BÄSTA ABC:er: fördelar och effektivitet med stöd som erbjuds genom en amningsklinikstudie (BEST ABCs)

För närvarande skrivs friska mödrar som är villiga att amma sina barn ut från sjukhuset i genomsnitt 2 dagar efter en vaginal förlossning eller 3,5 dagar efter ett kejsarsnitt, vid en tidpunkt där amning är långt ifrån väl etablerad. Efter utskrivning kan kvinnor få tillgång till amningsstöd från folkhälsoenheter, amningskonsulter, vårdgivare och internet (t.ex. från amningsföreningar). Trots det nuvarande stödet sjunker amningens varaktighet och exklusivitet snabbt under de första veckorna och månaderna efter födseln.

Vi har erhållit finansiering från Ontario Ministry of Health and Long Term Care för att utvärdera effektiviteten och kostnadseffektiviteten hos en post-partum klinik baserad i samhället. Denna klinik, bemannad av en familjeläkare (på morgonen), en legitimerad sjuksköterska och en amningskonsult, kommer att ge amningsstöd under den första månaden efter förlossningen samt säkerställa en säker övergång från sjukhus till samhället för mödrar och nyfödda barn. Kliniken, som är knuten till TOH, kommer att hittas på Harmony Medical Centre, 152 Cleopatra Drive, som ligger sydväst om centrum, 15 minuters bilresa från Civic campus och 20 minuter från General campus. Harmony Clinic har riklig parkering (gratis på gatan eller en liten avgift inne på tillhörande tomt) och är fullt tillgänglig.

I sin inledande fas skulle den framtida kliniken endast registrera kvinnor som är villiga att delta i ett forskningsprogram för att utvärdera detta nya program. Kliniken kommer att öppna i november 2013 och för närvarande (juli - oktober 2013) genomför vi en pilotstudie för att testa genomförbarheten av rekrytering och testa undersökningarna och databasen för detta projekt. Kvinnor kommer att rekryteras vid Ottawa Hospital (allmänna och civila campus) och randomiseras till att antingen få standardvård eller ges tillgång till postpartumkliniken och skrivas ut inom cirka 24 timmar efter en vaginal förlossning eller 48 timmar efter en C -sektion. De kommer att få en tid inbokad på amningsmottagningen inom 48 timmar efter utskrivning för mödra- och neonatalvård samt amningsstöd. Inskrivna kvinnor kommer att ha tillgång till ytterligare klinikbesök under en månad efter förlossningen. Information kommer att samlas in från deras medicinska diagram samt genom undersökningar som kommer att skickas till dem 15 dagar, 30 dagar och 3 månader efter förlossningen. Vi kommer att jämföra data och information om erfarenheter från kvinnor som besökt amningsmottagningen och de som inte besökt kliniken. Med dessa data kommer vi att kunna avgöra om denna typ av amningsklinik är fördelaktig för nyblivna mammor och deras nyfödda barn och om det verkligen ökar den exklusiva amningsfrekvensen efter 3 månader (primärt resultat).