- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07226570
Kortlægning af Ibogainens neurale dynamikker ved opioidafhængighed (MIND-OUD)
Ibogains centrale neurale virkninger ved opioidafhængighed (OUD)
Denne undersøgelse har til formål at forstå, hvordan ibogainbehandling kan ændre hjerneaktivitet og symptomer hos personer med moderat-svær opioidforstyrrelse (OUD), som defineret af DSM-5. Ibogain er en plantesyntetiseret forbindelse, som nogle studier antyder kan reducere opioidtrang og abstinenssymptomer. Deltagerne i denne undersøgelse vil allerede være selvstændigt planlagt til at modtage lovlig ibogainbehandling på en licenseret klinik uden for USA. Forskningsholdet fra University of California, Irvine (UCI) vil ikke levere behandlingen, men vil udføre hjerneimaging, administrere psykometriske spørgeskemaer og indsamle urinprøver i løbet af denne undersøgelse.
Hovedmålet er at se, om ibogain ændrer hjernefunktionen vurderet ved magnetisk resonans scanning (MRI), magnetisk resonans spektroskopi (MRS) og elektroencefalografi (EEG). MRI/MRS vil måle hjerneaktivitet, når deltagerne ser opioidrelaterede billeder, hjerneforbindelser i hvile og niveauer af hjernemelankemikalier involveret i trang og stofmisbrug. EEG vil måle hjernebølgeaktivitet. MRI/MRS/EEG vil blive gennemført på 3 forskellige tidspunkter i undersøgelsen. Derudover vil deltagerne udfylde psykometriske undersøgelser relateret til opioidtrang, abstinenssymptomer, humør, angst, smerter og livskvalitet, sammen med urintests for at overvåge stofbrug og screene for graviditet.
Forskerne formoder, at efter ibogainbehandling vil deltagerne vise reducerede hjernereaktioner på opioidtriggere, ændringer i hjerneforbindelser og kemi samt forbedringer i selvrapporteret trang og andre symptomer. Disse oplysninger kan hjælpe forskere med bedre at forstå, hvordan ibogain virker i hjernen, og om det kunne spille en rolle i fremtidige behandlinger for OUD.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Primær hypotese:
3-5 dage og 1 måned efter ibogainbehandling (sammenlignet med udgangspunktet) vil deltagerne vise reducerede hjernerespons på opioidrelaterede billeder i opgave-fMRI og reduceret hviletilstandsforbindelse inden for belønningskredsløb. De hjerneregioner, der forventes at blive påvirket, inkluderer basalganglierne, cingulate cortex, hippocampus og amygdala. Post-ibogain spektroskopi vil også vise lavere glutamat + glutamin (Glx) niveauer inden for insula og nucleus accumbens.
Udforskende hypoteser:
Størrelsen af MRI/MRS-ændringer (herunder aktivering/forbindelse i cingulate, hippocampus og amygdala) vil korrelere med forbedringer i opioidtrang og relaterede symptomer målt ved validerede spørgeskemaer (f.eks. VAS-trang, SOWS, CEQ).
EEG vil vise relative stigninger i alfakraft, relative fald i gammakraft og fald i frontal alfafrekvens og signalkompleksitet, som vil følge reduktioner i trang og abstinens.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Richard E Harris, PhD
- Telefonnummer: 949-824-7000
- E-mail: richareh@hs.uci.edu
Studiesteder
-
-
California
-
Irvine, California, Forenede Stater, 92617
- Rekruttering
- Susan Samueli Integrative Health Institute, University of California, Irvine
-
Kontakt:
- Charlotte J Lynskey, BA
- Telefonnummer: (949) 824-7000
- E-mail: clynskey@hs.uci.edu
-
Kontakt:
- Ahmad Mahan
- Telefonnummer: (949) 824-7000
- E-mail: amahan1@hs.uci.edu
-
Ledende efterforsker:
- Richard E Harris, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne i alderen 21-65 med bekræftet moderat til svær OUD vurderet ved 4 eller flere symptomer ved hjælp af DSM-5-kriterier.
- Selvstændigt planlagt til at modtage ibogainbehandling på en autoriseret klinik uden for USA.
- I stand til at gennemgå MR- og EEG-procedurer på UC Irvine ved besøg 1 (baseline), besøg 4 og besøg 5, i alt tre sessioner.
- I stand til at udfylde psykometriske spørgeskemaer ved hvert studie tidspunkt.
- I stand til at afgive urinprøver ved alle tre scanning sessioner samt ved 3- og 6-måneders opfølgninger.
- I stand til selvstændigt at koordinere transport til UC Irvine ved 3- og 6-måneders opfølgningsbesøg.
