- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07404046
Sammenligning af sene- og muskelsene-semimembranosus-grafts efter ACL-rekonstruktion (CandyStripe)
Sammenligning af knogleindvækst og intra-artikulær omdannelse af autolog sene og muskel-sene semitendinosus-transplantat efter artroskopisk rekonstruktion af forreste korsbånd
Formål: Sammenligning af sene til knogle indvækst i knoglekanaler og intra-artikulær omdannelse af transplantatet efter forreste korsbåndskirurgi med en muskel-sene transplantation og dem med en sene transplantation. Deltagere og metoder: Det er et enkeltblindet prospektivt randomiseret studie, der ville inkludere mindst 40 patienter med en forreste korsbåndsruptur. Patienter ville blive tilfældigt inddelt i to grupper på hver mindst 20 patienter. Patienter i den første undersøgelsesgruppe ville gennemgå ACL-rekonstruktion med en muskel-sene transplantation, mens patienter i kontrolgruppen ville blive behandlet med standardmetoden til ACL-rekonstruktion med en sene transplantation.
Forventet bidrag til feltet: Antagelsen er, at de opnåede resultater kunne muliggøre en bedre forståelse af bidraget fra tilbageværende muskelfibre på senen i forreste korsbåndsrekonstruktionsoperationer til sene til knogle indvækst og intra-artikulær omdannelse af transplantatet hos opererede patienter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en prospektiv, randomiseret klinisk undersøgelse gennemført på Dubrava Universitetshospital. Mindst 40 patienter i alderen 18 til 50 år med klinisk og MR-bekræftet rupture af det forreste korsbånd og indikation for samtidig lateral tenodese vil blive inkluderet. Deltagerne vil blive tilfældigt fordelt i et 1:1-forhold til at gennemgå artroskopisk all-inside ACL-rekonstruktion ved hjælp af enten en muskel-sene semitendinosus-graft (eksperimentel gruppe) eller en standard sene-kun semitendinosus-graft (kontrolgruppe). Alle kirurgiske procedurer vil blive udført af den samme kirurg og suppleret med modificeret Lemaire lateral tenodese.
Kliniske vurderinger vil blive udført præoperativt og 6 uger, 6 og 12 måneder postoperativt og vil inkludere validerede patientrapporterede resultatmål (EQ-5D og KOOS) og en ikke-valideret kroatisk version af IKDC Subjective Knee Evaluation Form. Knæstabilitet vil blive vurderet 12 måneder postoperativt ved hjælp af en digital Lachmeter-enhed.
Magnetisk resonans-scanning af det opererede knæ vil blive udført efter 6 uger, 6 og 12 måneder ved hjælp af en standardiseret 3T MR-protokol inklusive proton-densitetssekvenser og T2-mapping. Intra-artikulær graft-remodellering vil blive vurderet ved hjælp af signal-til-støj-kvotientmetoden, med standardiserede regioner af interesse placeret i de proximale, midterste og distale dele af den intra-artikulære graft og ved det bageste korsbånd. Sene-til-knogle-heling vil blive evalueret ved at måle femorale og tibiale tunnel-diametre og beregne procentvis tunneludvidelse i forhold til den intraoperative tunnelstørrelse.
Alle deltagere vil følge identiske postoperative genoptræningsprotokoller. MR-analyser vil blive udført af to erfarne muskuloskeletale radiologer, som er blindede for gruppetildelingen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Marin Glavčić, MD
- Telefonnummer: +385 1 290 2571
- E-mail: mglavcic@kbd.hr
Studiesteder
-
-
-
Zagreb, Kroatien, 10000
- Rekruttering
- University Hospital Dubrava
-
Kontakt:
- Marin Glavčić, MD
- Telefonnummer: +385 1 290 2571
- E-mail: mglavcic@kbd.hr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klinisk og radiologisk bekræftet ruptur af forreste korsbånd (ACL).
- Alder mellem 18 og 50 år.
- Intakt bageste korsbånd og kollateralligamenter.
- Underskrevet informeret samtykke til at deltage i studiet.
