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Wirksamkeit von Naltrexon und Lofexidin bei der Behandlung von entgifteten Heroinsüchtigen - 1

11. Januar 2017 aktualisiert von: National Institute on Drug Abuse (NIDA)

Naltrexon und Lofexidin bei entgifteten Heroinsüchtigen

Stress ist einer der häufigsten Gründe, die von Süchtigen für kontinuierlichen Drogenkonsum und Rückfälle genannt werden. Behandlungsansätze, die sowohl auf medikamenteninduzierte als auch auf stressinduzierte Rückfälle abzielen, können sich als vorteilhafter erweisen, als nur auf medikamenteninduzierte Rückfälle abzuzielen. Lofexidin ist ein Medikament, das die körperlichen Symptome des Opiatentzugs reduziert und sich bei Drogenabhängigen als stressreduzierend erweisen kann. Der Zweck dieser Studie ist es, die maximale sichere Dosis von Lofexidin zu bestimmen, die von mit Naltrexon behandelten Heroinsüchtigen toleriert wird, und einen optimalen Lofexidin-Induktionszeitplan zu finden.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Stress ist einer der häufigsten Gründe, die von Süchtigen für kontinuierlichen Drogenkonsum und Rückfälle genannt werden. Die Naltrexon-Behandlung von Opiatabhängigen leidet unter hohen Abbruch- und Rückfallraten. Dies kann darauf zurückzuführen sein, dass Naltrexon die Stresssymptome während der frühen Genesung nicht reduzieren kann. Behandlungsansätze, die sowohl auf medikamenteninduzierte als auch auf stressinduzierte Rückfälle abzielen, können sich als vorteilhafter erweisen, als nur auf medikamenteninduzierte Rückfälle abzuzielen. Lofexidin ist ein Medikament, das die körperlichen Symptome des Opiatentzugs reduziert und sich als stressreduzierend erweisen kann. Der Zweck dieser Studie ist es, die maximale sichere Dosis von Lofexidin zu bestimmen, die von mit Naltrexon behandelten Opiatabhängigen toleriert wird, und einen optimalen Lofexidin-Induktionszeitplan zu finden. Die Studie wird auch alle Nebenwirkungen bewerten, die während einer Absetzphase von Lofexidin auftreten.

Diese Pilotstudie wird insgesamt 8 Wochen dauern. Kürzlich entgiftete opiatabhängige Teilnehmer, die für eine Naltrexon-Behandlung in Frage kommen, treten in eine 4-wöchige einfach verblindete Phase der Verträglichkeit der Dosis ein, während der die Teilnehmer Naltrexon und 1 von 3 zweimal täglich Lofexidin-Induktionsprogrammen erhalten. Alle Teilnehmer müssen unmittelbar nach der Verabreichung 2 Stunden in der Klinik bleiben, um Vitalfunktionen und Nebenwirkungen zu überwachen. Studienbesuche finden dreimal wöchentlich statt, zu diesem Zeitpunkt werden Naltrexon-Medikamente zur Selbstverabreichung ausgehändigt und die Teilnehmer werden im Hinblick auf die Verträglichkeit der Behandlung bewertet. Nach den 4 Behandlungswochen findet eine doppelblinde Lofexidin-Entgiftungsphase mit einer 5-tägigen Ausschleichung statt. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip einem von zwei Maintenance-Taper-Zeitplänen zugewiesen. Die erste Gruppe wird einem 5-tägigen Ausschleichen unterzogen, gefolgt von einem Placebo für drei Wochen, gefolgt von einem 5-tägigen Ausschleichen in Woche 4. Entzugssymptome und Nebenwirkungen werden bewertet.

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06511
        • Substance Abuse Treatment Unit

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 100 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erfüllt die DSM-IV-Kriterien für Opiatabhängigkeit
  • Konsum von Heroin mindestens 3 Mal pro Woche während der 3 Monate vor Beginn der Opiatentgiftung
  • Dokumentierter positiver Urintoxikologietest für Opiate
  • Erfolgreicher Beginn der Behandlung mit Naltrexon, angezeigt durch Stabilisierung auf 50 mg Naltrexon einmal täglich
  • Liest Englisch

Ausschlusskriterien:

  • Regelmäßige Anwendung von Antikonvulsiva, Beruhigungsmitteln/Hypnotika, verschreibungspflichtigen Analgetika, Antihypertensiva (einschließlich Clonidin), Antirhythmika, antiretroviralen Medikamenten und trizyklischen Antidepressiva
  • Psychotisch oder anderweitig schwer psychiatrisch behindert (z. B. suizidal, mörderisch, derzeit manisch)
  • Abstinenz von Opiaten für mehr als vier Wochen vor Naltrexon-Initiation
  • Alle medizinischen Probleme, die die Behandlung mit Naltrexon unsicher machen könnten, wie z. B. hepatozelluläre Schäden, die durch abnormale Leberenzymtests (einschließlich SGOT-, SGPT- und GGT-Spiegel höher als das Dreifache des Normalwerts) und eine Zirrhose in der Anamnese nachgewiesen werden
  • Hypotonie mit einem Ruheblutdruck unter 90/50 mm Hg
  • Schwanger, stillend oder Weigerung, während der gesamten Studie eine zuverlässige Form der Empfängnisverhütung zu verwenden

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Verweildauer in der Behandlung; über 8 Wochen gemessen
Häufigkeit und Menge des Opiatkonsums; wöchentlich gemessen
Stresslevel; wöchentlich gemessen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Verträglichkeit; über 8 Wochen gemessen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Thomas R Kosten, M.D., Yale University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. März 2003

Studienabschluss

1. September 2004

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. September 2005

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. September 2005

Zuerst gepostet (Schätzen)

22. September 2005

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

12. Januar 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. Januar 2017

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2016

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Heroinabhängigkeit

Klinische Studien zur Lofexidin

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