- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07526896
Fremme af kliniske resultater for hjertesvigt ved at udnytte defibrillationsleder-implantatsystemet til pacing i venstre bundtelområde (ACHIEVED LBBAP)
23. april 2026 opdateret af: Medtronic Cardiac Rhythm and Heart Failure
Fremme af kliniske resultater for hjertesvigt ved hjælp af defibrillationsledningsimplantatsystem til venstre bundelgrenområde-pacing
Denne 2x2 randomiserede crossover-forsøgsstudie vil evaluere den terapeutiske værdi af at tilføje pacing fra den venstre ventrikulære elektrode til Left Bundle Branch Area Pacing (LBBAP) ved hjælp af en kardial resynkroniseringsdefibrillator (CRT-D).
Denne kombinerede terapi er kendt som Left Bundle Branch Optimized Cardiac Resynchronization Therapy (LOT-CRT) og vil blive sammenlignet med LBBAP-terapi over sekventielle 6-måneders perioder hos CRT-indikerede patienter med LBBB.
Primære og sekundære resultater er ekkokardiografiske ændringer.
Eksplorative vurderinger vil omfatte NT-proBNP og patientrapporteret livskvalitet (KCCQ).
Studieoversigt
Status
Ikke rekrutterer endnu
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
80
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: D'Anne Kudlik
- Telefonnummer: 763-526-1843
- E-mail: danne.e.kudlik@medtronic.com
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten opfylder de aktuelle ACC/AHA/HRS-retningslinjer for implantation af en CRT-D-enhed.
- Patienten har dokumenteret LVEF ≤ 35% inden for 60 dage efter tilmelding.
- Patienten opfylder kriterierne for tilstedeværelse af Strauss-defineret LBBB.
- Patienten opfylder NYHA-klassifikation II eller III.
- Patienten er villig og i stand til at give skriftligt samtykke.
- Patienten er mindst 18 år på samtykketidspunktet.
- Patienten er geografisk stabil og villig og i stand til at gennemføre studieprocedurer, inklusive opfølgende besøg.
- Patientens journaler skal være tilgængelige for tilmeldingsstedet i opfølgningsperioden.
Eksklusionskriterier:
- Patienten har dokumenteret myokardieinfarkt før tilmelding.
- Patienten har ikke-LBBB-ledningsmønstre såsom højre bundtelblok (RBBB) eller ikke-specifik IVCD.
- Patienten har 2. eller 3. grad AV-blok.
- Patienten har vedvarende eller permanent atrieflimren (AF) eller atrieflagren (AFL).
- Patienten har intrinsisk (ikke-paceret) QRS-varighed ≤ 120ms.
- Patienten med tidligere eller eksisterende pacemaker (inklusive transvenøse og transkateter-pacingsystemer), implanterbar kardioverter-defibrillator (ICD, transvenøs) eller CRT-D (transvenøs) enhed eller ledninger.
- Patienten har kontraindikationer for skrue-i transvenøs ledningsplacering (f.eks. mekanisk højre hjerteklap).
- Patienten har gennemgået klapkirurgi inden for 90 dage før tilmelding.
- Patienten er ude af stand til eller uvillig til at gennemgå baseline CMR-billeddannelse, hvis tidligere indsamlede CMR-billeder ikke er tilgængelige eller ikke opfylder minimum acceptable kriterier.
- Patienten er efter hjertetransplantation eller er aktivt på transplantationslisten.
- Patienten er implanteret med en venstre ventrikel assistent-enhed (LVAD).
- Patienten har svær nyresygdom.
- Patienten er på kontinuerlig eller uafbrudt infusion (inotrop) terapi for hjertesvigt.
- Patienten har kompleks og ukorrigeret medfødt hjertesygdom.
- Patienten har forventet levetid på mindre end 12 måneder.
- Patienten er gravid eller ammer.
