- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00019136
Gentherapie und biologische Therapie bei der Behandlung von Patienten mit Eierstockepithelkrebs
BEHANDLUNG VON PATIENTEN MIT FORTGESCHRITTENEM EPITHELIALEN Ovarialkarzinom UNTER VERWENDUNG VON ANTI-CD3-STIMULIERTEN PERIPHEREN BLUTLYMPHOZYTEN, TRANSDUZIERT MIT EINEM GEN, DAS FÜR EINEN CHIMÄREN T-ZELL-REZEPTOR REAKTIV MIT FOLAT-BINDENDEM PROTEIN KODIERT
BEGRÜNDUNG: Interleukin-2 kann die weißen Blutkörperchen einer Person dazu anregen, Eierstockkrebszellen abzutöten. Interleukin-2 in Kombination mit weißen Blutkörperchen, die gentechnisch verändert sind, um Eierstockkrebszellen zu erkennen und abzutöten, könnte eine wirksame Behandlung für wiederkehrenden oder verbleibenden Eierstockkrebs sein.
ZWECK: Phase-I-Studie zur Untersuchung der Wirksamkeit von Interleukin-2 plus genmodifizierten weißen Blutkörperchen bei der Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenem Eierstockepithelkarzinom.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
- Bestimmen Sie das klinische Ansprechen bei Patienten mit fortgeschrittenem Eierstockepithelkarzinom, die mit intravenös verabreichten allogenen mononukleären zellstimulierten, genmodifizierten Lymphozyten aus dem peripheren Blut (MOv-PBL) behandelt wurden.
- Bewerten Sie die Fähigkeit von intravenös verabreichtem MOv-PBL, zu Stellen mit Eierstockkrebs zu gelangen.
- Bestimmen Sie die Überlebensdauer transduzierter Lymphozyten im systemischen Kreislauf und an der Tumorstelle bei diesen Patienten.
ÜBERBLICK: Dies ist eine Dosis-Eskalations-Studie. Die Patienten werden nach der Eignung für den Erhalt von Interleukin-2 (IL-2) geschichtet (ja vs. nein).
Patienten unterziehen sich einer Leukapherese. Die gesammelten Lymphozyten des peripheren Bluts (PBLs) werden mit allogenen mononukleären Zellen des peripheren Bluts (PBMCs) stimuliert, gefolgt von einer retroviralen Transduktion mit dem antiovariellen Krebs-MOv-gamma-chimären Rezeptor-Gen (MOv-PBL). MOv-PBL werden dann über 30–60 Minuten intravenös reinfundiert, gefolgt von IL-2 intravenös über 15–30 Minuten alle 12 Stunden für bis zu 8 Dosen (falls geeignet). Dieser Kurs kann mindestens einmal wiederholt werden, beginnend 2-3 Wochen später. Patienten, die allogene PBMC-stimulierte PBLs erhalten, erhalten Spender-PBMCs subkutan 1 und 8 Tage nach jeder MOv-PBL-Infusion anstelle von IL-2.
Kohorten von 3–6 Patienten in jeder Schicht erhalten steigende Dosen von MOv-PBL, bis die maximal tolerierte Dosis (MTD) bestimmt ist. Die MTD ist definiert als die Dosis, die derjenigen vorausgeht, bei der bei 2 von 6 Patienten eine dosislimitierende Toxizität auftritt. Weitere 10 Patienten erhalten MOv-PBL ohne IL-2, gefolgt von einer Immunisierung mit Spender-PBMCs wie oben.
Die Patienten werden nach 4 und 8 Wochen und dann in regelmäßigen Abständen auf ihr Überleben überwacht.
PROJEKTIERTE ACCCRUALITÄT: Für diese Studie werden etwa 13–50 Patienten rekrutiert.
Studientyp
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EIGENSCHAFTEN DER KRANKHEIT:
- Histologisch nachgewiesener rezidivierender, resezierter rezidivierender oder verbleibender Ovarialepithelkarzinom
- Fehlgeschlagene vorherige wirksame Standardtherapie einschließlich Cisplatin/Carboplatin oder Paclitaxel
- Tumor positiv für Folat-bindendes Protein durch Bindung des monoklonalen Antikörpers MOv18
- Messbare Krankheit durch CT-Scan, MRT, Ultraschall oder körperliche Untersuchung ODER
- Minimale Resterkrankung bei Laparotomie, Laparoskopie oder Peritonealspülungen (d. h. Erkrankung, die radiologisch oder durch eine körperliche Untersuchung nicht beurteilbar ist)
PATIENTENMERKMALE:
Alter:
- 18 und älter
Performanz Status:
- ECOG 0 oder 1
Hämatopoetisch:
- WBC größer als 3.000/mm^3
- Thrombozytenzahl größer als 100.000/mm^3
- Hämoglobin größer als 9,0 g/dl
- Keine Gerinnungsstörung
Leber:
- Bilirubin nicht größer als 2,0 mg/dl
- Andere Leberfunktionstests liegen unter dem Dreifachen der Obergrenze des Normalwerts
- Hepatitis-B-Antigen negativ
Nieren:
- Kreatinin nicht größer als 2,0 mg/dl
Herz-Kreislauf:
- Keine schwerwiegende Herz-Kreislauf-Erkrankung
- Wenn in der Vorgeschichte eine ischämische Herzerkrankung, Herzinsuffizienz oder Herzrhythmusstörungen aufgetreten sind, ist die Behandlung mit Interleukin-2 nicht möglich
Pulmonal:
- FEV_1 und DLCO größer als 70 % vorhergesagt
- Keine schwere Atemwegserkrankung
Immunologisch:
- Muss über ein intaktes Immunsystem verfügen, was durch eine positive Reaktion auf Candida albicans-, Mumps- oder Tetanustoxoid-Hauttests auf einem Standard-Anergiepanel nachgewiesen wird
- HIV-negativ
- Keine aktive systemische Infektion
Andere:
- Nicht schwanger
- Negativer Schwangerschaftstest
- Fruchtbare Patienten müssen eine wirksame Verhütungsmethode anwenden
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
Biologische Therapie:
- Mehr als 2 Wochen seit der vorherigen biologischen Therapie
Chemotherapie:
- Siehe Krankheitsmerkmale
- Mehr als 2 Wochen seit der vorherigen Chemotherapie
Endokrine Therapie:
- Mehr als 2 Wochen seit der vorherigen endokrinen Therapie
- Keine gleichzeitigen Steroide
Strahlentherapie:
- Mehr als 2 Wochen seit der vorherigen Strahlentherapie
Operation:
- Siehe Krankheitsmerkmale
- Vorheriges Debulking erlaubt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Karzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Genitale Neubildungen, weiblich
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Eierstockerkrankungen
- Adnexerkrankungen
- Gonadenstörungen
- Neoplasmen der endokrinen Drüse
- Eierstocktumoren
- Karzinom, Eierstockepithel
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Anti-HIV-Agenten
- Antiretrovirale Mittel
- Antineoplastische Mittel
- Aldesleukin
Andere Studien-ID-Nummern
- CDR0000064488
- NCI-96-C-0011
- NCI-T95-0040N
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