- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07435740
Forældre-medieret telehealth-intervention for søvnløshed hos små autistiske børn
Forældremedieret telemedicinsk intervention for søvnløshed hos unge autistiske børn
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I den generelle pædiatriske population rammer søvnløshed anslået 20-25% af børn, men søvnløshed rammer så mange som 40-80% af børn med autismespektrumforstyrrelse (ASD).
Søvnløshed er karakteriseret ved problemer med at indlede søvn og/eller opretholde søvn, der forekommer tre eller flere nætter om ugen i mere end tre måneder, ledsaget af nød, nedsat funktionsevne eller begge dele. De diagnostiske kriterier fastslår, at søvnproblemet ikke kan tilskrives en anden årsag (f.eks. restless legs-syndrom, koffeinindtag). Hos autistiske børn kan søvnløshed forstyrre koncentration og læring, kan bidrage til døgnsøvnighed, forstyrrende dagsadfærd, følelsesmæssig dysregulering og fysisk skade. Barnets sengetidsadfærd og søvnforstyrrelser kan også forstyrre søvn for omsorgspersoner eller andre familiemedlemmer og forudsige forhøjet forældrestress. Kronisk søvnløshed hos børn kan have skadelige virkninger på kardiovaskulære, endokrine eller immunologiske systemer. Forældre til autistiske børn med søvnløshed rapporterer konsekvent, at barnets sengetidsmodstandsadfærd kan være vanskelig at håndtere.
Akkumulerede data indikerer, at forældremedierede adfærdsinterventioner for søvnløshed kan være effektive, men kun få randomiserede kontrollerede forsøg har strengt testet forældremedierede adfærdsinterventioner for søvnløshed hos autistiske børn. Et nyligt afsluttet telemedicinsk forsøg sammenlignede to adfærdsinterventioner og fandt, at Sleep Parent Treatment (SPT) var overlegen for Sleep Parent Education (SPE) for at forbedre barnets søvnresultater, forældres selvtillid og forældrenødsituation. Selvom det er opmuntrende, gav stikprøvestørrelsen i denne undersøgelse begrænset udforskning af behandlingsmoderatorer. Forskerne foreslår nu en storskala, afgørende undersøgelse af telemedicinsk SPT versus individuel, menudrevet SPE.
I denne undersøgelse vil autistiske børn med mindst moderat søvnløshed blive tilfældigt tildelt SPT eller SPE i 10 uger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Luc Lecavalier, PhD
- Telefonnummer: (614) 685-8722
- E-mail: luc.lecavalier@osumc.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Cynthia Johnson, PhD
- Telefonnummer: (216) 448-6440
- E-mail: johnsoc@ccf.org
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory School Of Medicine
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- Case Western Reserve University
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Ohio State University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >3 til 7 år 11 måneder
- Klinisk diagnose af ASD understøttet af Autism Diagnostic Interview Revised (ADI-R)
- Score på >30 på Parent-Rated Insomnia Scale - ASD (PAIRS) og Clinical Global Impression Severity (CGI-S) score på moderat eller højere (>4 score)
- Fri for medicin og kosttilskud eller på stabil medicinering eller kosttilskud (ingen ændringer de sidste 6 uger og ingen planlagte ændringer i løbet af de 10 ugers randomiserede forsøg)
- Forældre skal have sproglige færdigheder i talt og skrevet engelsk. Studiematerialer og mange af studiemålingerne er kun tilgængelige på engelsk
Eksklusionskriterier:
- Børn med en historie om alvorlig medicinsk tilstand eller kendt medicinsk årsag til søvnløshed (f.eks. nattelige kramper, uløste gastrointestinale problemer som reflux eller forstoppelse)
- Børn med en psykiatrisk lidelse eller alvorligt adfærdsproblem, der kræver en anden behandling
- Børn med kendt søvnapnø, restless legs-syndrom eller periodiske lembevægelser under søvn, eller en cirkadian-baseret søvnforstyrrelse (f.eks. forsinket eller fremskudt søvnfasesyndrom)
- Børn af ikke-engelsktalende omsorgspersoner vil blive udelukket, fordi studieinterventionsmaterialer og mange af studiemålingerne kun er tilgængelige på engelsk
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Søvn Forældrebehandling (SPT)
Autistiske børn med moderat eller sværere søvnløshed, som tilfældigt tildeles til at modtage 5 sessioner af Sleep Parent Treatment (SPT) leveret over 10 uger.
|
Fem SPT-sessioner, hver på 60-90 minutter, leveres individuelt over 10 uger.
Hver session anvender direkte instruktion, modellering og rollespil for at fremme forældres færdighedsanskaffelse.
SPT-manualen inkluderer et terapeutmanuskript og forældreaktivitetsark til hver session.
Video-vignetter for hver session modellerer specifikke teknikker, herunder korrekt anvendelse af en teknik og ineffektive strategier.
