- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02529423
Länderübergreifendes Projekt zur Rolle von Ernährung, ernährungsbezogenem Verhalten und Fettleibigkeit bei der Prävention von Depressionen (MoodFOOD)
Länderübergreifendes Gemeinschaftsprojekt zur Rolle von Ernährung, ernährungsbezogenem Verhalten und Fettleibigkeit bei der Prävention von Depressionen (MoodFOOD)
Die Studie untersucht die Machbarkeit und Wirksamkeit zweier unterschiedlicher Ernährungsstrategien (Mehrnährstoffergänzung und ernährungsbedingte Verhaltensänderung) zur Vorbeugung von Depressionen bei übergewichtigen EU-Bürgern mit hohem Risiko. Die Interventionen dauern 12 Monate. Das Design ist eine zwei-mal-zwei-faktorielle, randomisierte, kontrollierte Präventionsstudie mit vier Interventionsgruppen:
- Kontrollgruppe (tägliche Placebo-Ergänzungen)
- Multi-Nährstoff-Ergänzungsgruppe (tägliche Multi-Nährstoff-Ergänzung)
- Gruppe für ernährungsbedingte Verhaltensänderungen (lebensmittelbezogene Verhaltensaktivierung mit Schwerpunkt auf der Verbesserung der Gesamternährung + Placebo-Ergänzungen)
- Multi-Nährstoff-Ergänzung + nahrungsmittelbezogene Verhaltensaktivierungsgruppe (tägliche Multi-Nährstoff-Ergänzung + nahrungsmittelbezogene Verhaltensaktivierung mit Schwerpunkt auf der Verbesserung der gesamten Ernährung).
Die Nachuntersuchung wird nach 3, 6 und 12 Monaten für primäre und sekundäre Endpunkte sowie während der Intervention auf Compliance, unerwünschte Ereignisse und vermittelnde Variablen durchgeführt. Die Daten werden zunächst nach dem Intention-to-Treat-Prinzip analysiert, wobei ( gemischtes Modell) Analyse der Kovarianz mit primären und sekundären Endpunkten, wobei die Auswirkungen der beiden Ernährungsstrategien sowohl einzeln als auch kombiniert getestet werden.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Untersuchungen haben gezeigt, dass Ernährung ein wichtiges Mittel zur Förderung von Stimmung und Gesundheit sein kann. Bisher wissen Forscher jedoch nicht, welche Aspekte von Ernährung und Verhalten am wichtigsten sind. Die Studie ist eine Zusammenarbeit zwischen dem Vereinigten Königreich, Deutschland, den Niederlanden und Spanien und wird von der Europäischen Kommission finanziert. Die Studie vergleicht verschiedene Ernährungs- und Lebensstilstrategien, die die Stimmung und Gesundheit von übergewichtigen Menschen fördern könnten. Zu diesem Zweck handelt es sich bei dem Design um eine zwei-mal-zwei-faktorielle, randomisierte, kontrollierte Präventionsstudie mit zwei Interventionsbedingungen: einer Multinährstoffergänzung und einer Intervention zur ernährungsbedingten Verhaltensänderung (FBC). Insgesamt werden vier Interventionsgruppen erstellt: Kontrollbedingung (Placebo, keine FBC-Intervention), Placebo mit FBC-Intervention, Multinährstoffergänzung ohne FBC-Intervention, Multinährstoffergänzung mit FBC-Intervention. Rekrutierung: 1000 Probanden werden an vier Studienorten rekrutiert in verschiedenen EU-Ländern (Großbritannien, Deutschland, Niederlande und Spanien). Die Teilnehmer werden mithilfe eines blinden computergestützten Randomisierungsverfahrens mit gleicher Wahrscheinlichkeit den vier Interventionsarmen zugeteilt. Das Multinährstoffpräparat und das Placebo müssen ein Jahr lang täglich eingenommen werden. Die Multinährstoff-Ergänzungspille enthält Omega-3-Fettsäuren, Vitamin D, Folsäure, Selen und Kalzium. FBC wird aus 21 Verhaltensaktivierungssitzungen bestehen, um gesunde Ernährungsgewohnheiten zu übernehmen, die bekanntermaßen den Zusammenhang zwischen Nahrungsaufnahme und Depression erklären.