- Patienter, der opfylder mindst én indikation for samtidig lateral tenodese, herunder: alder under 25 år, positiv pivot-shift-test, tilstedeværelse af Segond-fraktur, deltagelse i sportsgrene med hyppige retningsskift og roterende knæbelastninger, eller ledhypermobilitet (Beighton-score ≥ 7).
Eksklusionskriterier:
- Tidligere ACL-rekonstruktion af samme knæ.
- Uvished til at bruge en graft fremstillet ved firedobbelt folding af semitendinosus-senen.
- Graft-diameter < 7,5 mm.
- MRI-bekræftet mislykket meniskusheling efter reparation.
- Akut ledinfektion eller tidligere ledinfektion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Sene
Interventionsnavn: Kun-sene ST-graft Procedure/Kirurgi: Artroskopisk all-inside ACL-rekonstruktion ved brug af en autolog semitendinosus-senegraft uden meniscusreparation. Detaljer: Standard sene-graft-forberedelse og -fikserings Tunneloprettelse og samtidig lateral tenodese Anæstesi efter protokol Standardiseret post-op rehabilitering |
Deltagerne vil gennemgå en artroskopisk all-inside rekonstruktion af det forreste korsbånd ved brug af en autolog semitendinosus-graft.
I den eksperimentelle intervention anvendes en muskel-sene semitendinosus-graft, hvor muskelfibrerne bevares på senen.
I kontrolinterventionen anvendes en standard sene-senere semitendinosus-graft.
I begge grupper er graft-præparation, tunneloprettelse, fikseringsteknik og samtidig lateral tenodese identiske, og alle procedurer udføres af den samme kirurg efter en standardiseret protokol.
|
|
Aktiv komparator: Sene + menisk
Interventionsnavn: Senestråd ST-graft + meniskreparation Procedure/Kirurgi: Artroskopisk all-inside ACL-rekonstruktion ved brug af en autolog semitendinosus-senestrangraft med samtidig menisksutur. Detaljer: Standard senestrådsgraftforberedelse og -fiksering Tunneloprettelse og samtidig lateral tenodese Meniskreparation efter behov Anæstesi efter protokol Standardiseret postoperativ genoptræning |
Deltagerne vil gennemgå en artroskopisk all-inside rekonstruktion af det forreste korsbånd ved brug af en autolog semitendinosus-graft.
I den eksperimentelle intervention anvendes en muskel-sene semitendinosus-graft, hvor muskelfibrerne bevares på senen.
I kontrolinterventionen anvendes en standard sene-senere semitendinosus-graft.
I begge grupper er graft-præparation, tunneloprettelse, fikseringsteknik og samtidig lateral tenodese identiske, og alle procedurer udføres af den samme kirurg efter en standardiseret protokol.
|
|
Aktiv komparator: Muskelsene
Interventionsnavn: Muskelsene-ST-graft Procedure/Kirurgi: Artroskopisk all-inside ACL-rekonstruktion ved brug af en autolog semitendinosus-graft, der bevarer muskelfibre, uden meniscusreparation. Detaljer: Muskelsene-graft-klargøring og -fixering Tunneloprettelse og samtidig lateral tenodese Anæstesi efter protokol Standardiseret post-op rehabilitering |
Deltagerne vil gennemgå en artroskopisk all-inside rekonstruktion af det forreste korsbånd ved brug af en autolog semitendinosus-graft.
I den eksperimentelle intervention anvendes en muskel-sene semitendinosus-graft, hvor muskelfibrerne bevares på senen.
I kontrolinterventionen anvendes en standard sene-senere semitendinosus-graft.
I begge grupper er graft-præparation, tunneloprettelse, fikseringsteknik og samtidig lateral tenodese identiske, og alle procedurer udføres af den samme kirurg efter en standardiseret protokol.
|
|
Aktiv komparator: Muskelsene + menisk
Interventionsnavn: Muskelsene ST-graft + meniskreparation Procedure/Kirurgi: Arthroskopisk all-inside ACL-rekonstruktion ved brug af en autolog semitendinosus-graft, der bevarer muskelfibre, med meniskreparation. Detaljer: Forberedelse og fiksering af muskelsene-graft Oprettelse af tunnel og samtidig lateral tenodese Meniskreparationsteknik efter behov Anæstesi pr. protokol Standardiseret postoperativ genoptræning |
Deltagerne vil gennemgå en artroskopisk all-inside rekonstruktion af det forreste korsbånd ved brug af en autolog semitendinosus-graft.
