- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06789029
Effekten af dexamethasonadministrationsrute og lokalbedøvelseskoncentration på smerter, inflammatorisk respons og neuromonitorering hos børn, der gennemgår skoliose -korrektion
Effekten af dexamethason administrationsvej og lokalbedøvelseskoncentration på smerte, inflammatorisk respons og neuromonitorering hos børn, der gennemgår skoliosekorrektion
Skoliosekorrektionskirurgi hos børn er en kompleks procedure med betydelige risici, herunder postoperativ smerte, inflammatorisk respons og potentielle neurologiske komplikationer. Effektiv smertekontrol og minimering af inflammation er afgørende for hurtigere restitution og forbedrede patientresultater. Dexamethason er almindeligt anvendt som en adjuvans i regional anæstesi på grund af dets anti-inflammatoriske virkninger og evne til at forlænge analgesi. Der eksisterer imidlertid begrænset forskning i den optimale vej til administration af dexamethason (intravenøs vs. perineural) og den bedste lokalbedøvelseskoncentration til smertebehandling, inflammatorisk respons og neuromonitorering under operation.
Denne undersøgelse har til formål at sammenligne virkningerne af forskellige dexamethasonadministrationsveje og lokalbedøvelseskoncentrationer på postoperativ smerte, inflammation (NLR, PLR) og neuromonitorering ved pædiatrisk skoliosekirurgi. Resultater kan forbedre regionale anæstesiprotokoller, øge patientsikkerheden og tilbyde værdifuld indsigt til klinisk praksis.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Skoliosekorrektionskirurgi hos børn er en kompleks procedure forbundet med en betydelig risiko for postoperativ smerte, inflammatorisk respons og potentielle neurologiske komplikationer. At sikre optimal smertekontrol og minimere uønskede inflammatoriske reaktioner er afgørende for at forkorte restitutionsperioden, forbedre patientkomforten og reducere risikoen for langsigtede komplikationer. I klinisk praksis anvendes dexamethason hyppigt som en adjuvans i regionale anæstesiteknikker på grund af dets antiinflammatoriske egenskaber og dets potentiale til at forlænge den analgetiske virkning.
Selvom brugen af dexamethason som adjuvans i regional anæstesi er velkendt, er der begrænset forskning, der fokuserer på virkningen af dens administrationsvej (lokal kontra intravenøs) og den optimale koncentration af lokale anæstetiske midler på effektiviteten af smertekontrol, betændelsesrespons , og neuromonitoreringsparametre under kirurgiske procedurer hos børn. At forstå disse aspekter er især vigtigt i komplekse procedurer, såsom skoliose -korrektionskirurgi, hvor præcis neurologisk funktionsovervågning er vigtig for patientsikkerhed.
Formålet med den foreslåede undersøgelse er at evaluere virkningen af forskellige dexamethasonadministrationsruter (intravenøs og perineural) og forskellige koncentrationer af lokalbedøvelsesmidler på postoperativ smerte, inflammatorisk respons (målt ved hjælp af NLR- og PLR -indekser) og neuromonitoreringsparametre hos børn, der gennemgår skoliose ( Korrektionskirurgi. Resultaterne fra denne undersøgelse kan bidrage til udviklingen af mere effektiv og sikrere regional anæstesi og analgesi -protokoller for denne patientgruppe.
At gennemføre denne undersøgelse vil give ny indsigt i optimering af anæstesi i pædiatrisk rygmarvkirurgi, hvilket potentielt fører til forbedrede behandlingsresultater og patientsikkerhed samt værdifulde data til klinisk praksis vedrørende valg af anæstetiske strategier.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Malgorzata Reysner, M.D. Ph.D.
- Telefonnummer: +48608762068
- E-mail: mdomagalska@ump.edu.pl
Studiesteder
-
-
-
Poznan, Polen, 60-701
- Rekruttering
- Poznan University of Medical Sciences
-
Kontakt:
- Malgorzata Reysner, M.D. Ph.D.
