- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02757937
Studie zu einer besseren Gesundheit: Eine Website zur Verbesserung des Selbstmanagements bei Typ-2-Diabetes (REACH)
Studie zur Messung der Benutzerfreundlichkeit von Merck Engage und Durchführung von Ergebnistests
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diabetes ist eine der häufigsten chronischen Erkrankungen bei Erwachsenen in den Vereinigten Staaten. Merck & Co., Inc. hat eine innovative Website erstellt, um erwachsene Patienten in die Selbstbehandlung chronischer Krankheiten und die Einhaltung von Medikamenten einzubinden. Internetbasierte Interventionen und Websites zur Gesundheitsförderung für Patienten sind in der Regel kostengünstig, leicht zugänglich und attraktiv. Es besteht jedoch ein wachsender Bedarf an einer verbesserten Messung, Umsetzung und Bewertung von Online-Gesundheitsinterventionen, um die Einbindung der Patienten sicherzustellen und bedeutendere Verhaltensänderungen herbeizuführen, die sich langfristig auf die Gesundheit der Patienten auswirken können.
Das Hauptziel dieser Studie besteht darin, festzustellen, ob die Nutzung der Gesundheits- und Wellness-Website die selbstberichtete Selbstwirksamkeit der Teilnehmer bei der Bewältigung ihres Typ-2-Diabetes durch Verhaltensänderungen und selbstberichtete Medikamenteneinhaltung erhöht.
Diese Studie umfasst eine randomisierte kontrollierte Studie, bei der die Website als Intervention zur Unterstützung des Selbstmanagements genutzt wird. Es gibt keine interventionelle medizinische Behandlung und keine Änderung in der medizinischen Versorgung der Patienten. In Zusammenarbeit mit der University of Pennsylvania werden potenzielle Teilnehmer anhand spezifischer Einschluss-/Ausschlusskriterien identifiziert und aus der ambulanten Population von Penn Medicine rekrutiert. Die Teilnehmer bleiben 6 Monate lang in der Studie.
Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip der Interventions- oder Kontrollbedingung (keine Exposition) zugeordnet. Diejenigen im Interventionszweig haben neun Monate nach der Einschreibung Zugang zur Gesundheits- und Wellness-Website. In diesem Zeitraum von neun Monaten werden Online-Umfragen durchgeführt. Primäre Endpunkte sind Veränderungen der Selbstwirksamkeitswerte bei der Diabetesbehandlung, gemessen anhand der Diabetes-Selbstwirksamkeitsskala, vom Ausgangswert bis zum zweiten Monat und vom Ausgangswert bis zum vierten Monat.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Patient ist ein aktueller Patient im ambulanten Gesundheitssystem von Penn Medicine
- Der Hausarzt oder Endokrinologe des Patienten ist ein Anbieter von Penn Medicine
- Der Patient nimmt seit 12 Monaten die Gesundheitsversorgung im System der Penn Medicine in Anspruch (Hausarztbesuche/Endokrinologenbesuche).
- Der Patient verfügt über vollständige Daten (ICD-10-Code für Typ-2-Diabetes-Diagnose, Datum der Diagnose, Name und Postanschrift) im Penn Data Warehouse
- Bei dem Patienten wird Typ-II-Diabetes gemäß ICD-10-Codes diagnostiziert: E11.** (einschließlich aller neu diagnostizierten)
- Der HbA1c-Wert der Patienten betrug in den letzten 6 Monaten ≥ 8,0 % (bei mehr als einem A1c-Ergebnis in der Aufzeichnung wird die letzte Messung ausgewertet)
- Der Patient kann Englisch gut genug lesen und verstehen, um Lernaufgaben zu erledigen.