- I stand til at give skriftlig informeret samtykke.
- Flydende evne til at tale, læse og skrive engelsk.
Eksklusionskriterier:
- Tilstedeværelse af kendte tidligere procedurer, enheder i kroppen, klaustrofobi eller andre kontraindikationer for MR.
- Brug af ethvert psykedelisk stof inden for 3 måneder før screening.
- Diagnose med skizofreni, bipolar lidelse (type I eller II) eller borderline personlighedsforstyrrelse.
- Tidligere brug af ibogain.
- Gravid eller ammende. Deltagere som bliver gravide under studiet vil blive trukket fra yderligere deltagelse.
- Diagnose med epilepsi eller historie med krampeanfald.
- Andre kontraindikationer for MR/EEG-metoder. Disse kan inkludere, men er ikke begrænset til: hjernekirurgiske clips og kirurgiske stifter, metalimplantater i hjernen og visse metalliske tandlægematerialer.
- Manglende evne til at gennemføre MR/EEG sessioner eller opfølgningsbesøg.
- Manglende evne eller uvillighed til at give skriftlig informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Voksne (21-65) med opioidafhængighed, der modtager ibogain
|
Deltagerne vil selvstændigt gennemgå ibogainbehandling på en autoriseret klinik uden for USA.
UCI-forskningsholdet vil ikke levere ibogainbehandlingen, men vil udføre observationsbilleddannelse og kvalitative vurderinger før og efter.
Disse inkluderer MRI- og MRS-scanning for at måle hjerneaktivitet og kemi, EEG-optagelser af hjernebølgeaktivitet, urintoksikologi og graviditetstests samt selvrapporteringsspørgeskemaer om cravings, abstinenser, humør, smerter, angst og livskvalitet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i hviletilstands funktionel tilslutning i belønningskredsløbet
Tidsramme: Baseline (besøg 1; inden for 2 uger efter samtykke) og opfølgende vurderinger cirka 4 til 6 uger efter baseline (besøg 4 og 5).
|
Hviletilstandsfunktionel MRI vil vurdere funktionel forbindelse i belønningskredsløbet, herunder basalganglierne, nucleus accumbens, gyrus cinguli, hippocampus, insula og amygdala. Forbindelsen vil blive kvantificeret ved hjælp af korrelationskoefficienter mellem regionale BOLD-signaler. Måleenhed: Korrelationskoefficient (område: -1 til +1, hvor højere værdier indikerer stærkere positiv forbindelse) |
Baseline (besøg 1; inden for 2 uger efter samtykke) og opfølgende vurderinger cirka 4 til 6 uger efter baseline (besøg 4 og 5).
|
|
Ændring i BOLD-aktivering til stofkoder under opgavebaseret fMRI
Tidsramme: Baseline (Besøg 1; inden for 2 uger efter samtykke) og opfølgende vurderinger cirka 4 til 6 uger efter baseline (Besøg 4 og 5).
|
Opgavebaseret funktionel MR-scanning vil måle blodiltniveauafhængig (BOLD) signalaktivering i belønningsrelaterede hjerneområder (basalganglier, nucleus accumbens, cingulate cortex, hippocampus, insula og amygdala), mens deltagerne ser opioidrelaterede versus neutrale billeder. Måleenhed: Procentuel signalændring i BOLD-aktivering |
Baseline (Besøg 1; inden for 2 uger efter samtykke) og opfølgende vurderinger cirka 4 til 6 uger efter baseline (Besøg 4 og 5).
|
|
Ændring i Glutamat+Glutaminkoncentration i Nucleus Accumbens
Tidsramme: Baseline (besøg 1; inden for 2 uger efter samtykke) og opfølgende vurderinger ca. 4 til 6 uger efter baseline (besøg 4 og 5).
|
Proton Magnetisk Resonans Spektroskopi (1H-MRS) vil måle glutamat+glutamin (Glx) koncentration i nucleus accumbens. Måleenhed: Institutionelle enheder (forhold relativt til kreatin) |
Baseline (besøg 1; inden for 2 uger efter samtykke) og opfølgende vurderinger ca. 4 til 6 uger efter baseline (besøg 4 og 5).
|
|
Ændring i Glutamat+Glutamin Koncentration i Anterior Insula
Tidsramme: Baseline (Besøg 1; inden for 2 uger efter samtykke) og opfølgende vurderinger ca. 4 til 6 uger efter baseline (Besøg 4 og 5).
