Radiofrekvensablation af vaskulære afvigelser

Patienter, der søger pleje af deres vaskulære anomalier ved Texas børnevaskulære anomalier (VA) klinik, vil være potentielt berettiget til denne undersøgelse. Patienter, der er diagnosticeret med en VA og interesseret i at få den behandlet, vil blive drøftet blandt de vaskulære anomalier kliniklæger. Hvis vaskulære anomalier kliniklæger føler, at opvarmning af den vaskulære afvigelse ved hjælp af en radiofrekvensnål er en god mulighed, vil du derefter blive tilbudt varmeablation som et alternativ til scleroterapi. Efter en diskussion om risici og fordele, hvis du er interesseret i at have din vaskulære anomali behandlet med varme i stedet for skleroterapi, vil du blive tilmeldt. Du bliver bedt om at bedømme din smerte på en skala fra 1-10, når din smerte er på det værste, og jeg er overhovedet ingen smerter, og 10 er den værste, man kan forestille sig.

Når den er tilmeldt, skal du planlægges til din proceduredato. Procedurer er typisk planlagt om morgenen, og du bliver bedt om at faste efter midnat. Når du ankommer til din procedure, evalueres du af anæstesiholdet, og en passende sedationsplan bestemmes. Når alle sikkerhedskontroller er udført, vil du blive taget tilbage i en af ​​de interventionelle radiologiske suiter, og du vil modtage anæstesimedicin. Når medicinen er administreret, vil du være placeret på den interventionelle radiologitabel. En plastikpude vil blive placeret omhyggeligt på hvert af dine lår. Disse kaldes jordforholdspuder og giver mulighed for radiofrekvensablationssonde for at generere varmeenergi, når de aktiveres.

Når puderne er sikkert fastgjort på lårene, vil din hud direkte over den vaskulære anomali blive klaret med rengøringsopløsning, og sterile gardiner vil blive placeret for at reducere risikoen for infektion. Når den endelige sikkerhedskontrol er udført, begynder proceduren. Ved hjælp af et specielt billeddannelsesværktøj kaldet ultralyd, der bruger lydbølger til at give os mulighed for at se strukturer under huden, identificerer operatøren den vaskulære anomali. Derefter, mens man ser under ultralyd, vil ablationsnålen omhyggeligt indsættes i den vaskulære anomali. Når operatøren er tilfreds med placeringen af ​​radiofrekvensablationsnålen, tændes enheden, og varme leveres til den vaskulære anomali. Nålen flyttes lidt for at sikre, at varme når alle dele af den vaskulære anomali. Vi ser altid ablationsnålen, når den aktivt leverer varme, eller når vi flytter den for at reducere risikoen for opvarmning af andre områder i nærheden af ​​den vaskulære anomali. Når den vaskulære anomali er blevet tilstrækkeligt opvarmet, fjernes nålen, og en lille bandage placeres. Du vil derefter blive ført til gendannelsesområdet, hvor du får lov til at gå hjem, efter at virkningerne af anæstesien er afsluttet.

Du mødes med den læge, der udførte proceduren 1 uge postoperativt til et virtuelt klinikbesøg for en check-in. Hvis alt går godt på denne virtuelle klinikaftale, vender du derefter tilbage personligt 8 uger efter din behandlingsdato. Under dette klinikbesøg vil du blive evalueret af vaskulære anomalier kliniklæger, og du bliver bedt om at bedømme din smerte på en skala fra 1-10 som beskrevet tidligere. Derudover vil du have en ultralyd udført på den vaskulære anomali, så vi kan vurdere virkningerne af varmen og sammenligne den med før proceduren. Du vil have en anden personligt vaskulære anomalier klinik efter 6 måneder efter behandlingsdatoen, som vil være identisk med det 2 måneders klinikbesøg. Efter dette 6 måneders klinikbesøg afsluttes din deltagelse. I alt forventer vi, at din deltagelse i denne undersøgelse vil vare ca. 6 måneder, målt fra tilmelding efter første klinikbesøg, til det 3. og sidste 6 måneders postoperative klinikbesøg. Det kan dog være lidt længere end dette afhængigt af planlægningen af ​​ablationsproceduren og efterfølgende klinikbesøg. Deltagelse i dette forsøg er helt frivillig, du kan vælge at stoppe med at deltage når som helst.