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Bewerten Sie die Wirksamkeit der Assoziation Nimotuzumab (HR3) / Cisplatin-Vinorelbin bei Patienten mit Gebärmutterhalskrebs (CIMAHOPE)

22. August 2021 aktualisiert von: El Kendi Pharmaceuticals Manufacturing Company

Multizentrische randomisierte Doppelblindstudie zum Vergleich von HR3 oder Placebo in Kombination mit Cisplatin-Navelbin bei Patienten mit Zervixkarzinom, gefolgt von einer zweiten Linie im Falle einer Progression.

Das Ziel der vorliegenden Studie ist die Schätzung des Gesamtüberlebens von Patienten mit Gebärmutterhalskrebs nach Verabreichung des monoklonalen Antikörpers (mAb) Nimotuzumab (hR3) in Kombination mit einer Chemotherapie der ersten Absicht. Die Patienten werden in zwei parallele Behandlungsgruppen randomisiert. Die erste Gruppe erhält eine Dosis von 200 mg des monoklonalen Antikörpers Anti-hR3 (wöchentlich während 18 Wochen), kombiniert mit einer Chemotherapie (6 Zyklen, alle 21 Tage mit Cisplatin 70 mg/m2, Vinorelbin 60 mg/m2 (Per Os) bei D1 und D8 und dann 80 mg / m2. Die zweite Gruppe erhält ein Placebo in Kombination mit dem gleichen Chemotherapieschema wie die erste Gruppe.

Am Ende der ersten geplanten Chemotherapiebehandlung wird eine Erhaltungsdosis von Nimotuzumab in einer Dosis von 200 mg alle 14 Tage bis zur Progression verabreicht. Eine zweite Chemotherapie in der zweiten Absicht wird vorgeschlagen, diese basiert auf Carboplatin (CBP) in einer AUC (Fläche unter der Kurve) von 6 und Paclitaxel (Txl) in 175 mg/m2/BSA (Körperoberfläche) in Tropfenform 3 Stunden, alle 3 Wochen, gleichzeitig mit der Verabreichung von hR3, alle 14 Tage, bis eine Toxizitätsgrenze oder ein ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group)-Status höher als 3 erreicht wird.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Das Ziel der vorliegenden Studie ist die Bewertung des Gesamtüberlebens von Patienten nach Verabreichung von monoklonalen Nimotuzumab-hR3-Antikörpern (kombiniert mit einer Chemotherapie) bei der Behandlung von Patienten mit epithelialen Tumoren des Gebärmutterhalses als Erstlinienbehandlung.

Die eingeschlossenen Patienten werden in zwei Behandlungsgruppen eingeteilt. Die erste Gruppe erhält eine 200-mg-Dosis des monoklonalen hR3-Antikörpers (wöchentlich für 18 Wochen) und Chemotherapie (6 Zyklen, alle 21 Tage: Cisplatin (CDDP) 70 mg/m2 an Tag 1, Vinorelbin 60 mg/m2 an Tag 1 und Tag 8) und dann 80 mg / m2. Die zweite Gruppe erhält zusätzlich zur aufgeführten Chemotherapie ein Placebo.

Nach der ersten Linie wird bis zum Fortschritt alle 14 Tage eine Dosis von 200 mg monoklonaler hR3-Antikörper verabreicht.

Eine Zweitlinien-Chemotherapie wird vorgeschlagen, diese basiert auf Carboplatin (CBP) mit einer AUC von 6 und Paclitaxel (Txl) 175 mg/m2/s.c. als 3-stündige Infusion alle 3 Wochen, gleichzeitig mit der Verabreichung von hR3 alle 14 Tage, bis eine Toxizitätsgrenze oder ein ECOG-Status größer als 3 angezeigt wird.

Das Gesamtüberleben wird als Hauptvariable des Ansprechens betrachtet, und das Überleben ohne Fortschreiten des Antitumor-Ansprechens, die Toxizitätsbeurteilung und die Lebensqualität werden die sekundären Variablen sein. Darüber hinaus werden die Auswirkungen, die während der Behandlung auftreten können, identifiziert und Tumorbiopsiemarker wie EGF-R und HPV sowie die von p53, Ki67 und Bcl-2 durch Immunhistochemie (IHC) bestimmt.

