der udelukker deltagelse i undersøgelsen.
- Invaliderende demens eller anden psykisk eller adfærdsmæssig sygdom
- Beboer på plejehjem.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention Arm
Patienter, der er identificeret af deep learning-modellen som værende i høj risiko for udiagnosticeret hjerteamyloidose, som er inkluderet i undersøgelsen.
|
Dette er en dyb læringsalgoritme, som indtager en patients alder, køn, kliniske faktorer, der vides at være relateret til amyloidose og deres EKG- og ekkokardiogramresultater og bestemmer deres estimerede risiko for at få hjerteamyloidose.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate af kardial amyloidose-diagnose
Tidsramme: Op til 1 år efter identifikation (1 dag med deltagerbedømmelse)
|
Det primære resultat er hyppigheden af diagnosen kardial amyloidose (inklusive transtyretin- og letkæde-kardial amyloidose), som udføres som svar på patientidentifikation ved hjælp af den dybe læringsmodel, rapporteret som antallet af deltagere, der fik en positiv diagnose for ATTR-CM (transtyretin amyloid kardiomyopati).
|
Op til 1 år efter identifikation (1 dag med deltagerbedømmelse)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Timothy J. Poterucha, MD, Assistant Professor of Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Poterucha TJ, Elias P, Bokhari S, Einstein AJ, DeLuca A, Kinkhabwala M, Johnson LL, Flaherty KR, Saith SE, Griffin JM, Perotte A, Maurer MS. Diagnosing Transthyretin Cardiac Amyloidosis by Technetium Tc 99m Pyrophosphate: A Test in Evolution. JACC Cardiovasc Imaging. 2021 Jun;14(6):1221-1231. doi: 10.1016/j.jcmg.2020.08.027. Epub 2020 Nov 18.
- Dorbala S, Ando Y, Bokhari S, Dispenzieri A, Falk RH, Ferrari VA, Fontana M, Gheysens O, Gillmore JD, Glaudemans AWJM, Hanna MA, Hazenberg BPC, Kristen AV, Kwong RY, Maurer MS, Merlini G, Miller EJ, Moon JC, Murthy VL, Quarta CC, Rapezzi C, Ruberg FL, Shah SJ, Slart RHJA, Verberne HJ, Bourque JM. ASNC/AHA/ASE/EANM/HFSA/ISA/SCMR/SNMMI expert consensus recommendations for multimodality imaging in cardiac amyloidosis: Part 1 of 2-evidence base and standardized methods of imaging. J Nucl Cardiol. 2019 Dec;26(6):2065-2123. doi: 10.1007/s12350-019-01760-6. No abstract available.
- Dorbala S, Ando Y, Bokhari S, Dispenzieri A, Falk RH, Ferrari VA, Fontana M, Gheysens O, Gillmore JD, Glaudemans AWJM, Hanna MA, Hazenberg BPC, Kristen AV, Kwong RY, Maurer MS, Merlini G, Miller EJ, Moon JC, Murthy VL, Quarta CC, Rapezzi C, Ruberg FL, Shah SJ, Slart RHJA, Verberne HJ, Bourque JM. ASNC/AHA/ASE/EANM/HFSA/ISA/SCMR/SNMMI expert consensus recommendations for multimodality imaging in cardiac amyloidosis: Part 2 of 2-Diagnostic criteria and appropriate utilization. J Nucl Cardiol. 2020 Apr;27(2):659-673. doi: 10.1007/s12350-019-01761-5.
- Jain SS, Sun T, Pierson E, Roedan Oliver F, Malta P, Castillo M, Wan N, Alishetti S, Hartman H, Finer J, Brown KL, Ramlall V, Tatonetti N, Elhadad N, Rodriguez F, Witteles R, Goyal P, Homma S, Einstein AJ, Maurer MS, Elias P, Poterucha TJ. Detecting Transthyretin Cardiac Amyloidosis With Artificial Intelligence: A Nonrandomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. 2025 Nov 10:e254591. doi: 10.1001/jamacardio.2025.4591. Online ahead of print.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Neuromuskulære sygdomme
- Metabolisme, medfødte fejl
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Neurodegenerative sygdomme
- Heredodegenerative lidelser, nervesystem
- Proteostase mangler
- Amyloide neuropatier
- Amyloidose, familiær
- Amyloidose
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Amyloide neuropatier, familiær
Andre undersøgelses-id-numre
- AAAT2010
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjerte amyloidose
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringTransthyretin-type Cardiac AmyloidosisJapan
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCardiac CT TOF
-
IRCCS Ospedale San RaffaeleIkke rekrutterer endnu
-
Impulse DynamicsRekrutteringEvaluer sikkerheden og anvendeligheden af ODOCOR II Intra-cardiac LeadSpanien, Tyskland, Italien
-
Ye ShengIkke rekrutterer endnuOut-of-Hospital Cardiac Arrest (Simuleret)Kina
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetPatienten opfylder ACC/AHA/ESC-retningslinjerne for implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD) eller cardiac resynchronization therapy (CRT-D)-enhedDet Forenede Kongerige, Tyskland
-
Reham SameehAssiut UniversityUkendtCardiac Magnetic Resonance Imaging i ikke-iskæmisk kardiomyopati
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityRekrutteringHjertestop | Post-Cardiac Arrest CareKina
-
Erzincan Binali Yildirim UniversitesiAfsluttetSkulder dysfunktion | Cardiac Implantable Electronic Device (CIED)Tyrkiet (Türkiye)
-
Milton S. Hershey Medical CenterRekrutteringVenstre ventrikulær dysfunktion | Spinalbedøvelsesmidler, der forårsager uønskede virkninger ved terapeutisk brug | Global Cardiac Wall Motion DysfunktionForenede Stater
Kliniske forsøg med Hjerteamyloidose dyb læringsmodel
-
Copenhagen University Hospital, HvidovreRekruttering
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuEndodonti | AI (kunstig intelligens) | Deep Learning Model | Perforering | Missede kanaler | Endodontisk genbehandling | Non-surgical Retreatment | DIFFICULTY ASSESSMENT | SEPARATED INSTRUMENT | Poor Obturation | Obturation Quality
-
Ankara Medipol UniversityAfsluttetDyb læring | Tandplak (diagnose)Kalkun
-
Taichung Veterans General HospitalAfsluttetEndetarmskræft Stadium IIITaiwan
-
First Affiliated Hospital of Chongqing Medical...Rekruttering
-
Hao TangRekruttering
-
Chinese PLA General HospitalRekrutteringKarsygdomme | Cerebralt slagtilfælde | RadiologiKina
-
Shanghai 6th People's HospitalIkke rekrutterer endnuEvaluering af DLS's detektion af spinal ustabilitet
-
Namik Kemal UniversityTilmelding efter invitationUddannelse | Sygeplejestuderende | Flipped Education ModelTyrkiet (Türkiye)
-
Tongji HospitalRekrutteringKolorektal cancer LevermetastaseKina