- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02474485
BVS absorbieren vs. medikamentenbeschichteter Ballon zur Behandlung von ISR (AbsorbISR)
Absorbierbares bioresorbierbares Gerüst vs. medikamentenbeschichteter Ballon zur Behandlung von In-Stent-Restenose
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine randomisierte kontrollierte Studie zu Absorb® Bioresorbable Vascular Scaffold (BVS) vs. Sequent Please® medikamentenbeschichtetem Ballon in einer All-Comer-Population mit In-Stent-Restenose (ISR). Die Patienten werden 1:1 randomisiert und die Prüfärzte beabsichtigen, 150 Patienten einzuschließen.
Alle Patienten mit ISR, die eine perkutane Koronarintervention benötigen, können in diese Studie aufgenommen werden. Dazu gehören Patienten mit stabiler Angina pectoris und Patienten mit akutem Koronarsyndrom (ACS).
Das Hauptziel dieser Studie ist der Nachweis der Überlegenheit des bioresorbierbaren Absorb®-Gerüsts im Vergleich zum medikamentenbeschichteten Sequent Please®-Ballon bei der Behandlung von Patienten mit In-Stent-Restenose im Hinblick auf den primären Endpunkt – angiographischer später Lumenverlust nach 9 Monaten Nachbeobachtung.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Luzern, Schweiz, 6000
- Luzernen Kantonsspital, Spitalstrasse 16
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Teilnehmer ist bereit und in der Lage, eine informierte Zustimmung zur Teilnahme an der Studie zu geben.
- Männlich oder weiblich, ab 18 Jahren.
- Diagnostiziert mit ISR, die eine perkutane Koronarintervention erfordert: Stenose des visuellen Durchmessers > 70 % und/oder fraktionierte Flussreserve < 0,81 und/oder nicht-invasive Tests, die eine Ischämie zeigen. Diese reale Population mit In-Stent-Restenose umfasst neben typischen stabilen Patienten mit ISR ACS-Patienten mit thrombushaltigen Läsionen, Patienten mit Mehrgefäßerkrankungen, Patienten mit ISR in nicht infarktbedingten Arterien, mit ISR in Bare-Metal-Stents (BMS), Arzneimittel freisetzender Stent (DES) oder bioresorbierbares Gefäßgerüst (BVS), ISR in Läsion, die zuvor mit einer einfachen alten Ballonangioplastie (POBA), einem medikamentenfreisetzenden Ballon (DEB) oder einer zusätzlichen Stentimplantation behandelt wurde.
- Eine doppelte Thrombozytenaggregationshemmung für die Dauer von mindestens 12 Monaten wird zum Zeitpunkt der Intervention als möglich angesehen
Ausschlusskriterien:
- Der Teilnehmer darf nicht an der Studie teilnehmen, wenn der Interventionist Zweifel hat, dass er nicht in der Lage ist, das Absorb-Scaffold zu liefern und zu implantieren (z. stark verkalkte Läsionen).
- Patienten mit Kontraindikationen für die Verwendung von DEB (SeQent Please) oder BVS (Absorb), die in der Gebrauchsanweisung angegeben sind, können nicht an dieser Studie teilnehmen.
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen ein negatives Ergebnis des Schwangerschaftstests haben und sie müssen mindestens 12 Monate lang nach dem Studienverfahren eine wirksame Verhütungsmethode anwenden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: BVS - Absorbieren
BVS - Absorb Scaffold-Gruppe wird durch Implantation eines medikamentenfreisetzenden bioresorbierbaren Gefäßgerüsts (Absorb®) behandelt. In diesem Arm werden folgende Eingriffe durchgeführt:
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Absorb bioresorbierbares Gefäßgerüst wird zur Behandlung von Stent-Restenose im Zielgefäß implantiert.
Eine Kontrollkoronarangiographie wird nach 9 Monaten durchgeführt.
Die OCT-Visualisierung wird während des Indexverfahrens und nach 9 Monaten durchgeführt.
