Eine multizentrische Studie zur Eradikation von refraktärem Helicobacter Pylori

Kürzlich durchgeführte Studien zeigten, dass die Eradikationsrate von H. pylori 80 % nicht überschreitet und sogar in einen inakzeptablen Bereich fällt. Eine Hauptursache für das Scheitern einer Behandlung ist mit Antibiotikaresistenz und schlechter Patienten-Compliance verbunden. Die refraktäre H. pylori-Infektion besteht jedoch immer noch, obwohl die Patienten eine gute Compliance aufweisen und eine standardisierte Behandlung erhalten. Dieses Phänomen wird wahrscheinlich dem unterschiedlichen Verhältnis von Empfindlichkeit und Resistenz bei H. pylori, dem Unterschied der Amoxicillin-Resistenz zwischen in vivo und in vitro, dem Unterschied zwischen Phänotyp und Genotyp oder dem Einfluss der Mikroumgebung im Magen zugeschrieben. Um die refraktäre Infektion mit H. pylori zu lösen, führten die Forscher zusammen mit anderen 14 Institutionen eine Multicenter-Studie durch. In dieser Studie werden die Forscher die Patienten mit refraktärer H.-pylori-Infektion nach zwei standardisierten Behandlungen aus Patienten mit erster Eradikationstherapie der H.-pylori-Infektion auswählen. Anschließend führen die Ermittler eine Hochdurchsatz-Sequenzierung für Patienten in Gruppen durch. Schließlich werden die Forscher die Unterschiede zwischen den Patienten mit erster erfolgreicher Eradikation und Patienten mit refraktärer H. pylori-Infektion vergleichen, z. B. Arzneimittelresistenz-Genmutation, Phänotyp und Genotyp, die Mechanismen der Amoxicillin-Resistenz und die Mikroumgebung im Magen.