I den eksperimentelle intervention anvendes en muskel-sene semitendinosus-graft, hvor muskelfibrerne bevares på senen.
I kontrolinterventionen anvendes en standard sene-senere semitendinosus-graft.
I begge grupper er graft-præparation, tunneloprettelse, fikseringsteknik og samtidig lateral tenodese identiske, og alle procedurer udføres af den samme kirurg efter en standardiseret protokol.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
SNQ
Tidsramme: 6 uger, 6 og 12 måneder postoperativt
|
At analysere og sammenligne T2 signal-til-støj-forhold værdier på magnetisk resonansbilleddannelse ved 6 uger, 6 og 12 måneder postoperativt inden for og mellem de to undersøgelsesgrupper. SNQ beregnes som forholdet mellem graftens T2 signalintensitet og signalintensiteten af et referencevæv på MR-scanning. Højere SNQ-værdier indikerer højere graftsignal, hvilket svarer til lavere graftmodenhed/kvalitet. Skala: Kontinuerlig numerisk værdi (præcise værdier afhænger af MRI-signalkalibrering). |
6 uger, 6 og 12 måneder postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Knogletunneldiameter - Femur
Tidsramme: 6 uger, 6 måneder, 12 måneder postoperativt
|
Beskrivelse: Diameteren af den femorale knogletunnel målt på MR-scanning ved 6 og 12 måneder postoperativt sammenlignet med den intraoperativt borede diameter. Enheder: Millimeter (mm) Retning: Højere værdier indikerer tunneludvidelse |
6 uger, 6 måneder, 12 måneder postoperativt
|
|
Knoglekanaldiameter - Tibia
Tidsramme: 6 uger, 6 måneder, 12 måneder postoperativt
|
Beskrivelse: Diameteren af det tibiale benkanal målt på MR-scanning ved 6 og 12 måneder postoperativt sammenlignet med den intraoperativt borede diameter. Enheder: Millimeter (mm) Retning: Højere værdier indikerer kanaludvidelse. |
6 uger, 6 måneder, 12 måneder postoperativt
|
|
Knæstabilitet - Anterior Tibial Translation
Tidsramme: 12 måneder postoperativt
|
Beskrivelse: Den antero-posteriore stabilitet af det opererede knæ målt med Lachmeter-apparatet 12 måneder efter operationen. Enheder: Millimeter (mm) af anterior tibial translation Retning: Højere værdier indikerer større laksitet (dårligere stabilitet) |
12 måneder postoperativt
|
|
KOOS - Smerteskala
Tidsramme: Før operation, 6 uger, 6 måneder, 12 måneder postoperativt
|
Beskrivelse: Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) - Smerte subskala, vurdering af knæsmerter. Skala: 0-100 (0 = ekstreme smerter, 100 = ingen smerter; højere score = bedre resultat) |
Før operation, 6 uger, 6 måneder, 12 måneder postoperativt
|
|
KOOS - Symptoms Subskala
Tidsramme: Før operation, 6 uger, 6 måneder, 12 måneder postoperativt
|
Beskrivelse: KOOS - Symptoms underdel, der vurderer knæsymptomer (f.eks. hævelse, stivhed). Skala: 0-100 (0 = alvorlige symptomer, 100 = ingen symptomer; højere score = bedre resultat) |
Før operation, 6 uger, 6 måneder, 12 måneder postoperativt
|
|
KOOS - Daglige aktiviteter (ADL) Underskala
Tidsramme: Før operation, 6 uger, 6 måneder, 12 måneder postoperativt
|
Beskrivelse: KOOS - ADL-subskala, der vurderer funktionel evne i daglige aktiviteter. Skala: 0-100 (0 = ekstrem begrænsning, 100 = ingen begrænsning; højere score = bedre resultat) |
Før operation, 6 uger, 6 måneder, 12 måneder postoperativt
|
|
KOOS - Sport/Fritidsskala
Tidsramme: Før operation, 6 uger, 6 måneder, 12 måneder postoperativt
|
Beskrivelse: KOOS - Sport/Fritidsaktivitets subskala, der vurderer funktion under sport eller fritidsaktivitet. Skala: 0-100 (0 = ekstrem begrænsning, 100 = ingen begrænsning; højere score = bedre resultat) |
Før operation, 6 uger, 6 måneder, 12 måneder postoperativt
|
|
KOOS - Livskvalitet (QoL) Subskala
Tidsramme: Før operation, 6 uger, 6 måneder, 12 måneder postoperativt
|
Beskrivelse: KOOS - Livskvalitet subskala, der vurderer knærelateret livskvalitet.