|
Proton Magnetisk Resonansspektroskopi (1H-MRS) vil måle koncentrationen af glutamat+glutamin (Glx) i den anteriore insula. Måleenhed: Institutionelle enheder (forhold relativt til kreatin) |
Baseline (Besøg 1; inden for 2 uger efter samtykke) og opfølgende vurderinger ca. 4 til 6 uger efter baseline (Besøg 4 og 5).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i hvilende tilstands EEG alfabånds kraft
Tidsramme: Baseline (Visit 1; inden for 2 uger efter samtykke) og opfølgende vurderinger ca. 4 til 6 uger efter baseline (Visit 4 og 5).
|
Elektroencefalografi (EEG) vil blive optaget ved hjælp af et 64-elektrode BrainVision-system under hviletilstandsforhold. Alfabåndseffekt (8-12 Hz) vil blive kvantificeret fra gennemsnitlig spektralanalyse. Måleenhed: Mikrovolt i anden potens (μV²) |
Baseline (Visit 1; inden for 2 uger efter samtykke) og opfølgende vurderinger ca. 4 til 6 uger efter baseline (Visit 4 og 5).
|
|
Ændring i Subjektiv Opiat Abstinensskala (SOWS) Score
Tidsramme: Baseline til afslutningen af studiet (8,5 måneder)
|
Subjective Opiate Withdrawal Scale (SOWS) er et selvrapporteringsspørgeskema, typisk med 16 punkter, designet til at måle sværhedsgraden af almindelige opiatabstinenssymptomer oplevet af enkeltpersoner. Hvert punkt beder respondenten om at vurdere sværhedsgraden af et specifikt abstinenssymptom på en skala, hvilket muliggør en kvantificeret subjektiv oplevelse af abstinens. Måleenhed: Score på en skala (0-64, højere = større abstinensintensitet) |
Baseline til afslutningen af studiet (8,5 måneder)
|
|
Ændring i Opioid Lyst Visual Analog Skala (OC-VAS) Score
Tidsramme: Baseline til afslutningen af studiet (8,5 måneder)
|
Opioid Lyst Visual Analog Skala er en selvrapporteringsmåling, der bruges til at vurdere den subjektive intensitet af opioidlyst. Deltagere angiver deres nuværende lystniveau ved at markere et punkt langs en 100 mm linje forankret i hver ende med "ingen lyst" (0) og "ekstrem lyst" (100). Afstanden fra "ingen lyst"-forankringen til deltagerens markering repræsenterer lystscore. Højere score indikerer større lystintensitet (dvs. dårligere resultat). Måleenhed: Score på en skala (0-100, højere = dårligere resultat) |
Baseline til afslutningen af studiet (8,5 måneder)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Richard E Harris, PhD, University of California, Irvine, Susan Samueli Integrative Health Institute
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 7038
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Opioidbrugsforstyrrelse (OUD)
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuOpioidbrugsforstyrrelse (OUD)
-
University of PennsylvaniaRekruttering
-
Hospices Civils de LyonRekrutteringOpioidbrugsforstyrrelse (OUD) | AdiktologiFrankrig
-
Yale UniversityCenters for Disease Control and PreventionAfsluttet
-
University of California, San FranciscoRekrutteringOpioidbrugsforstyrrelse (OUD) | Stofbrugsforstyrrelse (SUD)Forenede Stater
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Drug Abuse (NIDA); International Center for Health... og andre samarbejdspartnereRekrutteringOpioidbrugsforstyrrelse (OUD)Forenede Stater
-
NYU Langone HealthHarvard Medical School (HMS and HSDM); National Institute on Drug Abuse... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeOpioidbrugsforstyrrelse (OUD)Forenede Stater
-
RTI InternationalNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Columbia University; Boston Medical... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterende
-
AstraZenecaAltasciences Company Inc.Afsluttet
-
Payel RoyUPMC Ladies Hospital Aid SocietyRekrutteringOpioidbrugsforstyrrelse (OUD) | OpioidtilbagetrækningForenede Stater
Kliniske forsøg med Observationsstudie med MR-scanning/EEG
-
San Francisco Veterans Affairs Medical CenterAfsluttet
-
Susanna FryerAfsluttet
-
ElMindA LtdSheba Medical Center; Hebrew University of JerusalemUkendt
-
VA Office of Research and DevelopmentTrukket tilbageSkizofreni | Depressiv lidelse, majorForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAktiv, ikke rekrutterende
-
Hospices Civils de LyonRekruttering
-
University Hospital, GhentKing Faisal Specialist Hospital & Research CenterAfsluttet
-
Norwegian University of Science and TechnologyRekrutteringNeurodegenerative sygdomme | Alzheimers sygdom | MR scanning | HukommelsessvækkelseNorge
-
The Cleveland ClinicNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetKronisk smerte | OpioidbrugForenede Stater
-
Universitair Ziekenhuis BrusselRekrutteringAlzheimers sygdomBelgien