- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06917573
Palads: Cemiplimab -forsøg i henhold til ctDNA -niveauer (PALACE)
Fase II klinisk forsøg med et adaptivt design i henhold til respons på cemiplimab monoterapi ved hjælp af ctDNA og efterfølgende behandling med kemoterapi (CT) og cemiplimab eller cemiplimab monoterapi i første linje avancerede NSCLC -patienter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et åbent, ikke-randomiseret fase II, multicenter klinisk forsøg. Den samlede prøvestørrelse er 63 patienter. Befolkningen, der skal inkluderes, er fase IV eller fase IIIB/C ikke kandidater til definitiv kemo/strålebehandling eller kirurgisk resektion ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) pr. 8. udgave TNM uden tidligere systemisk anti-kræftbehandling.
Patienter vil blive behandlet med cemiplimab i 2 cyklusser, og efter responsevaluering og ctDNA -niveauer analyse, vil patienter blive behandlet med cemiplimab plus kemoterapi eller cemiplimab monoterapi afhængigt af respons og ctDNA -niveauer.
Det primære forskningsmål er at afgøre, om terapi -beslutningstagning baseret på ctDNA -analyse forbedrer den samlede overlevelse.
Patientens periodisering forventes at være afsluttet inden for 1,5 år eksklusive en run-in-periode på 4-6 måneder. En estimeret behandlingsperiode på 2 år, 2 års opfølgning og forberedelse af den endelige rapport og det tætte besøg forventes at udvide undersøgelsesvarigheden til i alt 6,5 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Eva Pereira
- Telefonnummer: +34934302006
- E-mail: secretaria@gecp.org
Studiesteder
-
-
Alicante
-
Alicante, Alicante, Spanien, 03010
- Rekruttering
- Hospital General de Alicante
-
Kontakt:
- Bartomeu Massuti, MD
-
Ledende efterforsker:
- Bartomeu Massuti, MD
-
Elche, Alicante, Spanien, 03203
- Rekruttering
- Hospital General de Elche
-
Kontakt:
- Javier David Benitez Fuentes, MD
-
Ledende efterforsker:
- Javier David Benitez Fuentes, MD
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Spanien, 08916
- Rekruttering
- ICO Badalona, Hospital Germans Trias i Pujol
-
Kontakt:
- Marc Cucurull, MD
-
Ledende efterforsker:
- Marc Cucurull, MD
-
Barcelona, Barcelona, Spanien, 08041
- Rekruttering
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
-
Kontakt:
- Sergio Martínez Recio, MD
-
Ledende efterforsker:
- Sergio Martínez Recio, MD
-
Barcelona, Barcelona, Spanien, 08035
- Rekruttering
- Hospital Universitari Vall d' Hebrón
-
Kontakt:
- Patricia Iranzo, MD
-
Ledende efterforsker:
- Patricia Iranzo, MD
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanien, 08908
- Rekruttering
- ICO Hospitalet
-
Kontakt:
- Ernest Nadal, MD
-
Ledende efterforsker:
- Ernest Nadal, MD
-
-
Bilbao
-
Bilbao, Bilbao, Spanien, 48013
- Rekruttering
- Hospital de Basurto
-
Kontakt:
- Mª Angeles Sala González, MD
-
Ledende efterforsker:
- Mª Angeles Sala González, MD
-
-
Cádiz
-
Jerez de la Frontera, Cádiz, Spanien, 11407
- Ikke rekrutterer endnu
- Hospital Universitario Jerez de la Frontera
-
Kontakt:
- Mª Ángeles Moreno, MD
-
Ledende efterforsker:
- Mª Ángeles Moreno, MD
-
-
Girona
-
Girona, Girona, Spanien, 17007
- Rekruttering
- Hospital Dr. Josep Trueta
-
Kontakt:
- Joaquim Bosch, MD
-
Ledende efterforsker:
- Joaquim Bosch
-
-
La Coruña
-
A Coruña, La Coruña, Spanien, 15006
- Rekruttering
- Hospitalario Universitario A Coruña
-
Kontakt:
- Rosario García Campelo, MD
-
Ledende efterforsker:
- Rosario García Campelo, MD
-
-
Las Palmas
-
Las Palmas de Gran Canaria, Las Palmas, Spanien, 35010
- Rekruttering
- Hospital Universitario Dr. Negrín
-
Kontakt:
- David Aguiar, MD
-
Ledende efterforsker:
- David Aguiar
-
-
Madrid
-
Leganés, Madrid, Spanien, 28911
- Rekruttering
- Hospital Universitario Severo Ochoa
-
Kontakt:
- Ana López, MD
-
Ledende efterforsker:
- Ana López, MD
-
Madrid, Madrid, Spanien, 28040
- Rekruttering
- Hospital Clinico San Carlos
-
Kontakt:
- Carlos Aguado, MD
-
Ledende efterforsker:
- Carlos Aguado, MD
-
Madrid, Madrid, Spanien, 28040
- Rekruttering
- Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz
-
Ledende efterforsker:
- Manuel Dómine, MD
-
Kontakt:
- Manuel Dómine, MD
-
Madrid, Madrid, Spanien, 28222
- Rekruttering
- Hospital Puerta de Hierro
-
Kontakt:
- Virginia Calvo, MD
-
Ledende efterforsker:
- Virginia Calvo, MD
-
-
Mallorca
-