Skala: 0-100 (0 = ekstremt problem, 100 = intet problem; højere score = bedre resultat)
|
Før operation, 6 uger, 6 måneder, 12 måneder postoperativt
|
|
IKDC-SKF (International Knee Documentation Committee - Subjektivt Knæskema)
Tidsramme: Før operation, 6 uger, 6 måneder, 12 måneder postoperativt
|
Beskrivelse: Patientrapporteret måling af knæfunktion, symptomer og sportsaktivitet. Skala: 0-100 (0 = værst knæfunktion, 100 = bedst knæfunktion; højere score = bedre resultat) |
Før operation, 6 uger, 6 måneder, 12 måneder postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024/0719-3
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Korsbåndsrekonstruktion
-
University of Kansas Medical CenterAfsluttetØvre ekstremitetsskader | Albueskader | Forstuvning Ulnar Collateral Ligament | Stamme af Ulnar Collateral Ligament | Fuldfør Tear Ulnar Collateral LigamentForenede Stater
-
Samsun UniversityRekrutteringAnterior Cruciate Ligament (ACL)Tyrkiet (Türkiye)
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetLigament plastikkirurgiFrankrig
-
Smith & Nephew, Inc.AfsluttetACL reparation | Reparation af posterior korsbånd (PCL). | Medial Collateral Ligament (MCL) | Lateral Collateral Ligament (LCL) | Posterior Oblique Ligament (POL) | Patellarealignment og senereparationer | Vastus Medialis Obliquus Advancement | Iliotibial Band Tenodesis | Ekstra-kapsulære reparationer | Knæ...Forenede Stater
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnuAnterior Cruciate Ligament Rupture med LigamentoplastikFrankrig
-
Ahmed Mohamed Mahmoud Abdelaziz KhalilCairo UniversityAfsluttetBlodstrømsbegrænsende terapi | Anterior Cruciate Ligament (ACL)Egypten
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAfsluttetRekonstruktion | Anterior Cruciate Ligament (ACL) | SoftwareFrankrig
-
University of UtahAfsluttetSund og rask | Medial Patellofemoral Ligament RekonstruktionForenede Stater
-
Nantes University HospitalRekrutteringAnterior Cruciate Ligament (ACL)Frankrig
-
Gazi UniversityRekrutteringGanganalyse | Ankel Lateral LigamentKalkun
Kliniske forsøg med ACL-rekonstruktion
-
Erasmus Medical CenterIkke rekrutterer endnuAlveolar Ridge Bevaring | Tandimplantater, enkelttand | Guidet knogleregenereringHolland
-
Medtronic Neurovascular Clinical AffairsAfsluttet
-
Sun Yat-sen UniversityAktiv, ikke rekrutterendeIleus | Intestinal obstruktion | Endetarmskræftkirurgi | Mellem og lav endetarmskræftKina
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringForreste korsbåndsskaderKina
-
Ascopharm Groupe NovascoRamsay Générale de SantéAfsluttet
-
Lars KonradsenUkendt
-
Samsun UniversityRekrutteringAnterior Cruciate Ligament (ACL)Tyrkiet (Türkiye)
-
Alexander Rofner-MorettiRekrutteringForreste korsbåndsruptur | Rekonstruktion af forreste korsbånd | Forreste korsbåndsskadeØstrig
-
University of FloridaAfsluttetForreste korsbåndsrivningForenede Stater
-
Espregueira-Mendes Sports Centre - FIFA Medical...Tilmelding efter invitationForreste korsbåndsskaderPortugal