- Der Patient hat regelmäßig Zugang zu einem Telefon
- Der Patient hat mindestens alle zwei Wochen Zugang zu Internet und E-Mail
- Der Patient erklärt sich damit einverstanden, seine Krankenakteninformationen an das Forschungsteam des Children's Hospital of Philadelphia weiterzugeben
Ausschlusskriterien:
- Der Patient ist verstorben
- Der Patient hat in seiner Krankenakte angegeben, dass er nicht zu Forschungszwecken auffordern soll
- Der Patient ist jünger als 18 Jahre
- Der Patient ist älter als 75 Jahre
- Der Patient verwendet eine Insulinpumpe oder injizierbares Insulin zur Behandlung/Kontrolle seines Diabetes.
- Der Patient spricht kein Englisch
- Der Patient hat keinen HbA1c% in der Tabelle der letzten 6 Monate
- Der HbA1c-Wert des Patienten liegt in den letzten 6 Monaten bei <8,0 %.
- Der Patient nimmt derzeit Medikamente ein, die den Blutzuckerspiegel erhöhen können, beispielsweise Steroide
- Der Patient hat in der Vergangenheit kognitive Störungen, psychische Erkrankungen und/oder kognitive Beeinträchtigungen, die seine Fähigkeit zur Nutzung einer Online-Website beeinträchtigen können, einschließlich Demenz, Alzheimer-Krankheit, Parkinson-Krankheit, traumatischer Hirn- oder Kopfverletzung und Psychose
- Der Patient leidet an Herzinsuffizienz (einschließlich chronischer Herzkrankheit, chronischer Herzinsuffizienz) und/oder chronischer Nierenerkrankung und hatte in den letzten 6 Monaten andere schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen (z. B. Herzinfarkt oder Schlaganfall).
- Der Patient hat eine Vorgeschichte von endokrinen Drüsenkrebs oder Bauchspeicheldrüsenkrebs
- Der Patient unterzieht sich in den letzten 6 Monaten einer Chemotherapie oder Immuntherapie
- Die Krankenakte des Patienten enthält den ICD-10-Code für die Diagnose von Typ-I-Diabetes.
Die Krankenakte der Patientin enthält den ICD-10-Code für schwangerschaftsbedingten Diabetes:
- 024.419 (Gestationsdiabetes)
- 024.419 (antepartaler Schwangerschaftsdiabetes)
- Z79.4 (Langzeitinsulinanwendung vom Typ II)
- 024.91x (schwangere Frauen mit Diabetes)
- Der Patient ist Prädiabetiker oder grenzwertiger Typ-2-Diabetiker
- Die Patientin ist schwanger oder stillt
- Die elektronischen Krankengeschichtedaten des Patienten sind nicht über die elektronische Krankenakte von Penn Medicine verfügbar und/oder sind im Penn Data Store nicht vollständig
- Patienten, die nach Ansicht des Prüfers die Studienpläne oder -verfahren möglicherweise nicht einhalten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: UNTERSTÜTZENDE PFLEGE
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Gesundheits- und Wellness-Website
Die Probanden erhalten 6 Monate lang Zugang zu einer interaktiven Gesundheits- und Wellness-Website.
Ziel der Website ist es, Patienten Informationen, Tools und Ressourcen zur Behandlung ihrer chronischen Erkrankung (z. B. Typ-2-Diabetes) zur Verfügung zu stellen.
Die Website sendet den Probanden E-Mails mit Tipps, die ihnen helfen sollen, besser mit ihrem Diabetes umzugehen, z. B. wie sie ihre Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten im Auge behalten und wie sie gesunde Mahlzeiten zubereiten können.
Die Studienforscher werden verfolgen, wie oft die Probanden auf die Website zugreifen und welche Teile der Website am häufigsten aufgerufen werden.
Die Interventionsteilnehmer erhalten Fragebögen, in denen das Engagement und die Zufriedenheit mit der Website bewertet werden.
Die Probanden füllen außerdem Fragebögen zu Studienbeginn sowie 2, 4 und 6 Monate nach Studienbeginn aus.
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Bildungswebsite für Patienten mit chronischen Erkrankungen (z. B. Typ-2-Diabetes, Asthma, Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel).
Die Website ist eine kostenlose interaktive Ressource, die Patienten dabei hilft, jeden Tag mit ihren Gesundheitszuständen umzugehen und ihre Ziele zu erreichen.
