Selbstversorgungsprogramm für Patienten mit Trockenen Augen, die das heiQ verwenden (heiQ)

Das Ziel dieser Studie ist die Bewertung eines Selbstbehandlungsprogramms für Patienten mit dem Trockenen Auge (DED) unter Verwendung des Health Educational Intervention Questionnaire (heiQ). Das heiQ ist ein Werkzeug, das eine umfassende Bewertung der Patientenaufklärung und Selbstmanagementinterventionen für Patienten mit chronischen Erkrankungen ermöglicht.

Das Trockene-Auge-Syndrom ist ein chronischer und kann fortschreitender Zustand sein. Derzeit gibt es keinen Goldstandard für die Diagnose oder Behandlung des Trockenen Auges, aber es stehen mehrere Behandlungsoptionen zur Verfügung. Genau wie bei anderen chronischen Erkrankungen wie Diabetes müssen Patienten mit trockenem Auge neben der Einnahme von Arzneimitteln krankheitsmodifizierende Verhaltensweisen und Selbstpflegemaßnahmen anwenden. Die Patientenaufklärung ist die Grundlage eines effektiven Behandlungsplans.

In der Vergangenheit wurden verschiedene Aufklärungsprogramme für chronische Krankheiten wie Psoriasis, Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen entwickelt. Es gibt jedoch begrenzte Studien, die das Selbstmanagement und edukative Interventionen für Patienten mit Augenerkrankungen oder KCS bewerten. Dieses Forschungsteam hat ein Programm entwickelt, um Patienten über das Selbstmanagement von KCS aufzuklären. Die pädagogische Komponente der Intervention umfasst eine Reihe von kurzen Videos und ein Handbuch zur Selbstfürsorge. Sowohl die Videoserie als auch das Handbuch umfassen Themen, die von den Ursachen der KCS, der grundlegenden Anatomie des Auges und Selbstpflegefähigkeiten zum Umgang mit KCS-Symptomen in verschiedenen Umgebungen, wie z. B. der Arbeitsumgebung und saisonalen Veränderungen, reichen. Diese Intervention zielt darauf ab, nützliche Informationen über KCS bereitzustellen, das Wissen der Patienten und das Bewusstsein für Strategien zur Verringerung und Bewältigung von KCS-Symptomen zu verbessern.

Das Forschungsteam wird allen Teilnehmern zwei Fragebögen zu zwei verschiedenen Zeitpunkten zukommen lassen – einmal zu Studienbeginn und einmal zwei Monate nach der Intervention. Der erste Fragebogen ist der Ocular Surface Disease Index (OSDI). Dieser Fragebogen wird verwendet, um den Schweregrad der Symptome des Trockenen Auges zu bestimmen. Der zweite Fragebogen ist der Health Educational Impact Questionnaire (heiQ). Das heiQ ist ein validiertes Instrument für Gesundheitsaufklärungs- und Selbstmanagementprogramme chronischer Erkrankungen. Es besteht aus 40 Fragen, die 8 unabhängige Bereiche repräsentieren. Zu diesen Bereichen gehören: gesundheitsorientierte Aktivität, positives und aktives Engagement im Leben, Selbstkontrolle und Einsicht, konstruktive Einstellungen und Ansätze, Erwerb von Fähigkeiten und Techniken, soziale Integration und Unterstützung, Navigation im Gesundheitswesen und emotionale Belastung. Ergebnisse aus dem heiQ dienen der Evidenz, ob diese edukative Intervention wirksam ist und in die klinische Praxis überführt werden sollte.

Potenzielle Teilnehmer werden über die klinische Praxis von Dr. Mather am Ivey Eye Institute am St. Josephs's Hospital London, ON rekrutiert. Potentielle Teilnehmer erhalten ein Informationsschreiben (LOI) und ein Einladungsposter. Etwa 130 Teilnehmer werden von der Dr. Mather's Clinic am Ivey Eye Institute rekrutiert. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip dem Behandlungsarm oder dem kontrollierten Arm zugeteilt. Der Eingriff dauert insgesamt bis zu 4 Stunden (2 Stunden in beiden Sitzungen). In der ersten Sitzung (Baseline) nach der Zustimmung wird der erste heiQ und OSDI von allen Teilnehmern ausgefüllt. Die Behandlungsgruppe (65 Teilnehmer) sieht sich eine Reihe von Lehrvideos an und verlässt die Basissitzung mit einem DED-Handbuch. Die Behandlungsgruppe willigt ein, Informationen aus der Sitzung und dem DED-Handbuch erst nach der zweiten Sitzung an Dritte weiterzugeben. Während der zweiten Sitzung (2 Monate nach der Intervention) werden alle Teilnehmer gebeten, zum St. Joseph's Hospital zurückzukehren, um das zweite heiQ und OSDI abzuschließen. Bei dieser Sitzung werden alle Teilnehmer eingeladen, sich die Lehrvideos anzusehen. Alle Teilnehmer erhalten ein DED-Handbuch und alle Teilnehmer werden gebeten, an einer bereitgestellten Feedback-Umfrage teilzunehmen. Nach der Durchführung des zweiten Fragebogensatzes werden keine Daten erhoben. Teilnehmer, die eventuelle Fragen haben, haben die Möglichkeit, den Augenarzt zu fragen.