- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06950372
Ropivacaine -koncentration og rebound smerte
Reboundsmerter efter volarpladekirurgi i infraclavikulær brachial plexusblok med ropivacaine 3,75 mg/ml sammenlignet med 7,5 mg/ml. En potentiel, parallelgruppe, 2-arm, tredobbelt blindet randomiseret kontrolleret forsøg
Målet med dette kliniske forsøg er at se, om koncentrationen af en lokalbedøvelse (ropivacaine) i perifer nerveblok er relateret til alvorligheden af smerter efter operation af distale radiusfrakturer hos voksne.
De vigtigste spørgsmål, det sigter mod at besvare, er:
- Er koncentrationen af ropivacaine relateret til alvorlighed, varighed og type postoperativ smerte?
- Er koncentrationen af ropivacaine relateret til analetisk forbrug efter operationen?
- Er koncentrationen af ropivacaine relateret til blokafstand under operation og patienttilfredshed efter operationen?
Forskere vil sammenligne ropivacaine 3,75 mg/ml og 7,5 mg/ml anvendt i brachial plexus perifer nerveblok. Deltippere randomiseres til en af de to koncentrationer. Den perifere nerveblok er standardbedøvelsesbehandling for distale radiusfrakturer, der er planlagt til volarpladeoperation på Oslo University Hospital. Al anden behandling af tilstanden vil være den samme som standardbehandling.
Deltagerne vil besvare et spørgeskema om smerte, fysisk funktion, medicin og livskvalitet på forskellige tidspunkter efter operationen, op til 6 uger efter operationen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Oslo, Norge
- Oslo University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Patienter med distal radiusfraktur, planlagt til volarpladeoperation
- Kirurgi op til 20 dage efter brudstraume
- 18 til 80 år gammel (inkluderende)
- Asa 1, 2 eller stabil asa 3
- Kropsmasseindeks (BMI) 18 til 40 kg/m2 (inklusive)
- Vægt på 50 kg eller mere
- Evne til at kommunikere tilstrækkeligt på et skandinavisk sprog
- I stand til at give et underskrevet informeret samtykke
- Evne og vilje til at forstå OG være kompatibel med undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Samtidige smertefulde skader
- Eksisterende langvarig smerte
- Perifer nerveskade i armen med radiusfraktur
- Patienter, der før brud traumer bruger opioider, psycothropiske lægemidler eller medicin, med eller uden recept, med signifikant beroligende virkning regelmæssigt.
- Overdreven brug af alkohol (mere end 15 enheder alchol om ugen for mænd, mere end 8 enheder alchol om ugen for kvinder, eller patienter, der rapporterer at være ude af stand til at undgå alkohol, så længe de bruger stærke opioider).
- Progressiv neurologisk sygdom (inkluderende diabetisk neuropati).
- Hudinfektion på stedet for brachial plexus nerveblok
- Andre kontraindikationer til brachial plexus nerveblok
- Kontraindikationer for ropivacaine, paracetamol, etoricoxib, dexamehtason eller oxycodon
- Tidligere allergisk reaktion på lokalbedøvelse eller etoricoxib, dexamethason, oxycodon eller paracetamol.
- Gravide eller ammende kvinder på operationens dag (de bliver ikke udelukket, hvis de bliver gravide i opfølgningsperioden efter intervention og kirurgi)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lav koncentration
Ropivacaine 3,75 mg/ml
|
Brachial plexus nerveblok med ropivacaine 3,75 mg/ml
|
|
Aktiv komparator: Høj koncentration
Ropivacaine 7,5 mg/ml
|
Brachial plexus nerveblok med ropivacaine 7,5 mg/ml
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Værste smerte score i løbet af de første 48 timer efter operationen
Tidsramme: 48 timer efter operationens afslutning
|
Smerter score på verbal numerisk vurderingsskala (VNR'er) fra 0 til 10, hvor 0 overhovedet ikke repræsenterer smerter, og 10 repræsenterer værste, man kan forestille sig.
|
48 timer efter operationens afslutning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rebound smerte
Tidsramme: Fra slutningen af operationen til nerveblokopløsning, normalt inden for de første 48 timer efter operationen.
|
Antal patienter, der rapporterer smerter score på verbal numerisk rating score (VNR'er) på 7 eller højere ved nerveblokopløsning, hvor 0 overhovedet ikke repræsenterer smerter og 10 repræsenterer den mest tænkelige smerte.