Die Nachuntersuchung wird von Forschern durchgeführt, die den Randomisierungsstatus nach 3, 6 und 12 Monaten für primäre und sekundäre Endpunkte nicht kennen. Die Daten werden zunächst nach dem Intention-to-Treat-Prinzip analysiert, wobei eine (gemischte Modell-)Analyse der Kovarianz mit primären und sekundären Endpunkten verwendet wird und die Auswirkungen der beiden Ernährungsstrategien einzeln sowie kombiniert (nach dem 2x2-Fakultätsdesign von) getestet werden der Prozess). Per-Protokoll-Analysen und Mediationsanalysen werden durchgeführt, um zu untersuchen, inwieweit Compliance und potenzielle Vermittlungsmechanismen die Auswirkungen auf die primären und sekundären Endpunkte erklären. Die Datenerfassung an den verschiedenen Standorten erfolgt gemäß dem strengsten europäischen Ethik- und Verhaltenskodex sowie den Kodizes für gute klinische Praxis und lokalen/nationalen und internationalen Gesetzen und Vorschriften, einschließlich der Deklaration von Helsinki. In einer zufälligen Teilstichprobe von Studienteilnehmern (n=50 pro Interventionsarm) werden zu Studienbeginn und nach 3 und 12 Monaten Blutproben entnommen, um die Blutspiegel der mit dem Multinährstoffergänzungsmittel bereitgestellten Nährstoffe zu messen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Saxony
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Leipzig, Saxony, Deutschland, 04109
- Universität Leipzig
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-
North Holland
-
Amsterdam, North Holland, Niederlande, 1081
- VU Amsterdan University
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-
-
-
Balearic Islands
-
Palma de Mallorca, Balearic Islands, Spanien, 07122
- University of Balearic Islands
-
-
-
-
Devon
-
Exeter, Devon, Vereinigtes Königreich, EX4 4SB
- University of Exeter
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18-75 Jahre
- Body-Mass-Index 25-40
- PHQ-9-Score ≥ 5
Ausschlusskriterien:
- Aktuelle (in den letzten 6 Monaten) klinische Episode einer schweren depressiven Störung (gemäß den psychiatrischen DSM-IV-Kriterien, bestimmt mit dem Mini-International Neuropsychiatric Interview 5.0 (M.I.N.I. 5.0))
- Aktueller (in den letzten 6 Monaten) Konsum von Antidepressiva oder psychologischen Interventionen.
- Vorgeschichte von Psychosen, bipolaren Störungen, Substanzabhängigkeit oder anderen schweren psychiatrischen Störungen, die eine spezielle klinische Behandlung erfordern. Keine Essstörungen. Dies alles wird mit einem kurzen Selbstberichtsfragebogen gemessen.
- Vorgeschichte einer bariatrischen Operation und keine aktuelle schwere, lebensbedrohliche Erkrankung (bewertet anhand von Selbstberichten) und keine schwere kognitive Beeinträchtigung, die die Durchführung der Studie einschränkt, wie durch das Forschungspersonal beurteilt – Bewertung der Durchführbarkeit der Durchführung der Screening-Instrumente in angemessener Weise Benehmen.
- Derzeit werden überwachte Verhaltensinterventionen durchgeführt, die mit MoodFood-Interventionen interagieren. Wenn Personen bestimmte Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, die mit der MoodFood-Intervention konkurrieren, müssen die Personen bereit sein, vor Beginn dieser Studie damit aufzuhören
- Nicht schwanger oder stillend
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Placebo-Komparator: Placebo
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Placebo-Pillen, die in Aussehen und Geschmack identisch sind, jedoch keine Wirkstoffe enthalten
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Experimental: Multi-Nährstoff-Ergänzungsmittel
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Experimental: Placebo + Verhaltensaktivierung
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Placebo-Pillen, die in Aussehen und Geschmack identisch sind, jedoch keine Wirkstoffe enthalten
21 Sitzungen (15 Einzelsitzungen und 6 Gruppensitzungen) Die Intervention umfasst eine detaillierte Analyse des Verhaltens jedes Einzelnen, um idiosynkratische Auslöser und Funktionen von nicht hilfreichem (z. B. stimmungsbedingtem Naschen) und hilfreichem nahrungsmittelbezogenem Verhalten zu ermitteln und so hilfreiches Verhalten zu verstärken und wirksame Alternativen zu nicht hilfreichem Verhalten umzusetzen, aufbauend auf Verhaltensansätzen, die sich bei Depressionen als wirksam erwiesen haben.
