Mapping und Stimulation der limbischen Bereiche des Nucleus subthalamicus

Einschlusskriterien von PD-Patienten:

1. Patienten mit Parkinson, die die anerkannten Kriterien für eine THS-Operation erfüllen:

   ich. fortgeschrittene idiopathische PD ii. Langzeitanwendung von Levodopa, die zu einer verringerten Wirksamkeit und einem erhöhten Auftreten von Nebenwirkungen führt iii. normale kognitive Funktion oder leichter bis mäßiger kognitiver Rückgang (Addenbrooke's Cognitive Examination (ACE) > 75 und Frontal Assessment Battery (FAB) > 10.

2. Alter 40-75 Jahre
3. Männlich oder weiblich
4. Kompetent und bereit, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben

Ausschlusskriterien von PD-Patienten:

1. Eine Diagnose einer schweren Major Depression (MDD) mit psychotischen Merkmalen
2. Erhebliches Suizidrisiko [Hamilton-Depression-Skala Punkt 3 (Selbstmord) >2]
3. Lebenslange Drogen- oder Alkoholabhängigkeit oder Missbrauch in den letzten 12 Monaten
4. Signifikanter kognitiver Rückgang, gemessen durch Addenbrooke's Cognitive Examination (ACE) < 75 und Frontal Assessment Battery (FAB) < 10.
5. Signifikante kognitive Beeinträchtigung, die die Fähigkeit eines Teilnehmers beeinträchtigen würde, eine Einverständniserklärung abzugeben oder Interview- oder Selbstberichtsdaten zuverlässig bereitzustellen
6. Jede klinisch signifikante Anomalie im präoperativen MRT
7. Jegliche DBS-Kontraindikation, Infektion, Koagulopathie, signifikante kardiale Risikofaktoren oder andere medizinische Risikofaktoren für eine Operation
8. Schwangere und/oder Frauen im gebärfähigen Alter, die keine wirksamen Formen der Empfängnisverhütung anwenden

Einschlusskriterien von Zwangspatienten:

1. Zwangsstörung (OCD), diagnostiziert durch strukturiertes klinisches Interview für diagnostisches und statistisches Handbuch psychischer Störungen (DSM-IV) (SCID-IV)
2. Vorliegen eines behindernden Schweregrads, bewertet anhand eines Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (YBOCS)-Scores von mindestens 25
3. Dokumentierte hoch behandlungsrefraktäre OCD; die Dokumentation muss das Fortbestehen schwerer Symptome und Beeinträchtigungen für 5 oder mehr Jahre trotz pharmakologischer und psychologischer Behandlung nachweisen.
4. Entweder medikamentenfrei oder auf einem stabilen Medikamentenregime für mindestens 6 Wochen vor Studieneintritt
5. Allgemein guter Allgemeinzustand
6. Alter 20-70 Jahre
7. Männlich oder weiblich
8. Kompetent und bereit, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben.

Ausschlusskriterien von Zwangspatienten:

1. Eine Diagnose einer schweren Major Depression (MDD) mit psychotischen Merkmalen
2. Erhebliches Suizidrisiko [Hamilton-Depressions-Skala Punkt 3 (Selbstmord) >2].
3. Komorbidität mit einer primären psychotischen Störung, bipolaren Störung, posttraumatischen Belastungsstörung (PTSD), Essstörung.
4. Lebenslange Drogen- oder Alkoholabhängigkeit oder Missbrauch in den letzten 12 Monaten
5. Signifikanter kognitiver Rückgang, gemessen durch Addenbrooke's Cognitive Examination (ACE) < 75 und Frontal Assessment Battery (FAB) < 10.
6. Signifikante kognitive Beeinträchtigung, die die Fähigkeit eines Teilnehmers beeinträchtigen würde, eine Einverständniserklärung abzugeben oder Interview- oder Selbstberichtsdaten zuverlässig bereitzustellen
7. Jede andere aktuelle klinisch signifikante neurologische Störung oder medizinische Erkrankung, die die Gehirnfunktion beeinträchtigt, außer einer Tic-Störung
8. Jede klinisch signifikante Anomalie im präoperativen MRT
9. Jegliche DBS-Kontraindikation, Infektion, Koagulopathie, signifikante kardiale Risikofaktoren oder andere medizinische Risikofaktoren für eine Operation
10. Schwangere und/oder Frauen im gebärfähigen Alter, die keine wirksamen Formen der Empfängnisverhütung anwenden