Untersuchung der Auswirkungen des Gleichgewichtstrainings auf das Gleichgewicht und den funktionellen Status von Patienten mit totaler Hüftendoprothetik

ACTIVE_COMPARATOR: klassische Rehabilitationsgruppe

Die konventionelle Rehabilitationsgruppe absolvierte Hüftgelenksbewegungs- und Muskelstärkungsübungen

Sonstiges: Bewegungstraining

Andere Namen:

• konventionelle Rehabilitation
• konventionelles Rehabilitations- und Gleichgewichtstraining

EXPERIMENTAL: konventionelle Rehabilitation + Gleichgewichtstrainingsgruppe

Die Gruppe konventionelles Reha + Gleichgewichtstraining absolvierte Hüftgelenks- und Muskelkräftigungsübungen sowie 12 Gleichgewichtsübungen.

Sonstiges: Bewegungstraining

Andere Namen:

• konventionelle Rehabilitation
• konventionelles Rehabilitations- und Gleichgewichtstraining

Einzelbeintest

Die Patienten wurden zuerst mit geöffneten Augen und dann mit geschlossenen Augen getestet; Sie wurden gebeten, entweder auf ihrem linken oder rechten Bein zu stehen und versuchten, ihre Beine davon abzuhalten, sich zu berühren, und so lange wie möglich eine einbeinige Haltung beizubehalten. Der Test und die Zeit begannen mit dem Abheben des Fußes vom Boden und endeten mit dem Aufsetzen des angehobenen Fußes auf den Boden oder mit Armbewegungen. Der Test wurde nach maximal 45 s beendet und jedes Bein dreimal mit offenen und geschlossenen Augen getestet und der beste der drei Versuche aufgezeichnet

Tetrax-Balance-Bewertung

Tetrax Balance Assessment System (Sunlight Medical Ltd. Ramat Gan, Israel); ist eine gültige, zuverlässige und objektive Methode zur Bewertung des Gleichgewichts- und Sturzrisikos. Das System erhält Daten, indem es 4 verschiedene Plattformen verwendet, die vertikale Druckschwankungen messen, die von zwei Fersen und zwei Fingerspitzen ausgehen. Die Patienten wurden für 32 s für jede der acht sensorischen Zustände in einer unbeweglichen Haltung angewiesen. Das Sturzrisiko der Patienten wurde als Prozentsatz (%) durch ein posturographisches Programm unter Berücksichtigung der Oszillationsraten berechnet. Als geringes Risiko wird ein Wert zwischen 0 % und 36 % gewertet; ein Wert zwischen 37 % und 58 % als mittleres Risiko; und zwischen 59 % und 100 % als hohes Risiko. Je höher die Punktzahl, desto größer das Sturzrisiko

Setzen Sie sich auf den Prüfstand

STS; ist ein objektives funktionelles Kraftmaß, das mit der gehfähigen Unabhängigkeit korreliert. Sitz-auf-Steh-Aktivitäten (wie die 5 STS) werden als minimaler Kernsatz leistungsbasierter Ergebnismessungen in der OA-Forschung und klinischen Praxis empfohlen [21]. Die Patienten sitzen auf einem höhenverstellbaren Stuhl, so dass ein 90⁰-Winkel gebildet wird, wenn der Femur horizontal und das Schienbein vertikal ist, die Füße schulterbreit auseinander stehen und die Arme vor der Brust gekreuzt sind. Die Patienten werden zeitgesteuert, wenn sie 5 Mal vom Stuhl aufstehen und sich wieder hinsetzen, ohne ihre Hand zu benutzen, die Zeit wurde als Sekunde aufgezeichnet

50 Fuß Gehtest

50 FWT; ist eine zuverlässige Messmethode und wird häufig in Studien zur übungsbasierten OA verwendet. Alle Patienten werden gebeten, so schnell wie möglich in einer Entfernung von 50 Fuß zu gehen. Der Physiotherapeut zählte die Anzahl der Schritte und sobald der Patient mit dem Gehen fertig war, wurde die Distanz von 50 Fuß Länge und die Zeit in Sekunden aufgezeichnet

Harris Hip-Score

Zur Bewertung der Ergebnisse der Hüft-TEP werden viele verschiedene Hüft-Scoring-Skalen verwendet [23]. HHS ist eine gelenkspezifische Ergebnismessung und wird am häufigsten bei der Beurteilung von THA-Patienten verwendet. Es wurde im Laufe der Jahre in einer Reihe von Studien verwendet und hat sich als hoch valide und zuverlässig erwiesen [23,24]. HHS wurde aufgezeichnet, ein in diesem Zusammenhang häufig verwendeter Score, der Fragen zu Schmerz, Funktion, Fehlen von Deformitäten und Bewegungsumfang enthält. Die bestmögliche Punktzahl sind 100 Punkte

Funktionsskala der unteren Extremität

ist ein regionsspezifisches Maß, wurde konzipiert, um den Funktionsstatus der unteren Extremitäten von Patienten zu beurteilen, und die Zuverlässigkeitsschätzungen waren hoch, wenn sie in der THA- und TKA-Population untersucht wurden. Der LEFS besteht aus 20 Items, die jeweils auf einer 5-Punkte-Adjektivskala bewertet werden, wobei „0“ extreme Schwierigkeit oder Unfähigkeit, die Aktivität auszuführen, und „4“ keine Schwierigkeit ist. Die Items werden zu einem LEFS-Gesamtwert summiert, der zwischen 0 und 80 liegen kann.

Schmerzbeurteilung

Zur Bestimmung des Schmerzgrades wurde eine visuelle Analogskala verwendet. Der Patient wurde gebeten, eine Zahl zwischen 0 und 10 auf einem Diagramm auszuwählen. 0 bedeutet „keine Schmerzen“ und 10 bedeutet „sehr starke Schmerzen“.

Bewegungsfreiheit

Hüftextension, Hüftflexion, Hüftabduktion und Hüftadduktion wurden mit einem Goniometer gemessen.

Muskelkraft

Die maximale isometrische Muskelkraft wurde mit einem tragbaren Dynamometer (HHD) (Lafayette Instrument Company) gemessen.