- Patienten er tilmeldt eller planlægger at tilmelde sig et samtidigt klinisk studie, der kan forvirre resultaterne af dette studie, uden dokumenteret forhåndsgodkendelse fra en Medtronic-studieansvarlig.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sekvens 1
LBBAP-terapi i 6 måneder efterfulgt af LOT-CRT i 6 måneder
|
CRT-D programmeret til LBBAP (LV-ledning FRA)
CRT-D programmeret til LOT-CRT (LBBAP + LV-elektrode TÆNDT)
|
|
Eksperimentel: Sekvens 2
LOT-CRT i 6 måneder efterfulgt af LBBAP-terapi i 6 måneder
|
CRT-D programmeret til LBBAP (LV-ledning FRA)
CRT-D programmeret til LOT-CRT (LBBAP + LV-elektrode TÆNDT)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Left ventricular ejection fraction (LVEF)
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder
|
Ændring i LVEF vurderet ved ekkokardiografi under hver behandlingsperiode (baseline til 6 måneder, 6 måneder til 12 måneder).
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Venstre ventrikels endesystoliske volumen (LVESV)
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder
|
Ændring i LVESV vurderet ved ekkokardiografi i hver behandlingsperiode (baseline til 6 måneder, 6 måneder til 12 måneder).
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF)
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
Ændring i LVEF vurderet ved ekkokardiografi fra baseline til 6 måneder
|
Baseline, 6 måneder
|
|
Ændring i LVESV efter 6 måneder
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
Ændring i LVESV vurderet ved ekkokardiografi fra baseline til 6 måneder.
|
Baseline, 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
1. august 2026
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. juli 2029
Studieafslutning (Anslået)
1. september 2029
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
31. marts 2026
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
9. april 2026
Først opslået (Faktiske)
14. april 2026
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
28. april 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
23. april 2026
Sidst verificeret
1. april 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MDT25031
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med LBBAP-terapi
-
Asan Medical CenterSamsung Medical Center; Seoul National University Hospital; Severance HospitalRekrutteringSyg sinus syndrom | Atrioventrikulær nodal dysfunktionSydkorea
-
MicroPort CRMRekrutteringBradykardi | Pacing af venstre bundt grenområde | EKG | Hjertesynkroniseringsterapi (CRT)Frankrig
-
Abbott Medical DevicesRekruttering
-
Faculty Hospital Kralovske VinohradyRekrutteringPacing af venstre bundt grenområde | Venstre bundt grenblok | Intraventrikulær ledningsforsinkelse | Biventrikulær pacingTjekkiet
-
Abbott Medical DevicesRekrutteringHjertefejl | Bradykardi | Hjertesygdom | Atrieflimren (AF) | Pacing af venstre bundt grenområde | Højre ventrikulær pacing | Ledningssystemets pacingIndien, Brasilien, Frankrig, Tyskland, Malaysia, Singapore, Spanien
-
Abbott Medical DevicesAktiv, ikke rekrutterendeHjertefejl | Ventrikulær arytmiForenede Stater, Spanien, Hong Kong, Singapore, Australien, Schweiz, Frankrig, Indien, Canada, Italien
-
Biotronik SE & Co. KGIkke rekrutterer endnuHjertefejl | Bradykardi | Takykardi | Hjertepacing | Implanterbar cardioverter defibrillator | Pacemaker | Hjerte-resynkroniseringsterapianordninger
-
VA Office of Research and DevelopmentTrukket tilbageHjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Systolisk hjertesvigt | Pacing af venstre bundt grenområde | CRT ikke-svarForenede Stater
-
Habib KhanLondon Health Sciences CentreAktiv, ikke rekrutterendeHjertefejl | Atrieflimren | KardiomyopatierCanada
-
Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della...RekrutteringHjertefejl | Bradykardi | Pacemaker-induceret kardiomyopati | Hjerteombygning, Ventrikulær | Ledningsblok, atrioventrikulærItalien