For at supplere de 5 sessioner finder tre virtuelle forældre-barn coaching-sessioner sted for at sikre implementeringsnøjagtighed.
En søvnplan for barnet udarbejdes sammen med forældrene og revideres efter behov i hver session.
|
|
Aktiv komparator: Søvnoplysning for Forældre (SPE)
Autistiske børn med moderat eller sværere søvnløshed, som er tilfældigt tildelt til at modtage 5 sessioner af Sleep Parent Education (SPE) leveret over 10 uger.
|
SPE består af fem 60-90 minutters sessioner, som leveres individuelt over 10 uger.
SPE giver nyttig information til familier med små børn med ASD og søvnløshed.
Sessionerne dækker en gennemgang af autisme, søvnhygiejne, fortolkning af kliniske evalueringer, barnets rettigheder og evaluering af tilgængelige behandlinger samt information om evidensbaserede behandlinger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pediatric Autism Insomnia Scale (PAIRS) Score
Tidsramme: Baseline, uge 5, uge 10
|
Søvnløshedens sværhedsgrad vurderes med Pediatric Autism Insomnia Scale (PAIRS)-instrumentet.
PAIRS er et mål med 21 punkter, der er designet til at registrere hyppigheden og virkningen af søvnløshed (f.eks. problemer med at falde i søvn eller sove igennem) hos autistiske børn.
Svar på punkterne gives en score på en 4-punkts skala, fra 0 til 3. Eksempler på punkter er "Mit barn har en sengetidsrutine; små ændringer ødelægger den" og "Mit barn har svært ved at falde til ro for at sove om natten."
Samlede scores spænder fra 0 til 63, hvor en højere score afspejler større sværhedsgrad af søvnløshedssymptomer.
En score på >30 er påkrævet for studieindgang.
|
Baseline, uge 5, uge 10
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate of Positive Response on the Clinical Global Impression - Improvement (CGI-I) Scale
Tidsramme: Uge 10
|
The Clinical Global Impression - Improvement (CGI-I) Scale er en kliniker-vurderet, 7-punkts skala designet til at måle den samlede ændring fra udgangspunktet.
Scores spænder fra 1 (Meget Forbedret) til 4 (Uændret) til 7 (Meget Værre).
Søvnproblemer vil blive vægtet i vurderingen af CGI-I, men blinde uafhængige evaluatorer vil overveje alle aspekter af barnets tilstand for at tildele CGI-I-scoren.
I denne undersøgelse er en positiv respons defineret som en respons på Meget Forbedret eller Meget Meget Forbedret.
|
Uge 10
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lawrence Scahill, MSN, PhD, Emory University
- Ledende efterforsker: Luc Lecavalier, PhD, Ohio State University
- Ledende efterforsker: Cynthia R Johnson, Cleveland Clinic Center for Autism
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025P013830
- R01HD114631 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Søvnløshed
-
National Taipei University of TechnologyTilmelding efter invitationStemningsændring | InsomniaTaiwan
-
Samsung Medical CenterIkke rekrutterer endnuAkut myokardieinfarkt | InsomniaSydkorea
-
Jack Edinger, PhDNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health...AfsluttetPrimær søvnløshed | Insomnia Comorbid til psykiatrisk lidelseForenede Stater, Canada
-
Unity Health TorontoCentre for Addiction and Mental Health; University of Toronto; Toronto Metropolitan...RekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD) | Insomnia Comorbid til psykiatrisk lidelseCanada
-
Nyree PennMasimo Corporation; PROSOMNIA Sleep Health & WellnessIkke rekrutterer endnuDepression | PTSD | Smerte | Søvnløshed | Søvn | Angst | Søvnmangel | Anæstesi | Mentalt helbred | Søvnkvalitet | Døgnrytme | Atleter | Kronisk søvnløshed | REM søvnadfærdsforstyrrelse | Kræftsmerter | Søvnforstyrrelser, døgnrytme | Menopause relaterede tilstande | Veteraner | Cirkadisk dysregulering | Militær aktivitet | Idiopatisk hypersomni og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Søvn Forældretræning (SPT)
-
Ethisch Comité UZ AntwerpenAfsluttetPositionel søvnapnø | Mandibular Advancement DeviceBelgien
-
NYU Langone HealthAfsluttet
-
New York UniversityUkendtOpmærksomhedsunderskud og forstyrrende adfærdsforstyrrelserForenede Stater
-
Florida State UniversityRekruttering
-
University of California, San FranciscoAfsluttetAttention Deficit Hyperactivity DisorderForenede Stater
-
University of CreteAfsluttetAttention Deficit Disorder med hyperaktivitet | OpmærksomhedsunderskudGrækenland
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalAfsluttetObstruktiv søvnapnøDet Forenede Kongerige, Tyskland, Frankrig
-
NightBalanceAfsluttetSøvnapnø syndromerForenede Stater
-
Florida International UniversityAfsluttetAttention Deficit Hyperactivity DisorderForenede Stater