Palma de Mallorca, Mallorca, Spanien, 07120
- Rekruttering
- Hospital Universitario Son Espases
-
Ledende efterforsker:
- Raquel Marsé, MD
-
Kontakt:
- Raquel Marsé
-
-
Málaga
-
Málaga, Málaga, Spanien, 29010
- Rekruttering
- Hospital Universitario Regional de Málaga
-
Kontakt:
- Vanesa Gutiérrez, MD
-
Ledende efterforsker:
- Vanesa Gutiérrez, MD
-
-
Palma de Mallorca
-
Palma de Mallorca, Palma de Mallorca, Spanien, 07198
- Rekruttering
- Hospital Universitari Son Llàtzer
-
Kontakt:
- Juan Coves Sarto, MD
-
Ledende efterforsker:
- Juan Coves Sarto, MD
-
-
Salamanca
-
Salamanca, Salamanca, Spanien, 37007
- Rekruttering
- Hospital Universitario Salamanca
-
Kontakt:
- Alejandro Olivares Hernández, MD
-
Ledende efterforsker:
- Alejandro Olivares Hernández, MD
-
-
Valencia
-
Valencia, Valencia, Spanien, 46014
- Rekruttering
- Hospital General de Valencia
-
Ledende efterforsker:
- Paula Espinosa, MD
-
Kontakt:
- Paula Espinosa, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Histologisk bekræftet trin IV eller fase IIIB/C Ikke kandidater til definitiv kemo/strålebehandling eller kirurgisk resektion Ikke-småcellet lungecancer (NSCLC) pr. 8. udgave TNM uden forudgående systemisk anti-kræftbehandling
- PDL1 ≥50%
- ECOG Performance Status 0-1
- Patienter i alderen ≥ 18 år
- Tidligere adjuvans eller neoadjuvant kemoterapi til tidlig fase er tilladt, hvis det er afsluttet mindst 6 måneder før tilmeldingen
- Tilstedeværelse af mindst en målbar læsion af CT-scan pr. RECIST version 1.1
- Forventet forventet levealder> 12 uger
- Korrekt hæmatologisk, lever- og nyrefunktion
- Patientens samtykke skal opnås på den passende måde som etableret i de gældende lokale og lovgivningsmæssige krav
- Patienter skal være tilgængelige til behandling og opfølgning
- Kvinder af fødedygtige potentiale, inklusive kvinder, der havde deres sidste menstruationsperiode i de sidste 2 år, skal have en negativ serum eller urin graviditetstest inden for 3 dage før tilmeldingen.
- Alle seksuelt aktive mænd og kvinder med fødedygtige potentiale skal bruge en meget effektiv præventionsmetode under undersøgelsesbehandlingen og i en periode på mindst 4 måneder efter den sidste administration af forsøgsmedicin
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, hvis tumorer har en aktiverende mutation i EGFR, ALK-translokation eller ROS-proto-oncogen 1 (ROS1) omarrangementer følsomme over for tilgængelig målrettet inhibitorbehandling
- Patienter med grad ≥2 neuropati
- Gravide eller ammende kvinder
- Patienter med vægttab> 10% inden for de foregående 3 måneder
- Patienter med kræftfremkaldende meningitis
- Patienter med en historie med andre ondartede sygdomme inden for de sidste 3 år
- Patienterne skal være kommet sig efter en større operation mindst 14 dage før tilmeldingen
- Patienter med aktive eller ukontrollerede infektioner eller med alvorlige medicinske tilstande eller lidelser, der muligvis ikke tillader patientstyring som etableret i protokollen
- Forudgående behandling med antineoplasiske lægemidler eller thoraxstrålebehandling af en eller anden grund, der er forskellig fra dem, der er specifikke i inkluderingskriterierne
- Patienter, der har modtaget tidligere neo-adjuvant, adjuvans kemoterapi, strålebehandling eller kemo-radioterapi med helbredende hensigt om ikke-metastatisk sygdom mindre end 6 måneder før tilmelding siden den sidste kemoterapi, strålebehandling eller kemo-radioterapi
- Patienter med en kombination af småcellet lungekræft og ikke-småcellet lungecancer, en carcinoid lungetumor eller storcellneuroendokrin karcinom
- Har kendt allergi eller overfølsomhed over for komponenter i undersøgelsesmedicin
- Betydelige komorbiditeter, der udelukker administration af kemoterapi i henhold til efterforskerens kriterier
- Løbende eller nyere bevis for betydelig autoimmun sygdom, der krævede behandling med systemisk immunsuppressive behandlinger
- Ubehandlet hjernemetastase (ES), der kan betragtes som aktiv
- Immunsuppressive kortikosteroiddoser inden for 4 uger før den første dosis af cemiplimab
- Ukontrolleret infektion med hepatitis B eller hepatitis C eller human immundefektvirus; eller diagnose af immundefekt
- Historie om interstitiel lungesygdom eller aktiv, ikke-infektiøs pneumonitis, der krævede immunsuppressive doser af glukokortikoider for at hjælpe med styring.