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Experimental: Multinährstoff + Verhaltensaktivierung
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21 Sitzungen (15 Einzelsitzungen und 6 Gruppensitzungen) Die Intervention umfasst eine detaillierte Analyse des Verhaltens jedes Einzelnen, um idiosynkratische Auslöser und Funktionen von nicht hilfreichem (z. B. stimmungsbedingtem Naschen) und hilfreichem nahrungsmittelbezogenem Verhalten zu ermitteln und so hilfreiches Verhalten zu verstärken und wirksame Alternativen zu nicht hilfreichem Verhalten umzusetzen, aufbauend auf Verhaltensansätzen, die sich bei Depressionen als wirksam erwiesen haben.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Kumulative Inzidenz einer schweren depressiven Störung
Zeitfenster: 12 Monate
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Die 12-monatige kumulative Inzidenz einer Major Depressive Disorder (MDD), definiert gemäß den standardmäßigen psychiatrischen DSM-IV-Kriterien unter Verwendung des Mini-International Neuropsychiatric Interview 5.0 nach 12 Monaten
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Depressive Symptomatologie PHQ-9
Zeitfenster: 3, 6 und 12 Monate
|
Depressive Symptomatologie, bewertet mit dem Patientengesundheitsfragebogen (PHQ-9) (Kroenke, Spitzer & Williams, 2001)
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3, 6 und 12 Monate
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Depressive Symptomatik IDS30-SR
Zeitfenster: 3, 6 und 12 Monate
|
Depressive Symptomatologie gemäß dem Inventar der depressiven Symptomatologie (IDS30-SR) (Rush, Gullion, Basco, Jarrett & Trivedi, 1996)
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3, 6 und 12 Monate
|
|
Essen und Essverhalten (TEFQ-R18)
Zeitfenster: 3, 6 und 12 Monate
|
Der Drei-Faktoren-Essfragebogen (TEFQ-R18) (Karlsson, Persson, Sjöström & Sullivan, 2000)
|
3, 6 und 12 Monate
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|
Fragebogen zum Ernährungsverhalten
Zeitfenster: 3, 6 und 12 Monate
|
Fragebogen zum Ernährungsverhalten zu Essensgewohnheiten, Snackverhalten und anderen ernährungsbezogenen Verhaltensweisen in den letzten zwei Wochen, wie z. B. achtsames Essen, Koch- und Einkaufsfähigkeiten usw.
|
3, 6 und 12 Monate
|
|
Nahrungsaufnahme GA2LEN-FFQ
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
|
Der GA2LEN-FFQ (Garcia-Larsen et al., 2011): 6 und 12 Monate später
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6 und 12 Monate
|
|
Körperliche Aktivität und sitzendes Verhalten (zusammengesetzt)
Zeitfenster: 3, 6 und 12 Monate
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Kurzer Fragebogen zur Beurteilung gesundheitsfördernder körperlicher Aktivität (SQUASH) (Wendel-Vos, Schuit, Saris & Kromhout, 2003) und Fragebogen zum sitzenden Verhalten (SBQ, Rosenberg et al., 2010)
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3, 6 und 12 Monate
|
|
Wahrnehmung des Körpergewichts
Zeitfenster: 3, 6 und 12 Monate
|
Die Stunkard-Figurenbewertungsskala (Stunkard, Sørensen & Schulsinger, 1983)
|
3, 6 und 12 Monate
|
|
Angstsymptome (GAD-7)
Zeitfenster: 3, 6 und 12 Monate
|
Beurteilung der generalisierten Angststörung (GAD-7) (Spitzer, Kroenke, Williams & Löwe, 2006)
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3, 6 und 12 Monate
|
|
Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: 3, 6 und 12 Monate
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EuroQol-Instrument EQ-5D-5L (EuroQol Group, 1990)
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3, 6 und 12 Monate
|
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Sitzendes Verhalten laut Beschleunigungsmessung bei einigen Teilnehmern
Zeitfenster: 3, 6 und 12 Monate
|
Überwachung des Sitz- und Aktivitätsverhaltens durch Beschleunigungsmessung bei einigen Teilnehmern
|
3, 6 und 12 Monate
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Körpergewicht (komposit)
Zeitfenster: 3, 6 und 12 Monate
|
Gemessene Körpergröße, Körpergewicht, Taillen- und Hüftumfang gemäß standardisierten Messprotokollen und berechneter Body-Mass-Index
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3, 6 und 12 Monate
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Körperzusammensetzung (Composite)
Zeitfenster: 3, 6 und 12 Monate
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Fettmasse, fettfreie Masse und Körperfettanteil werden mithilfe der Ganzkörper-Luftverdrängungsplethysmographie bei Teilnehmern an einem Standort genau bestimmt.
