BEST ABCs: Vorteile und Wirksamkeit der Unterstützung, die durch eine Studie in einer Stillklinik angeboten wird (BEST ABCs)

Derzeit werden gesunde Mütter, die bereit sind, ihre Babys zu stillen, durchschnittlich 2 Tage nach einer vaginalen Entbindung oder 3,5 Tage nach einem Kaiserschnitt aus dem Krankenhaus entlassen, zu einer Zeit, in der das Stillen noch lange nicht etabliert ist. Nach der Entlassung können Frauen Stillunterstützung von öffentlichen Gesundheitseinheiten, Stillberaterinnen, Gesundheitsdienstleistern und dem Internet (z. B. von Stillverbänden) in Anspruch nehmen. Trotz der derzeitigen Unterstützung sinken Dauer und Ausschließlichkeitsraten des Stillens in den ersten Wochen und Monaten nach der Geburt steil.

Wir haben vom Ministerium für Gesundheit und Langzeitpflege von Ontario Mittel erhalten, um die Wirksamkeit und Kosteneffizienz einer in der Gemeinde ansässigen postpartalen Klinik zu bewerten. Diese Klinik, die von einem Hausarzt (morgens), einer diplomierten Krankenschwester und einer Stillberaterin besetzt ist, bietet im ersten Monat nach der Geburt Stillunterstützung und gewährleistet einen sicheren Übergang vom Krankenhaus in die Gemeinschaft für Mütter und Neugeborene. Die mit TOH verbundene Klinik befindet sich im Harmony Medical Center, 152 Cleopatra Drive, südwestlich der Innenstadt, 15 Autominuten vom Civic Campus und 20 Minuten vom General Campus entfernt. Die Harmony Clinic verfügt über ausreichend Parkplätze (kostenlos auf der Straße oder gegen eine geringe Gebühr auf dem zugehörigen Parkplatz) und ist vollständig zugänglich.

In der Anfangsphase würde die zukünftige Klinik nur Frauen einschreiben, die bereit sind, an einem Forschungsprogramm teilzunehmen, um dieses neue Programm zu evaluieren. Die Klinik wird im November 2013 eröffnet und derzeit (Juli - Oktober 2013) führen wir eine Pilotstudie durch, um die Durchführbarkeit der Rekrutierung zu testen und die Umfragen und die Datenbank für dieses Projekt zu testen. Frauen werden am Ottawa Hospital (General and Civic Campus) rekrutiert und randomisiert, um entweder die Standardversorgung zu erhalten oder Zugang zur postpartalen Klinik zu erhalten und innerhalb von etwa 24 Stunden nach einer vaginalen Entbindung oder 48 Stunden nach einer C -Abschnitt. Sie erhalten innerhalb von 48 Stunden nach der Entlassung einen Termin in der Stillklinik für die Betreuung von Müttern und Neugeborenen sowie für die Stillunterstützung. Eingeschriebene Frauen haben einen Monat nach der Entbindung Zugang zu zusätzlichen Klinikbesuchen. Informationen werden aus ihrer Krankenakte sowie durch Umfragen gesammelt, die ihnen 15 Tage, 30 Tage und 3 Monate nach der Entbindung zugesandt werden. Wir vergleichen die Daten und Informationen zu den Erfahrungen von Frauen, die die Stillklinik besucht haben, und denen, die die Klinik nicht besucht haben. Mit diesen Daten können wir feststellen, ob diese Art von Stillklinik für junge Mütter und ihre Neugeborenen von Vorteil ist und ob sie die ausschließliche Stillrate nach 3 Monaten wirklich erhöht (primäres Ergebnis).