Es wird ein Überlebensunterschied zwischen den Behandlungsgruppen von 6,5 vs. 10,5 Monaten (0,278 vs. 0,62) zugunsten der Gruppe mit mAb hR3 erwartet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

37

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Algiers, Algerien
        • Centre Pierre et Marie Curie (CPMC)
      • Annaba, Algerien
        • CAC Annaba
      • Batna, Algerien
        • CAC Batna
      • Blida, Algerien
        • CHU Frantz FANON
      • Tizi Ouzou, Algerien
        • CHU Sidi Belloua

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten im Alter zwischen 18 und 75 Jahren, einschließlich beider Grenzen.
  • Patienten, die ihr schriftliches Einverständnis zur Teilnahme an der Studie geben.
  • Chemonaive Patientinnen mit lokalem Gebärmutterhalskrebs und/oder persistierender oder rezidivierender metastasierter Erkrankung mit messbarer Erkrankung (RECIST-Kriterien) durch eine körperliche Untersuchung (Scanner oder MRT).

Eine Bestätigung durch Biopsie ist erforderlich, falls es eine einzelne Läsion von weniger als 2 cm gibt.

  • Patienten, die eine Becken-CT + Strahlentherapie hatten, können ebenfalls in die Studie aufgenommen werden (begleitende Chemotherapie als Strahlentherapie-Stabilisator).
  • Patienten mit einem histopathologischen Bericht: epidermoides Karzinom, Adenokarzinom, adenosquamöses Karzinom und/oder klarzelliges Karzinom.
  • Patienten mit einem ECOG-Score zwischen 0-2
  • Patienten mit einer Lebenserwartung von mehr als sechs Monaten.
  • Patienten mit linksventrikulärer Ejektionsfraktion (LVEF) ≥50 %, durch Echokardiographie.
  • Patienten mit normaler Funktion der Organe und des Knochenmarks, definiert durch die folgenden Parameter:

    • Hämoglobin ≥ 9 g / dl
    • Weiße Blutkörperchen ≥ 4000 /mm3
    • Absolute Neutrophilenzahl ≥ 1500 /mm3
    • Thrombozytenzahl ≥ 100000 /mm3
    • Gesamtbilirubin bis zu 1,5 der oberen Normgrenze (ULN)
    • Albumin ≥ 2 g/dl (3,5 - 5,0 g /dl)
    • Serum-Glutamopyruvat-Transferase (SGPT) und SErum-Glutamooxalacetat-Transferase (SGTO) < oder = 2,5 ULN
    • Serum-Kreatinin innerhalb der normalen Grenzen und Berechnung der glomerulären Filtration nach der Cockcroft-Formel ≥ 60 ml und nach der MDRD-Formel für Patienten im Alter von 70 Jahren ≥ 60 ml. Eine glomeruläre Filtration wird nur nach klinischem Ermessen bei Patienten mit Verdacht auf Nierenprobleme durchgeführt. (Die normalen Laborwerte entsprechen den Techniken und Geräten, die an dem Ort verwendet werden, an dem sie durchgeführt werden).
  • Die Bestimmung bzw. Expression von EGF-R (Epidermal Growth Factor Receptor), p53, Ki67 und Bcl-2 mittels Immunhistochemie im Primärtumor vor der Behandlung integriert in einen Paraffinblock.

Die Ergebnisse sind kein Einschlusskriterium, sondern werden in der abschließenden Bewertung als Indikator für das prognostische Ansprechen gewertet.

Ausschlusskriterien:

  • Schwangere oder stillende Patienten
  • Patienten mit kleinzelligem und/oder neuroendokrinem Gebärmutterhalskrebs.
  • Patienten, die ein anderes onkospezifisches Medikament für andere klinische Studien erhalten,
  • Patienten mit Allergien in der Vorgeschichte, die auf chemische oder biologische Verbindungen zurückzuführen sind, die dem zu bewertenden monoklonalen Antikörper ähnlich sind, oder auf Chemotherapeutika.
  • Patienten mit unkontrollierten interkurrenten Erkrankungen, einschließlich aktiver Infektionen, symptomatischer dekompensierter Herzinsuffizienz, instabiler Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen, dekompensiertem Diabetes, unkontrolliertem Bluthochdruck und psychiatrischen Erkrankungen.
  • Patienten mit einem zweiten Tumor. Mit Ausnahme von Patienten, die eine geeignete Therapie gegen Hautkrebs (basal oder squamös) erhalten
  • Frühere oder begleitende Malignität mit Ausnahme von nicht-melanozytären Hautkarzinomen
  • Patienten mit besonderen Erkrankungen oder Umständen, die die vollständige Nachbeobachtung der Studie erheblich einschränken könnten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Nimotuzumab

