- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06785701
Et randomiseret kontrolleret forsøg for at vurdere rollen af emergent versus tidlig endoskopi hos børn B- og C-cirrosepatienter med akut varicealblødning (AVB) - TIDLIGT - AVB
Et randomiseret kontrolleret forsøg for at vurdere rollen af emergent versus tidlig endoskopi hos børn B- og C-cirrosepatienter med akut varicealblødning (AVB) - EARLY - AVB.
Resumé-Variceal blødning - 70% af alle øvre gastrointestinale blødningsepisoder hos patienter med portal hypertension, og de skyldes esophageal varicer (EV'er), gastriske varicer (GV'er) eller ektopiske varicer.
Behandling af akut variceal blødning omfatter endoskopisk variceal ligering (EVL) sammen med vasoaktive midler. På trods af vellykket hæmostase er dette forbundet med høj variceal genblødning (VRB) i Child B- og C-cirrhose og har højere 6-ugers dødelighed og leverrelaterede bivirkninger. Fra præsentationstidspunktet til emergent endoskopi, som er 4 timer, kan det reducere dødeligheden sammenlignet med tidlig endoskopi inden for 4-12 timer, således at dødeligheden relateret til blødning kan reduceres og tidlig hæmostase kan opnås.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Formål og mål -At vurdere rollen af Emergent Endoscopy vs Early Endoscopy hos patienter med akut variceal blødning i CHILD B&C Cirrhosis.
- Hypotese - Tidlig brug af endoskopi sammen med tilstrækkelig genoplivning og medicinsk optimering hos patienter med Child B/C cirrhose ville føre til højere forekomster af endoskopisk hæmostase og dermed associeret med bedre kliniske resultater i form af hospitalsdødelighed og leversvigt relateret dødelighed i posten blødning, tilbagevendende blødningsrater.
Undersøgelsespopulation - Patient med AVB som per definition i Child B & C cirrhotics.
Undersøgelsesdesign - Randomiseret kontrolforsøg Non Inferior Trial. Undersøgelsesområde - ILBS, Delhi Intervention: Patient efter screening for alle eksklusionskriterier vil blive randomiseret til enten Emergent endoscopy eller Early endoscopy
Monitorering og vurdering: Alle patienter skulle gennemgå vital- og baseline-parameterscreening før randomisering. Baseret på randomisering vil de gennemgå endoskopiproceduren. Efter proceduren vil patienten blive fulgt og evalueret for genblødning, dødelighed, leverrelaterede hændelser, hvis nogen, såsom hepatisk encefalopati, ascites, iskæmisk hepatitis.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Dr Sanda Kavitha, MD
- Telefonnummer: 01146300000
- E-mail: sandakavitha1001@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Dr Harsh Vardhan Tevethia, DM
- Telefonnummer: 01146300000
- E-mail: harshvardhantevethia@gmail.com
Studiesteder
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indien, 110070
- Institute of Liver & Biliary Sciences (ILBS)
-
Kontakt:
- Dr Sanda Kavitha, MD
- Telefonnummer: 01146300000
- E-mail: sandakavitha1001@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Børn B- og C-cirrosepatienter med AVB i anamnesen
- >18 år og <75 år.
- Væske reagerer inden for 1 time efter genoplivning
Ekskluderingskriterier:
- EHPVO / NCPH
- Manglende samtykke Graviditet
- Child A skrumpelever
- Alvorlig hjerte-lungesygdom, der kræver optimering (betragtet kontraindikation for endoskopi inden for 12 timer).
- Behov for dobbelte vasopressorer ved præsentation Hos patienter med blødning
- HCC patienter med AVB
- Patienter præsenteret med AVB i gang med blodpladehæmmende/antikoagulantia.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Emergent endoskopi
UGIE T1-T4 timer
|
Efter indtræden i nødsituationer baseret på tidspunktet for hæmetemsis og baseret på præsentation til ER, vil patienten blive vurderet og baseret på hæmododyamisk stabilitet kan patienten tages tidlig/emergent endoskopi.
|
|
Aktiv komparator: Tidlig endoskopi
UGIE T4-T12 timer
|
Efter indtræden i nødsituationer baseret på tidspunktet for hæmetemsis og baseret på præsentation til ER, vil patienten blive vurderet og baseret på hæmododyamisk stabilitet kan patienten tages tidlig/emergent endoskopi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andel af dødelighed inden for 6 uger i Child B&C
Tidsramme: 6 uger
|
6 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andel af genblødninger inden for 6 uger i Chid B &C
Tidsramme: 6 uger
|
6 uger
|
|
Andel af patienter bløder igen ved D5
Tidsramme: Dag 5
|
Dag 5
|
|
Andel af patienter krævede gentagne hospitalsindlæggelser og antal dage pf indlæggelse
Tidsramme: 6 uger
|
6 uger
|
|
Andel af LRE efter blødning inden for 6 uger - ascites/hepatisk encefalopati
Tidsramme: 6 uger
|
6 uger
|
|
Andel af patienter, der udvikler iskæmisk hepatitis
Tidsramme: 6 uger
|
6 uger
|
|
Patienter har behov for TIPS/BRTO/EUS i AVB
Tidsramme: 6 uger
|
6 uger
|
|
Procentdelen af endoskopisk hæmostase opnås efter 24 timer
Tidsramme: 24 timer
|
24 timer
|
|
Procent, der kræver ICU saty og varighed af saty post AVB
Tidsramme: 6 uger
|
6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ILBS-AVB-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut variceblødning
-
E-DA HospitalNational Science Council, TaiwanAfsluttet
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Kaohsiung Veterans General Hospital, Kaohsiung, Taiwan, ROC; National Yang-Ming...AfsluttetVariceal blødning, endoskopisk variceal LigationTaiwan
-
Shanghai Zhongshan HospitalIkke rekrutterer endnuPortal venetrombose | Variceal blødning | Antikoagulerende terapiKina
-
Chinese University of Hong KongAfsluttet
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekruttering
-
Theodor Bilharz Research InstituteUniversité Libre de BruxellesAfsluttetVariceal blødningEgypten, Belgien
-
AstraZenecaOutcomes InsightsAfsluttetAntikoagulant-relateret større blødningForenede Stater
-
National Science Council, TaiwanUkendtEsophageal variceal genblødning
-
King Abdulaziz Medical CityAfsluttetVariceal blødningSaudi Arabien
Kliniske forsøg med Øvre gastrointestinal endoskopi
-
University of MagdeburgUkendt
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringBrystkræft | ProstatakræftForenede Stater
-
Karolinska University HospitalTrukket tilbage
-
Zhejiang UniversityRekrutteringPancreatitis | Kolelithiasis | Obstruktiv gulsot | Choledocholithiasis med kolecystitis med obstruktionKina
-
VA Puget Sound Health Care SystemSan Francisco Veterans Affairs Medical Center; VA Salt Lake City Health...AfsluttetKolorektale neoplasmerForenede Stater
-
Baylor College of MedicineAlliance for Academic Internal MedicineAfsluttetEndoskopi, GastrointestinalForenede Stater
-
Zhejiang UniversityRekruttering
-
Medtronic - MITGAfsluttetInflammatorisk tarmsygdom | TyndtarmssygdomForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetKolorektale neoplasmerForenede Stater
-
Zhejiang UniversityRekrutteringMavekræft | Spiserørskræft | Hypoxæmi | Sygeligt overvægtige patienterKina