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3, 6 und 12 Monate
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Verhaltensfunktionalität, bewertet mit der Verhaltensaktivierungsskala für Depressionen (BADS)
Zeitfenster: 3, 6 und 12 Monate
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Aktivierungsgrübeln, Vermeidung, Arbeit/Schule und soziale Beeinträchtigung.
Bewertet mit der Verhaltensaktivierungsskala für Depressionen (BADS) (Kanter, JW et al., 2012)
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3, 6 und 12 Monate
|
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Körperliche Aktivität und Gewohnheiten stärken
Zeitfenster: 3, 6 und 12 Monate
|
Self-Report Behavioral Automaticity Index (SRBAI) (Gardner, Abraham, Lally & de Bruijn, 2012)
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3, 6 und 12 Monate
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Blutprobe (Blutspiegel der mit dem Multinährstoffpräparat bereitgestellten Nährstoffe)
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
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In einer zufälligen Teilstichprobe von Studienteilnehmern (n = 50 pro Interventionsarm) werden zu Studienbeginn und nach 6 und 12 Monaten Blutproben entnommen, um die Blutspiegel der mit dem Multinährstoffergänzungsmittel bereitgestellten Nährstoffe zu messen
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6 und 12 Monate
|
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Selbstbericht über den somatischen Gesundheitszustand
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
|
Selbstbericht über somatische/chronische Erkrankungen und die Krankengeschichte der Familie, Rauchen, Alkoholkonsum und Einnahme von Medikamenten/Nahrungsergänzungsmitteln nach 6 und 12 Monaten
|
6 und 12 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Marjolein Visser, PhD, VU University of Amsterdam
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- EuroQol Group. EuroQol--a new facility for the measurement of health-related quality of life. Health Policy. 1990 Dec;16(3):199-208. doi: 10.1016/0168-8510(90)90421-9.
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Rosenberg DE, Norman GJ, Wagner N, Patrick K, Calfas KJ, Sallis JF. Reliability and validity of the Sedentary Behavior Questionnaire (SBQ) for adults. J Phys Act Health. 2010 Nov;7(6):697-705. doi: 10.1123/jpah.7.6.697.
- Wendel-Vos GC, Schuit AJ, Saris WH, Kromhout D. Reproducibility and relative validity of the short questionnaire to assess health-enhancing physical activity. J Clin Epidemiol. 2003 Dec;56(12):1163-9. doi: 10.1016/s0895-4356(03)00220-8.
- Karlsson J, Persson LO, Sjostrom L, Sullivan M. Psychometric properties and factor structure of the Three-Factor Eating Questionnaire (TFEQ) in obese men and women. Results from the Swedish Obese Subjects (SOS) study. Int J Obes Relat Metab Disord. 2000 Dec;24(12):1715-25. doi: 10.1038/sj.ijo.0801442.
- Garcia-Larsen V, Luczynska M, Kowalski ML, Voutilainen H, Ahlstrom M, Haahtela T, Toskala E, Bockelbrink A, Lee HH, Vassilopoulou E, Papadopoulos NG, Ramalho R, Moreira A, Delgado L, Castel-Branco MG, Calder PC, Childs CE, Bakolis I, Hooper R, Burney PG; GA2LEN-WP 1.2 'Epidemiological and Clinical Studies'. Use of a common food frequency questionnaire (FFQ) to assess dietary patterns and their relation to allergy and asthma in Europe: pilot study of the GA2LEN FFQ. Eur J Clin Nutr. 2011 Jun;65(6):750-6. doi: 10.1038/ejcn.2011.15. Epub 2011 Mar 23.