|
Fra slutningen af operationen til nerveblokopløsning, normalt inden for de første 48 timer efter operationen.
|
|
Varighed af moderat og stærk smerte
Tidsramme: Fra baseline, afslutningen af operationen, indtil første gang patient rapporterer VNR'er under 7 og/eller 4, normalt inden for de første 48 timer.
|
Smerter målt på verbal numerisk rating score (VNR'er) fra 0 til 10, hvor 0 overhovedet ikke repræsenterer smerter, og 10 repræsenterer værste, man kan forestille sig. Varighed af moderat smerte, defineret som tid fra VNR'er ovenfor eller lig med 4, efter blokopløsning til første gang patient rapporterer VNR'er under 4. Varighed af stærk smerte, defineret som tid fra VNR'er ovenfor eller lig med 7, efter blokopløsning til første gang patient rapporterer VNR'er under 7. |
Fra baseline, afslutningen af operationen, indtil første gang patient rapporterer VNR'er under 7 og/eller 4, normalt inden for de første 48 timer.
|
|
Gennemsnitlig og værste smerteoplevelse efter operationen på forskellige tidspunkter
Tidsramme: Fra baseline, slutningen af operationen, indtil 7 dage efter operationen.
|
Smerter målt på verbal numerisk rating score (VNR'er) fra 0 til 10, hvor 0 overhovedet ikke repræsenterer smerter, og 10 repræsenterer værste, man kan forestille sig. Gennemsnitlig smertescore (VNRS 0-10) ved 8-24 timer efter operationen, 24-48 timer efter operationen, varer 24 timer efter 3 dage og 7 dage efter operationen. Den værste smerte score (VNRS 0-10) kl. 8-24 timer efter operationen, 24-48 timer efter operationen, varer 24 timer efter 3 dage og 7 dage efter operationen. |
Fra baseline, slutningen af operationen, indtil 7 dage efter operationen.
|
|
Langvarig smerte
Tidsramme: Fra baseline, slutningen af operationen, indtil 6 uger efter operationen.
|
Smerter målt på verbal numerisk rating score (VNR'er) fra 0 til 10, hvor 0 overhovedet ikke repræsenterer smerter, og 10 repræsenterer værste, man kan forestille sig. Smerter score (VNRS 0-10) i hvile og med bevægelse af arm 6 uger efter operationen. Værste smerte (VNRS 0-10) i løbet af sidste uge 6 uger efter operationen. Gennemsnitlig smerte (VNRS 0-10) i løbet af sidste uge 6 uger efter operationen. |
Fra baseline, slutningen af operationen, indtil 6 uger efter operationen.
|
|
Analgetisk forbrug efter operationen
Tidsramme: Fra baseline, slutningen af operationen, indtil 6 uger efter operationen.
|
Det samlede opioidforbrug, målt i oral morfinækvivalent, første 8 timer, første 24 timer, 24-48 timer, 48-72 timer, 72 timer til 1 uge og i sidste uge 6 uger efter operationen. Det samlede smertestillende forbrug på de samme tidspunkter som ovenfor. |
Fra baseline, slutningen af operationen, indtil 6 uger efter operationen.
|
|
Varighed af motorisk og sensorisk nerveblok
Tidsramme: Fra intervention, perifer nerveblok (nål ud), indtil motorisk og sensorisk opløsning af nerveblokken, normalt inden for de første 48 timer efter intervention.
|
Varighed af motorisk blok: Tid fra nerveblok (nål ud) til første gang patienten kan holde en vare med den blokerede arm og løfte I til mundområdet. Varighed af sensorisk blok: tid fra nerveblok (nål ud) til den første følelse af smerte. Vi vil også registrere tid fra Nerve Block (Needle Out) til First Rescue Analgetic. |
Fra intervention, perifer nerveblok (nål ud), indtil motorisk og sensorisk opløsning af nerveblokken, normalt inden for de første 48 timer efter intervention.