- Historie om dokumenterede allergiske reaktioner eller akutte overfølsomhedsreaktioner, der tilskrives antistofbehandlinger
- Patienter med en historie med fast organtransplantation
- Modtagelse af levende vacciner inden for 30 dage efter første studiebehandling
- Kvinder af fødedygtige potentiale eller seksuelt aktive mænd, som ikke er villige til at praktisere meget effektiv prævention inden den indledende dosis/start af den første behandling inden starten af den første behandling, under undersøgelsen og i mindst 4 måneder efter den sidste dosis.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel
A. cemiplimab monoterapi - cemiplimab Cemiplimab administreres i monoterapi i 2 cyklusser. Efter 2 behandlingscyklusser og efter responsevaluering i henhold Cemiplimab monoterapi administreres indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet, tab af klinisk fordel, der bedømmes af efterforskeren eller op til maksimalt 2 års behandling. B. cemiplimab + kemoterapi Behandlingen med kemoterapi vælges i henhold til efterforskerens valg. Carboplatin og pemetrexed eller carboplatin plus taxaner anbefales. |
Patienter vil modtage cemiplimab administreret ved IV -infusion over 30 minutter hver 28. dag (Q3W) indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet, tab af klinisk fordel, der bedømmes af efterforskeren eller op til højst 2 års behandling. Struktur: er et hængslet i høj affinitet hængslet IgG4p humant antistof mod PD-1RECEPTOR (PDCD1, CD279), der blokerer PD 1/PD L1-medieret T-celleinhibering. Binding af PD-1-ligander PD-L1 og PD-L2 til PD-1-receptoren, der findes på T-celler, inhiberer T-celleproliferation og cytokinproduktion. Opregulering af PD-1-ligander forekommer i nogle tumorer, og signalering gennem denne vej kan bidrage til inhibering af aktiv T-celle immunovervågning af tumorer. Administrationsrute: Intravenøs infusion.
Andre navne:
Patienter vil modtage carboplatin administreret ved IV -infusion i 2 cyklusser. Struktur: Cis-diamino (Cyclobutane-1, 1 dicarboxylat) Platin. Stabilitet: 24 timer ved omgivelsestemperatur i 5% glukose, glukosalin eller fysiologisk saltvand. Det anbefales ikke at fortynde med klorerede opløsninger, da dette kan påvirke carboplatinet. Administrationsrute: Intravenøs infusion.
Andre navne:
Patienter vil modtage paclitaxel administreret ved IV -infusion i 2 cyklusser. Struktur: En diterpene, hvis sammensætning er: 5b, 20-epoxy-1, 2a, 4,7b, 10b, 13a-hexahidroxytax-11-en 9 en 4,10-diacetat 2-benzoat 13-ester med (2R, 3s)-N-Benzoyl-3-phenylisoserine. Stabilitet: Koncentrationer på 0,3-1,2 Mg/ml i 5% dextrose eller normal saltvand har vist kemisk og fysisk stabilitet i mere end 27 timer ved omgivelsestemperatur (25 ° C ca.). Det intakte hætteglas skal opbevares mellem 15º og 25ºC. Retningslinjer for paclitaxel -administration: paclitaxel skal administreres ved infusion over 3 timer i dextrose (D5W) eller normalt saltvand (NS). Koncentrationen må ikke overstige 1,2 mg/ml.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at afgøre, om terapi -beslutningstagning baseret på ctDNA -analyse forbedrer den samlede overlevelse
Tidsramme: Fra datoen for slutningen af to cyklusser af cemiplimab -behandling indtil 24 måneder
|
Test, om tilsætning af kemoterapi hos patienter, der modtager cemiplimab, baseret på ctDNA -niveauerne efter to cykler af cemiplimab, forbedrer den samlede overlevelse (OS) efter 24 måneder.
