- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06851533
Et randomiseret forsøg, der sammenligner thoracolumbar interfascial og quadro iliac planblokke på postoperativ opioidbrug efter lænden mikroskirurgi
Sammenligning af virkningerne af thoracolumbar -interfascial planblok og quadro iliac planblok på postoperativt opioidforbrug efter lumbale mikroskirurgi: Et randomiseret kontrolleret forsøg
Lumbar mikrodiskektomi er en almindeligt anvendt kirurgisk procedure til behandling af hernierede diske. Effektiv postoperativ analgesi er afgørende for tidlig mobilisering og funktionel opsving. Ukontrolleret postoperativ smerte kan forsinke genopretning, øge risikoen for opioidafhængighed og føre til åndedrætskomplikationer.
Selvom opioide analgetika effektivt reducerer smerter, kan de forårsage bivirkninger såsom kvalme, opkast, åndedrætsdepression og afhængighed. Derfor foretrækkes ikke-opioide smertestillende metoder til patientsikkerhed og komfort. For nylig er regionale anæstesiteknikker såsom thoracolumbar intercascial plan (TLIP) -blokken og Quadro iliac -planblokken blevet introduceret til postoperativ smertehåndtering i lændeoperationer. Der er dog ikke nok undersøgelser, der sammenligner overlegenheden af disse to metoder.
Undersøgelsesmål: Det primære mål med denne undersøgelse er at evaluere virkningerne af ultralydstyret TLIP- og Quadro iliac-planblokke på postoperativt opioidforbrug efter lændehuggemikroskirurgi. Det sekundære mål er at sammenligne opioidrelaterede bivirkninger (såsom kvalme, opkast, åndedrætsdepression osv.) Og postoperative NRS-smerter mellem grupperne.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Lumbale mikrodiscektomi er en bredt udført kirurgisk procedure til behandling af lændehvirvelseskiskniation. At sikre optimal analgesi i den postoperative periode er afgørende for at fremme funktionel bedring og tidlig mobilisering. Utilstrækkelig kontrol af postoperativ smerte kan forsinke helingsprocessen, øge risikoen for opioidafhængighed og føre til luftvejskomplikationer.
Selvom opioide smertestillende midler er effektive til at lindre smerter i den postoperative periode, kan de forårsage bivirkninger såsom kvalme, opkast, luftvejsdepression og en øget risiko for afhængighed. Derfor er implementeringen af ikke-opioide smertestillende strategier vigtig for at opretholde patientsikkerhed og komfort. I de senere år er regionale anæstesiteknikker, herunder thoracolumbar -interescial planblok og Quadro iliac -planblokken, blevet anvendt til postoperativ smertehåndtering i lændeoperationer. Der er dog utilstrækkelige beviser, der direkte sammenligner effektiviteten af disse to metoder.
Formålet med undersøgelsen: Det primære mål med denne undersøgelse er at evaluere virkningen af ultralydsstyret thoracolumbar-interascial plan og quadro iliac planblokke på postoperativt opioidforbrug efter lumbar mikroskirurgi. Derudover er det sekundære mål at sammenligne forekomsten af opioidrelaterede bivirkninger (såsom kvalme, opkast og respirationsdepression) og patienters postoperative smerter, målt ved hjælp af den numeriske vurderingsskala, mellem de to grupper.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Burak Ömür
- Telefonnummer: +905056215056
- E-mail: burakomur@outlook.com
Studiesteder
-
-
-
Istanbul, Tyrkiet (Türkiye)
- Rekruttering
- Medipol University
-
Kontakt:
- Burak Ömür
- Telefonnummer: +905056215056
- E-mail: burakomur@outlook.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Patienter i alderen 18 til 80 år
- American Society of Anesthesiologists (ASA) Fysisk status I til III
- Planlagt til lumbale mikrodiskektomi -kirurgi
Ekskluderingskriterier:
- Kendt allergi over for lokalbedøvelse
- Eventuelle andre betydningsfulde lægemiddelallergier relateret til undersøgelsesinterventioner
- Graviditet
- Allerede eksisterende psykiatriske eller neurologiske lidelser
- Manglende evne til at give informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ingen blok (kontrolgruppe)
Patienter får standard perioperativ analgesi uden nogen yderligere regional blok.
|
Deltagerne får standard perioperativ analgesi (inklusive intravenøs paracetamol/tramadol), men der anvendes ingen yderligere regional blok.
|
|
Eksperimentel: Tlip -blok
Patienter får thoracolumbar -interfascial planet (TLIP) -blokken ud over standard perioperativ analgesi.
|
Ud over standard perioperativ analgetika udføres en TLIP-blok under sterile forhold og ultralydsvejledning, efter at den kirurgiske procedure er afsluttet, men før patienten vækkes.