- Gardner B, Abraham C, Lally P, de Bruijn GJ. Towards parsimony in habit measurement: testing the convergent and predictive validity of an automaticity subscale of the Self-Report Habit Index. Int J Behav Nutr Phys Act. 2012 Aug 30;9:102. doi: 10.1186/1479-5868-9-102.
- Kanter JW, Mulick PS, Busch AM, Berlin KS, Martell CR. (2012) . Behavioral Activation for Depression Scale (BADS) (Long and Short Form). Measurement Instrument Database for the Social Science. Retrieved from www.midss.ie
- Rush AJ, Gullion CM, Basco MR, Jarrett RB, Trivedi MH. The Inventory of Depressive Symptomatology (IDS): psychometric properties. Psychol Med. 1996 May;26(3):477-86. doi: 10.1017/s0033291700035558.
- Stunkard AJ, Sorensen T, Schulsinger F. Use of the Danish Adoption Register for the study of obesity and thinness. Res Publ Assoc Res Nerv Ment Dis. 1983;60:115-20. No abstract available.
- Owens M, Watkins E, Bot M, Brouwer IA, Roca M, Kohls E, Penninx B, van Grootheest G, Cabout M, Hegerl U, Gili M, Visser M; MooDFOOD Prevention Trial Investigators. Acceptability and feasibility of two interventions in the MooDFOOD Trial: a food-related depression prevention randomised controlled trial in overweight adults with subsyndromal symptoms of depression. BMJ Open. 2020 Sep 15;10(9):e034025. doi: 10.1136/bmjopen-2019-034025.
- Paans NPG, Bot M, Brouwer IA, Visser M, Gili M, Roca M, Hegerl U, Kohls E, Owens M, Watkins E, Penninx BWJH; MooDFOOD Prevention Trial Investigators. Effects of food-related behavioral activation therapy on eating styles, diet quality and body weight change: Results from the MooDFOOD Randomized Clinical Trial. J Psychosom Res. 2020 Jul 30;137:110206. doi: 10.1016/j.jpsychores.2020.110206. Online ahead of print.
- Baldofski S, Mauche N, Dogan-Sander E, Bot M, Brouwer IA, Paans NPG, Cabout M, Gili M, van Grootheest G, Hegerl U, Owens M, Roca M, Visser M, Watkins E, Penninx BWJH, Kohls E. Depressive Symptom Clusters in Relation to Body Weight Status: Results From Two Large European Multicenter Studies. Front Psychiatry. 2019 Nov 21;10:858. doi: 10.3389/fpsyt.2019.00858. eCollection 2019.
- Grasso AC, Olthof MR, van Dooren C, Roca M, Gili M, Visser M, Cabout M, Bot M, Penninx BWJH, van Grootheest G, Kohls E, Hegerl U, Owens M, Watkins E, Brouwer IA; MooDFOOD Prevention Trial Investigators. Effect of food-related behavioral activation therapy on food intake and the environmental impact of the diet: results from the MooDFOOD prevention trial. Eur J Nutr. 2020 Sep;59(6):2579-2591. doi: 10.1007/s00394-019-02106-1. Epub 2019 Oct 23.
- Bot M, Brouwer IA, Roca M, Kohls E, Penninx BWJH, Watkins E, van Grootheest G, Cabout M, Hegerl U, Gili M, Owens M, Visser M; MooDFOOD Prevention Trial Investigators. Effect of Multinutrient Supplementation and Food-Related Behavioral Activation Therapy on Prevention of Major Depressive Disorder Among Overweight or Obese Adults With Subsyndromal Depressive Symptoms: The MooDFOOD Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Mar 5;321(9):858-868. doi: 10.1001/jama.2019.0556.
- Roca M, Kohls E, Gili M, Watkins E, Owens M, Hegerl U, van Grootheest G, Bot M, Cabout M, Brouwer IA, Visser M, Penninx BW; MooDFOOD Prevention Trial Investigators. Prevention of depression through nutritional strategies in high-risk persons: rationale and design of the MooDFOOD prevention trial. BMC Psychiatry. 2016 Jun 8;16:192. doi: 10.1186/s12888-016-0900-z.
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