Reaktionsmuster auf die elektrische Stimulation von Epiduralkathetern bei termingerecht schwangeren Frauen

Aufgrund ihrer Wirksamkeit und Sicherheit wird die lumbale Epiduralanalgesie häufig zur Linderung von Wehenschmerzen eingesetzt. Trotz ihrer sehr hohen Erfolgsquote bleibt die Epiduraltechnik eine eher blinde Technik und es kommt immer wieder zu Misserfolgen. Die korrekte Platzierung eines Epiduralkatheters bleibt jedoch ein klinisches Problem, da es kein bildgebendes Verfahren gibt, mit dem sich die genaue Positionierung des Katheters am Krankenbett bestimmen lässt. Die Technik eines Transkatheter-Elektrostimulationstests (TCEST) wurde erfolgreich eingesetzt, um die richtige Position des Epiduralkatheters bei pädiatrischen, postoperativen und geburtshilflichen Patienten zu ermitteln. Die Reaktion auf den TCEST mit Uniport-Epiduralkathetern (Einzelloch) wurde gut beschrieben. Es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass Multiport-Epiduralkatheter einen Vorteil gegenüber Uniport-Kathetern bieten, da zusätzliche Ports wahrscheinlich eine bessere Verteilung der Lokalanästhesielösung ermöglichen. Dies führte nachweislich zu einer geringeren Inzidenz unzureichender Analgesie, einschließlich einseitiger sensorischer Blockaden und fehlender sensorischer Segmente. Die Eigenschaften der TCEST-Reaktion bei Verwendung eines Multiport-Katheters müssen noch bestimmt werden. Das Ziel dieser Studie ist es, die Reaktionsmuster mit dem TCEST unter Verwendung eines einzelnen Ports im Vergleich zu drahtverstärkten Epiduralkathetern mit mehreren Ports zu vergleichen. Die Hypothese dieser Studie ist, dass die Häufigkeit einer bilateralen Reaktion auf den TCEST beim Multiport-Katheter höher sein wird als beim Uniport-Katheter.