Es handelt sich um eine Multichannel-Gesundheits- und Wellnessplattform, die Patienten dabei hilft, ihre Behandlungs- und Pflegepläne zwischen Praxisbesuchen einzuhalten.
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ANDERE: Steuerarm
Probanden im Kontrollarm werden mit der Standard-Diabetesversorgung fortfahren, ohne Zugriff auf die Interventionswebsite zu erhalten.
Die Probanden füllen außerdem Fragebögen zu Studienbeginn sowie 2, 4 und 6 Monate nach Studienbeginn aus.
Kontrollpersonen erhalten nach Abschluss der Studie Zugang zur Gesundheits- und Wellness-Website.
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Fahren Sie mit der Standard-Diabetesversorgung fort, ohne Zugriff auf die Interventionswebsite zu erhalten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung des Diabetes-Selbstwirksamkeitsskala-Scores vom Ausgangswert auf 4 Monate
Zeitfenster: Baseline bis 4 Monate
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Die validierte Diabetes-Selbstwirksamkeitsskala (Lorig et al., 2009) bewertet, wie sicher man bei bestimmten Aktivitäten im Zusammenhang mit der Diabetesbehandlung ist.
Es gibt 8 Elemente in dieser Maßnahme, von denen sich jedes auf eine andere Aktivität bezieht.
Jedes Item wird auf einer kontinuierlichen Skala von 1 bis 10 bewertet, wobei 1 „überhaupt nicht sicher“ und 10 „völlig sicher“ bedeutet.
Die Punktzahl für jedes Element ist die eingekreiste Zahl und ein höherer Wert weist auf eine größere Selbstwirksamkeit hin.
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Baseline bis 4 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung des Diabetes-Wissenstestergebnisses vom Ausgangswert auf 4 Monate
Zeitfenster: Baseline bis 4 Monate
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Hierbei handelt es sich um eine 14-Punkte-Bewertung zur Messung des allgemeinen Diabeteswissens, die bei erwachsenen Typ-1- und Typ-2-Diabetikern validiert wurde, Cronbachs α = 0,71.
Bei jedem Item handelt es sich um eine Multiple-Choice-Frage mit den Optionen A–D.
Für die Bewertung wird die Gesamtzahl der richtig beantworteten Fragen berechnet.
Je höher die Punktzahl im Test, desto größer ist das Wissen über Diabetes.
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Baseline bis 4 Monate
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Änderung des Selbstwirksamkeitsskala-Scores für die Behandlung chronischer Krankheiten vom Ausgangswert auf 4 Monate
Zeitfenster: Ausgangswert bis 4 Monate
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Mit diesem Maß wird beurteilt, wie sicher man bei der Durchführung verschiedener Aktivitäten im Zusammenhang mit der Behandlung chronischer Krankheiten ist.
Auf dieser Skala gibt es 6 Items, die sich jeweils auf eine andere Aktivität beziehen.
Jedes Item wird auf einer kontinuierlichen Skala von 1 bis 10 bewertet, wobei 1 „überhaupt nicht sicher“ und 10 „völlig sicher“ bedeutet.
Die Gesamtpunktzahl der Maßnahme ist der Durchschnittswert aller Items.
Ein höherer Wert weist auf eine größere Selbstwirksamkeit hin.
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Ausgangswert bis 4 Monate
|
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Veränderung des glykierten Hämoglobins (HbA1c) vom Ausgangswert bis 6 Monate
Zeitfenster: Ausgangswert bis 6 Monate
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Durch die Messung des glykierten Hämoglobins (HbA1c) können sich Ärzte einen Gesamtüberblick über den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel über einen Zeitraum von Wochen/Monaten verschaffen.
Für Menschen mit Diabetes ist dies wichtig, denn je höher der HbA1c, desto größer ist das Risiko, diabetesbedingte Komplikationen zu entwickeln.
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Ausgangswert bis 6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Linda Fleisher, PhD, MPH, Children's Hospital of Philadelphia
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 15-011892
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
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