Injektion von 200 mg Nimotuzumab (wöchentlich über 18 Wochen) in Kombination mit Chemotherapie (6 Zyklen, alle 21 Tage: 70 mg/m2 Cisplatin und Vinorelbin 60 mg/m2 (Per Os) an Tag 1 und Tag 8.

Das Ziel der vorliegenden Studie ist die Bewertung des Gesamtüberlebens von Patienten nach Verabreichung von monoklonalen Nimotuzumab-hR3-Antikörpern (kombiniert mit einer Chemotherapie) bei der Behandlung von Patienten mit epithelialen Tumoren des Gebärmutterhalses als Erstlinienbehandlung.

Nach der ersten Linie wird bis zum Fortschritt alle 14 Tage eine Dosis von 200 mg monoklonaler hR3-Antikörper verabreicht.

Eine Zweitlinien-Chemotherapie wird vorgeschlagen, diese basiert auf Carboplatin (CBP) mit einer AUC von 6 und Paclitaxel (Txl) 175 mg/m2/s.c. als 3-stündige Infusion alle 3 Wochen, gleichzeitig mit der Verabreichung von hR3 alle 14 Tage, bis eine Toxizitätsgrenze oder ein ECOG-Status größer als 3 angezeigt wird.

Humanisierter monoklonaler Antikörper
Andere Namen:
  • CIMAHOPE
Placebo-Komparator: Placebo

Injektion des Placebos in den gleichen Verfahren (wöchentlich während 18 Wochen), in Kombination mit Chemotherapie (6 Zyklen, alle 21 Tage: 70 mg/m2 Cisplatin und Vinorelbin 60 mg/m2 (Per Os) an Tag 1 und Tag 8.

Nach der ersten Linie wird bis zum Fortschritt alle 14 Tage eine Dosis von 200 mg monoklonaler hR3-Antikörper verabreicht.

Eine Zweitlinien-Chemotherapie wird vorgeschlagen, diese basiert auf Carboplatin (CBP) mit einer AUC von 6 und Paclitaxel (Txl) 175 mg/m2/s.c. als 3-stündige Infusion alle 3 Wochen, gleichzeitig mit der Verabreichung von hR3 alle 14 Tage, bis eine Toxizitätsgrenze oder ein ECOG-Status größer als 3 angezeigt wird.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Gesamtüberleben bei Patienten, die eine hR3-mAb-Behandlung in Kombination mit einer Chemotherapie erhielten
Zeitfenster: Berechnet von der Randomisierung des Patienten bis zum Tod (36 Monate)
Berechnet von der Randomisierung des Patienten bis zum Tod (36 Monate)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Antitumor-Antwort
Zeitfenster: bis zu 24 Monate (alle 3 Monate)
bis zu 24 Monate (alle 3 Monate)
Reaktionsdauer
Zeitfenster: vom Datum der Randomisierung bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 60 Monate
vom Datum der Randomisierung bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 60 Monate
Zeit zum Fortschritt
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung bis zur objektiven Tumorprogression bis zu 60 Monate
Zeit von der Randomisierung bis zur objektiven Tumorprogression bis zu 60 Monate
Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung bis zum Fortschreiten der Krankheit oder Tod, bewertet bis zu 60 Monate
Zeit von der Randomisierung bis zum Fortschreiten der Krankheit oder Tod, bewertet bis zu 60 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Mohamed MECHETI, MD., El Kendi, Part of MS Pharma, Manufacturing Company

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. November 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. März 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. Januar 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. Januar 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

29. Januar 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. August 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. August 2021

Zuletzt verifiziert

1. März 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Gebärmutterhalskrebs

Klinische Studien zur Placebo

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