Die Patienten werden darüber informiert, dass der Prüfarzt sie 12, 24 und 60 Monate nach dem Eingriff kontaktieren wird.
Der Prüfarzt sammelt Informationen über den klinischen Zustand der Patienten, Herzmedikamente und alle unerwünschten Ereignisse, die seit der letzten Nachuntersuchung aufgetreten sind.
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Aktiver Komparator: DEB - Folge bitte
In der DEB - Sequent Please-Gruppe wird die Dilatation des medikamentenfreisetzenden Ballons Sequent Please ® zur Behandlung des verengten Teils der Arterie verwendet. In diesem Arm werden folgende Eingriffe durchgeführt:
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Eine Kontrollkoronarangiographie wird nach 9 Monaten durchgeführt.
Die OCT-Visualisierung wird während des Indexverfahrens und nach 9 Monaten durchgeführt.
Die Patienten werden darüber informiert, dass der Prüfarzt sie 12, 24 und 60 Monate nach dem Eingriff kontaktieren wird.
Der Prüfarzt sammelt Informationen über den klinischen Zustand der Patienten, Herzmedikamente und alle unerwünschten Ereignisse, die seit der letzten Nachuntersuchung aufgetreten sind.
Das Aufblasen des Medikament freisetzenden Ballons Sequent Please wird durchgeführt, um eine Stent-Restenose im Zielgefäß zu behandeln.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Angiographischer Lumenverlust nach 9 Monaten.
Zeitfenster: Nach 9 Monaten Follow-up.
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Der angiographische späte Lumenverlust wird zwischen beiden Studiengruppen verglichen.
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Nach 9 Monaten Follow-up.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Häufigkeit periprozeduraler Komplikationen: ungeplante Anwendung von GP IIb/IIIa-Inhibitoren.
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer des Indexverfahrens, voraussichtlich durchschnittlich 1 Stunde, nachbeobachtet.
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Die Teilnehmer werden für die Dauer des Indexverfahrens, voraussichtlich durchschnittlich 1 Stunde, nachbeobachtet.
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Häufigkeit periprozeduraler Komplikationen: Gefäßruptur.
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer des Indexverfahrens, voraussichtlich durchschnittlich 1 Stunde, nachbeobachtet.
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Die Teilnehmer werden für die Dauer des Indexverfahrens, voraussichtlich durchschnittlich 1 Stunde, nachbeobachtet.
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Inzidenz periprozeduraler Komplikationen: Seitenastverschluss.
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer des Indexverfahrens, voraussichtlich durchschnittlich 1 Stunde, nachbeobachtet.
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Die Teilnehmer werden für die Dauer des Indexverfahrens, voraussichtlich durchschnittlich 1 Stunde, nachbeobachtet.
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Inzidenz periprozeduraler Komplikationen: periprozeduraler Myokardinfarkt.
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer des Indexverfahrens, voraussichtlich durchschnittlich 1 Stunde, nachbeobachtet.
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Die Teilnehmer werden für die Dauer des Indexverfahrens, voraussichtlich durchschnittlich 1 Stunde, nachbeobachtet.
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Vergleich des minimalen Lumendurchmessers zwischen beiden Gruppen und in bestimmten Populationen (Patienten mit akutem Koronarsyndrom, Patienten mit Diabetes, Patienten mit langen Läsionen (> 25 mm)).
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer des Indexverfahrens, voraussichtlich durchschnittlich 1 Stunde, nachbeobachtet.
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Die Teilnehmer werden für die Dauer des Indexverfahrens, voraussichtlich durchschnittlich 1 Stunde, nachbeobachtet.
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Vergleich des Stenosedurchmessers zwischen beiden Gruppen und in bestimmten Populationen (Patienten mit akutem Koronarsyndrom, Patienten mit Diabetes, Patienten mit langen Läsionen (> 25 mm)).
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer des Indexverfahrens, voraussichtlich durchschnittlich 1 Stunde, nachbeobachtet.