- Telefonnummer: +48 608762068
- E-mail: mdomagalska@ump.edu.pl
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- > 10 og <18 år gammel
- Planlagt til idiopatisk skolioseoperation
Ekskluderingskriterier:
- inkluderet infektion på stedet for den regionale blok,
- koagulationsforstyrrelser,
- immundefekt,
- American Society of Anesthesiologists (ASA) Fysisk status for IV eller højere,
- historie med almindelig steroidmedicin.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: perineural dexamethason
Erector Spinae Plane Block med 0,2 % ropivacain med perineural 0,1 mg/kg dexamethasne
|
Erektor spinae planblok med 0,2% ropivacaine + 0,1 mg/kg perineural dexamethason
|
|
Aktiv komparator: Intravenøs dexamethasne
Erector Spinae Plane Block med 0,2 % ropivacain med intravenøs 0,1 mg/kg dexamethasne
|
Erektor spinae planblok med 0,2% ropivacaine + 0,1 mg/kg intravenøs dexamethason
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til første redning af opioidanalgesi
Tidsramme: 48 timer efter operationen
|
Tid til første redning af opioidanalgesi
|
48 timer efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
NLR
Tidsramme: 48 timer efter operationen
|
Neutrofil-til-lymfocyt-forhold
|
48 timer efter operationen
|
|
NLR
Tidsramme: 12 timer efter operationen
|
Neutrofile-til-lymfocytforhold
|
12 timer efter operationen
|
|
Nrs
Tidsramme: 12 timer efter operationen
|
Den numeriske vurderingsskala (NRS) med nul, der betyder "ingen smerte" og 10, der betyder "den værste, man kan forestille sig"
|
12 timer efter operationen
|
|
Nrs
Tidsramme: 24 timer efter operationen
|
Den numeriske vurderingsskala (NRS) med nul, der betyder "ingen smerte" og 10, der betyder "den værste, man kan forestille sig"
|
24 timer efter operationen
|
|
NRS
Tidsramme: 48 timer efter operationen
|
Den numeriske vurderingsskala (NRS) med nul, der betyder "ingen smerte" og 10 betyder "den værst tænkelige smerte"
|
48 timer efter operationen
|
|
intraoperativt krav til propofol
Tidsramme: Durring kirurgi
|
Intraoperativt krav til propofol i mg/kg
|
Durring kirurgi
|
|
Intraoperativt krav til remifentanil
Tidsramme: under operationen
|
intraoperativt behov for remifentanil i ug/kg
|
under operationen
|
|
MEP
Tidsramme: under operationen
|
Motor fremkaldte potentialer Durring Surgery
|
under operationen
|
|
Samlet opioidforbrug
Tidsramme: 48 efter operationen
|
Samlet opioidforbrug i milliækvivalenter morfin pr. kg
|
48 efter operationen
|
|
Nrs
Tidsramme: 6 timer efter operationen
|
Den numeriske vurderingsskala (NRS) med nul, der betyder "ingen smerte" og 10, der betyder "den værste, man kan forestille sig"
|
6 timer efter operationen
|
|
Nrs
Tidsramme: 36 timer efter operationen
|
Den numeriske vurderingsskala (NRS) med nul, der betyder "ingen smerte" og 10 betyder "den værst tænkelige smerte"
|
36 timer efter operationen
|
|
PLR
Tidsramme: 12 timer efter operationen
|
Blodplade-til-lymohocytforhold
|
12 timer efter operationen
|
|
PLR
Tidsramme: 24 timer efter operationen
|
Blodplade-til-lymohocyt-forhold
|
24 timer efter operationen
|
|
PLR
Tidsramme: 48 timer efter operationen
|
Blodplade-til-lymohocytforhold
|
48 timer efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Knoglesygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Rygmarvssygdomme
- Spinale krumninger
- Skoliose
- Antineoplastiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-inflammatoriske midler
- Antiemetika
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Proteasehæmmere
- Enzymhæmmere
- Dexamethason
- Dexamethasonacetat
- BB 1101
Andre undersøgelses-id-numre
- 1/2025
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Skoliose idiopatisk teenager
-
Joint Scoliosis Research Center of the Chinese...The Hong Kong Polytechnic UniversityRekrutteringAdolescent Idiopatisk SkolioseHong Kong
-
Aziz KüçükkelepçeIkke rekrutterer endnuAdolescent Psykologisk TrivselTyrkiet (Türkiye)
-
University Hospital, MontpellierAfsluttetJuvenil og adolescent idiopatisk skolioseFrankrig
-
Assiut UniversityRekrutteringÅben type III (A&B) frakturer på pædiatrisk og adolescent tibialskaft | Ilizarov fikseringEgypten
-
Rush University Medical CenterStryker SpineAfsluttetJuvenil og adolescent idiopatisk skolioseForenede Stater
-
Turkan Akyol GunerAfsluttetSøvnmangel | Digital Spilafhængighed | Problemfylt digitalt spil | Adolescent Adfærdsmæssig SundhedTyrkiet (Türkiye)
Kliniske forsøg med perineural dexamethason
-
Poznan University of Medical SciencesRekrutteringKronisk hoftesmerter | HofteartrosePolen
-
Huazhong University of Science and TechnologyRekrutteringNerveblok | Ropivacain | Liposomal bupivacain | Total knæantroplastikKina
-
Sherif Mohamed Abd el moneim Soaida, MDAfsluttet
-
Ankara Training and Research HospitalRekrutteringKnæ slidgigtTyrkiet (Türkiye)
-
Tanta UniversityIkke rekrutterer endnuSmerte | Karpaltunnelsyndrom (CTS) | Glukokortikoid | DextroseEgypten
-
McGill University Health Centre/Research Institute...RekrutteringAnalgesi | Smerter, Akut | Nerveblok | Øvre ekstremitetskirurgiCanada
-
Universiti Teknologi MaraRekruttering
-
Bo Biering-SoerensenMerz Pharmaceuticals GmbH; The GCP unit at Copenhagen University HospitalRekrutteringCRPS (komplekse regionale smertesyndromer) | CRPS Type II | CRPS (Complex Regional Pain Syndrome) Type IDanmark
-
Wheaton Franciscan HealthcareRekrutteringMigræne HovedpineForenede Stater
-
University of BrasiliaRekrutteringMononeuropatier | Polyneuropatier | Spedalskhed | Spedalskhed neuropati | Spedalskhed, Multibacilær | Spedalskhed - PatienterBrasilien