I alt 20 mL 0,25% bupivacain injiceres i det thorakolumbale fasciale plan, og spredningen bekræftes via ultralyd.
|
|
Eksperimentel: Quadro iliac planblok
Patienter får kvadro -iliac -planblokken ud over standard perioperativ analgesi.
|
Ud over standard perioperativ analgesi udføres en Quadro Iliac Plane Block under sterile forhold og ultralydsvejledning, efter den kirurgiske procedure er afsluttet, men før patienten vækkes.
I alt 20 mL 0,25% bupivacain injiceres i quadro iliac-planet på niveau med iliac-randen, og spredningen bekræftes via ultralyd.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tramadolforbrug
Tidsramme: Først 24 timer efter operationen
|
Det samlede tramadolforbrug (MG) i de første 24 timer efter operationen.
|
Først 24 timer efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
NRS (numerisk vurderingsskala) Smerter score
Tidsramme: Først 24 timer efter operationen
|
NRS (0-10) scoringer måles til 3, 6, 12, 18 og 24 timer under både hvile og mobilisering i den postoperative periode.
|
Først 24 timer efter operationen
|
|
Opioidrelaterede bivirkninger (såsom kvalme, opkast, åndedrætsdepression)
Tidsramme: Først 24 timer efter operationen
|
Forekomsten af opioidrelaterede bivirkninger (f.eks. Kvalme, opkast, åndedrætsdepression) registreres og sammenlignes mellem grupper.
|
Først 24 timer efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Canikli Adiguzel S, Akyurt D, Bahadir Altun H, Ultan Ozgen G, Akdeniz S, Bayraktar B, Tulgar S, Yigit Y. Posterior Quadratus Lumborum Block or Thoracolumbar Interfascial Plane Block and Postoperative Analgesia after Spinal Surgery: A Randomized Controlled Trial. J Clin Med. 2023 Nov 21;12(23):7217. doi: 10.3390/jcm12237217.
- Hu Z, Han J, Jiao B, Jiang J, Sun Y, Lv Z, Wang J, Tian X, Wang H. Efficacy of Thoracolumbar Interfascial Plane Block for Postoperative Analgesia in Lumbar Spine Surgery: A Meta-analysis of Randomized Clinical Trials. Pain Physician. 2021 Nov;24(7):E1085-E1097.
- Yildirim Uslu E. Effect of Quadratus Lumborum Block in Patients With Acute-Subacute Unilateral Lumbar Strain. Cureus. 2024 May 24;16(5):e61014. doi: 10.7759/cureus.61014. eCollection 2024 May.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Lumbar tlip vs quadroilaac
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nerveblok
-
Tanta UniversityRekrutteringTransversus Abdominis Plane Block | Superior Hypogastrisk Plexus Block | Abdominal HysterectomiesEgypten
-
Helwan UniversityAfsluttetAbdominoplastik | Spinal anæstesi | Transversus Abdominis Plane Block (TAP Block)Egypten
-
Ankara Etlik City HospitalRekrutteringSkulderartroskopi | Overfladisk Cervical Plexus Block | Serratus Posterior Superior Intercostal Plane Block | İnterscalene Brachial Plexus BlockKalkun
-
Makassed General HospitalAfsluttet
-
Tanta UniversityRekrutteringKirurgi | Erector Spinae Plane Block | Hjerte | Rekto-interkostal Fascial Plane Block | Pecto-intercostal fascial planblokEgypten
-
Amasya UniversityAfsluttetInterscalene nerveblok | Smerteintensitetsvurdering | Shoulder Anterior Capsule Block (SHAC BLOCK) | Pericapsular Nerve Group Block (Peng)Kalkun
-
Aswan UniversityRekrutteringDexmedetomidin | Erector Spinae BlockEgypten
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuPectointercostal Fascial Plane Block
-
Bursa Yuksek Ihtisas Training and Research HospitalAfsluttetErector Spina Plan BlockTyrkiet (Türkiye)
-
Medical University of WarsawAfsluttet
Kliniske forsøg med Standard analgesi (ingen blok)
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalAfsluttet
-
Lawson Health Research InstituteAfsluttetBrystkræft | DermatitisCanada
-
University of Roma La SapienzaAfsluttetKronisk postoperativ smerte
-
The Hospital for Sick ChildrenAfsluttet
-
Dr. Lutfi Kirdar Kartal Training and Research HospitalAfsluttetÆldre patienter | Regional anæstesi | Hoftebrud (ICD-10 72.01-72.2) | Postoperativ smertebehandling efter total hoftearthroplastikTyrkiet (Türkiye)
-
Maria Sklodowska-Curie National Research Institute...RekrutteringLækage af cerebrospinalvæske (CSF).Polen
-
The Hospital for Sick ChildrenAfsluttet
-
Vanderbilt University Medical CenterTilmelding efter invitationNitrogenoxid-effekt på hjerne og nyre hos pædiatriske patienter, der gennemgår kardiopulmonal bypassMedfødt hjertesygdom | Medfødt hjertefejl | Medfødte hjertemisdannelserForenede Stater