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Die Teilnehmer werden für die Dauer des Indexverfahrens, voraussichtlich durchschnittlich 1 Stunde, nachbeobachtet.
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Vergleich der Restenoserate zwischen beiden Gruppen und in bestimmten Populationen (Patienten mit akutem Koronarsyndrom, Patienten mit Diabetes, Patienten mit langen Läsionen (> 25 mm)).
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer des Indexverfahrens, voraussichtlich durchschnittlich 1 Stunde, nachbeobachtet.
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Die Teilnehmer werden für die Dauer des Indexverfahrens, voraussichtlich durchschnittlich 1 Stunde, nachbeobachtet.
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Inzidenz von In-Stent-Restenose in der Langzeitbeobachtung.
Zeitfenster: Während 60 Monate Follow-up.
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Während 60 Monate Follow-up.
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Inzidenz von Zielläsionsversagen bei Langzeitbeobachtung.
Zeitfenster: Während 60 Monate Follow-up.
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Während 60 Monate Follow-up.
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Inzidenz der Revaskularisation des Zielgefäßes in der Langzeitbeobachtung.
Zeitfenster: Während 60 Monate Follow-up.
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Während 60 Monate Follow-up.
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Inzidenz von Stentthrombosen in der Langzeitbeobachtung.
Zeitfenster: Während 60 Monate Follow-up.
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Während 60 Monate Follow-up.
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Auftreten einer Stentthrombose (definiert als früh, spät und sehr spät wahrscheinlich oder definitiv gemäß ARC-Definition).
Zeitfenster: Während 60 Monate Follow-up.
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Während 60 Monate Follow-up.
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Herz- und nicht-kardialer Tod in beiden Gruppen.
Zeitfenster: Während 60 Monate Follow-up.
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Während 60 Monate Follow-up.
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Bewertung der Möglichkeit der Gefäßmessung und Auswahl des Stentdurchmessers/der Stentlänge basierend auf dieser Messung in der optischen Kohärenztomographie (OCT).
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer des Indexverfahrens, voraussichtlich durchschnittlich 1 Stunde, nachbeobachtet.
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Die Teilnehmer werden für die Dauer des Indexverfahrens, voraussichtlich durchschnittlich 1 Stunde, nachbeobachtet.
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Ergebnis der Indexverfahrensbeurteilung im OCT-Postverfahren (Lumen-/Stentbereich, Strebenbeurteilung, Dissektionen, Stentexpansion).
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer des Indexverfahrens, voraussichtlich durchschnittlich 1 Stunde, nachbeobachtet.
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Die Teilnehmer werden für die Dauer des Indexverfahrens, voraussichtlich durchschnittlich 1 Stunde, nachbeobachtet.
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OCT-Beurteilung von Langzeitstudienergebnissen (Lumen-/Stentfläche, Struts-Beurteilung, Neointimavolumen, Lumenvolumen).
Zeitfenster: Nach 9 Monaten Follow-up.
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Nach 9 Monaten Follow-up.
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Veränderung des Lumenvolumens zwischen Index und OCT nach 9 Monaten.
Zeitfenster: Die Änderung der OCT-Parameter wird zwischen dem Index-Krankenhausaufenthalt und der 9-monatigen Nachbeobachtung beurteilt.
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Die Änderung der OCT-Parameter wird zwischen dem Index-Krankenhausaufenthalt und der 9-monatigen Nachbeobachtung beurteilt.
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Minimale Änderung der Lumenfläche zwischen Index und 9-Monats-Follow-up-OCT.
Zeitfenster: Die Änderung der OCT-Parameter wird zwischen dem Index-Krankenhausaufenthalt und der 9-monatigen Nachbeobachtung beurteilt.
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Die Änderung der OCT-Parameter wird zwischen dem Index-Krankenhausaufenthalt und der 9-monatigen Nachbeobachtung beurteilt.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Florim Cuculi, Prof. dr
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- AbsorbISR
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