OS defineret som tiden fra tilmelding til død af enhver årsag.
|
Fra datoen for slutningen af to cyklusser af cemiplimab -behandling indtil 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at vurdere effektiviteten af behandlingen med hensyn til den progressionsfri overlevelse (PFS) efter 12 måneder
Tidsramme: Fra datoen for behandlingen indtil 12 måneder
|
PFS defineret som tiden fra tilmelding til den første forekomst af sygdomsprogression eller død af enhver årsag som bestemt af efterforskeren i henhold til RECIST v1.1
|
Fra datoen for behandlingen indtil 12 måneder
|
|
At evaluere webstederne med første fiasko
Tidsramme: Fra datoen for behandlingen af behandlingen indtil datoen for sidste opfølgning, vurderet op til 24 måneder
|
At evaluere stederne med første tilbagefald eller progression
|
Fra datoen for behandlingen af behandlingen indtil datoen for sidste opfølgning, vurderet op til 24 måneder
|
|
Responsens varighed (DOR)
Tidsramme: Fra datoen for dokumentation for tumorrespons indtil datoen for den første dokumenterede progression, vurderet op til 24 måneder
|
At evaluere effektiviteten af cemiplimab målt ved efterforsker.
Vurderet som responsens varighed (DOR) ifølge RECIST v1.1
|
Fra datoen for dokumentation for tumorrespons indtil datoen for den første dokumenterede progression, vurderet op til 24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Mariano Provencio, MD, Fundación GECP President
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Luftvejssygdomme
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungesygdomme
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Thoracale neoplasmer
- Neoplasmer i luftvejene
- Organiske kemikalier
- Kulbrinter
- Cycloparaffiner
- Kulbrinter, alicyklisk
- Kulbrinter, cyklisk
- Terpenes
- Koordinationskomplekser
- Taxoider
- Cyclodecanes
- Diterpenes
- Carboplatin
- Paclitaxel
- cemiplimab
Andre undersøgelses-id-numre
- GECP 22/01_PALACE
- 2024-518812-38-00 (Ctis)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lungesygdomme
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Chinese Chronic Respiratory Disease Research NetworkRekruttering
-
Mansoura UniversityAfsluttetOne Lung VentilationEgypten
-
Dokuz Eylul UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKalkun
-
Yonsei UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKorea, Republikken
-
Sichuan UniversityWest China HospitalMidlertidigt ikke tilgængeligOne Lung Ventilation
-
Luca BrazziA.O.U. Città della Salute e della Scienza - Molinette HospitalIkke rekrutterer endnuIntubationskomplikation | One Lung Ventilation
-
Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research...Ikke rekrutterer endnuOne-lung Ventilation (OLV)Tyrkiet (Türkiye)
-
Joseph D. TobiasAfsluttetOne-lung Ventilation (OLV)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Cemiplimab
-
University of ChicagoIkke rekrutterer endnu
-
Columbia UniversityRegeneron PharmaceuticalsRekrutteringColon og rektal kræftForenede Stater
-
Fondazione Ricerca TraslazionaleRekruttering
-
University of California, IrvineUC Cancer ConsortiumIkke rekrutterer endnu
-
Regeneron PharmaceuticalsRekrutteringMelanom | Avancerede solide tumorer | Klarcellet nyrecellekarcinom (ccRCC)Forenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterIkke rekrutterer endnuAnaplastisk kræft i skjoldbruskkirtlenForenede Stater
-
John Strickler, M.D.Regeneron PharmaceuticalsIkke rekrutterer endnu
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende hudpladecellekarcinom | Resecerbart hudpladecellekarcinom | Stadie I Hudkræft | Stadie II Hudkræft | Stadie III HudkræftForenede Stater
-
NSABP Foundation IncRegeneron PharmaceuticalsRekrutteringColo-rektal cancerForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeFase III kutan pladecellecarcinom i hoved og hals AJCC v8 | Fase IV kutan pladecellecarcinom i hoved og hals AJCC v8 | Tilbagevendende kutan pladecellekarcinom i hoved og hals | Resektabelt kutan planocellulært karcinom i hoved og hals | Fase II kutan pladecellecarcinom i hoved og hals AJCC v8Forenede Stater