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: Fra baseline, slutningen af operationen, indtil 6 uger efter operationen
|
Estimering af smerter byrde med forskellige livskvalitetsforanstaltninger på forskellige tidspunkter efter operationen: Søvnkvalitet, arbejdsevne, socialt liv og kognitiv funktion ved hjælp af Likert -skala. Antal patienter, der besvarer "ja" på spørgsmålet: "Har du generende smerte?". Foranstaltninger registreret 24 timer, 48 timer, 72 timer, 1 uge og 6 uger efter operationen. |
Fra baseline, slutningen af operationen, indtil 6 uger efter operationen
|
|
Kvalitet af langvarig smerte
Tidsramme: 6 uger efter baseline, intervention og kirurgi.
|
Hvis langvarig smerte, hvilken type smerte opleves (varme, kold, brændende, stikkende, prikkende, kløende, klemme).
Registrering af smertskvalitet uden direkte stimulering og efter direkte stimulering i kirurgiområdet og 5-10 cm væk fra kirurgiområdet.
|
6 uger efter baseline, intervention og kirurgi.
|
|
Patienttilfredshed
Tidsramme: Fra tilmelding til 6 uger efter operationen
|
Ja eller nej til spørgsmålet; "Er du tilfreds med smertebehandlingen?"
|
Fra tilmelding til 6 uger efter operationen
|
|
Bloker succesrate
Tidsramme: Fra intervention, når nerveblokken udføres, indtil 2 timer efter operationen.
|
Prøv at estimere, om der er en forskel i bloksuccesrate mellem de to koncentrationer. Sensorisk og/eller motorisk test af relevante nerver (muskulokutan, radial, median, ulnar og medial antebrachial cutaneus -nerve) før operation (45 minutter efter nerveblok og gentages om nødvendigt) og i postbedøvelsesenhed (PACU) efter operationen. Derudover ja eller nej til spørgsmålet; "Var blokken tilstrækkelig til operation?" (Registreret af anæstetisk personell under operationen) |
Fra intervention, når nerveblokken udføres, indtil 2 timer efter operationen.
|
|
Smerte score på forskellige tidspunkter efter operation
Tidsramme: Fra baseline, slutningen af operationen, indtil 6 uger efter operationen.
|
Smertevurdering 0 til 10 på Verbal Numerisk Vurderingsskala (VNRS), hvor 0 repræsenterer ingen smerter overhovedet og 10 repræsenterer de værste tænkelige smerter.
Smertevurdering (VNRS 0-10) målt på Post Anaesthesia Care Unit (PACU) og efter 8 timer, 24 timer, 48 timer, 3 dage, 7 dage og 6 uger efter operationen.
|
Fra baseline, slutningen af operationen, indtil 6 uger efter operationen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anette Aasen, MD, Anesthesiologist, University of Oslo and Oslo University Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- EU CT 2024-514795-41-00
- 2024-514795-41-00 (Ctis)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Radiusbrud distalt
-
Massachusetts General HospitalAO foundationAfsluttetEkstraartikulær distal radius malunionForenede Stater
-
Gazi UniversityAfsluttet
-
University of AarhusAfsluttetDistal Radius Fraktur | Radiusbrud distalt | Radius Distal FrakturDanmark
-
University of DuhokAfsluttetBørn, kun | Brud Distal RadiusIrak
-
University of Missouri-ColumbiaTilmelding efter invitationDistal Radius Fraktur | Distal radiusfrakturfikseringForenede Stater
-
Corporacion Parc TauliRekrutteringDistal radius frakturreduktionSpanien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Tan Tock Seng HospitalAfsluttetDistal Radius FrakturSingapore
-
Al-Azhar UniversityAktiv, ikke rekrutterendeDistal Radius FrakturEgypten
-
University of Nove de JulhoRekrutteringDistal Radius FrakturBrasilien
Kliniske forsøg med Ropivacaine -koncentration lav
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Brown University; Pennington Biomedical... og andre samarbejdspartnereRekruttering
-
Foundation University IslamabadRekrutteringPlantar FasciaPakistan
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandAktiv, ikke rekrutterendeFedme | GlucoseintoleranceSchweiz
-
Sohag UniversityAfsluttet
-
Karolinska InstitutetAleris Gastromottagningen CityIkke rekrutterer endnu
-
Medical University of WarsawNutricia FoundationAfsluttet
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...Afsluttet
-
Dalhousie UniversityGrand Challenges CanadaAfsluttet
-
Universidade do PortoNOVA Medical School | Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Nova... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterende
-
University of Nove de JulhoFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloAfsluttetMuskel; Træthed, hjerte | Gendannelse af skeletmusklerBrasilien