- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03413579
Értékelje a Nimotuzumab(HR3)/Cisplatin-Vinorelbine Egyesület méhnyakkarcinómás betegeken való hatékonyságát (CIMAHOPE)
Multicentrikus randomizált kettős-vak vizsgálat a HR3 vagy a placebo és a ciszplatin-navelbine kombinációjának összehasonlítására méhnyakkarcinómában szenvedő betegeknél, majd progresszió esetén egy második vonal követi.
Jelen tanulmány célja a méhnyakrákos betegek teljes túlélése a monoklonális antitest (mAb) nimotuzumab (hR3) első szándékú kemoterápiával kombinált alkalmazása után. A betegeket randomizálják két párhuzamos kezelési csoportba. Az első csoport 200 mg anti-hR3 monoklonális antitestet kap (hetente 18 héten keresztül), kemoterápiával kombinálva (6 ciklus, 21 naponként 70 mg/m2 ciszplatin, 60 mg/m2 vinorelbin (Osz-onként) D1 és D8, majd 80mg/m2. A második csoport placebót kap, ugyanazzal a kemoterápiás sémával kombinálva, mint az első csoport.
Az első szándékú kemoterápiás kezelés végén a Nimotuzumab fenntartó adagját 200 mg-os adagban kell beadni 14 naponként a progresszióig. A második kemoterápiát javasolják a második szándék szerint, ez a karboplatin (CBP) 6-os AUC (görbe alatti terület) és a Paclitaxel (Txl) 175 mg/m2/BSA (testfelület) alapú csepegtetőn alapul. 3 óránként, 3 hetente, a hR3 beadásával egyidejűleg, 14 naponként, amíg a toxicitási határérték vagy a 3-at meghaladó ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) állapot meg nem jelenik.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Jelen tanulmány célja a Nimotuzumab hR3 monoklonális antitestek (kemoterápiával kombinálva) beadása után a betegek általános túlélése a méhnyak epiteliális daganataiban szenvedő betegek első vonalbeli kezelésében.
A bevont betegeket két kezelési csoportra osztják. Az első csoport 200 mg-os adag hR3 monoklonális antitestet kap (hetente 18 héten keresztül) és kemoterápiát (6 ciklus, 21 naponként: 70 mg/m2 ciszplatint (CDDP) az 1. napon, 60 mg/m2 vinorelbint az 1. napon és 8. nap), majd 80 mg/m2. A második csoport a felsorolt kemoterápia mellett placebót is kap.
Az első sort követően 14 naponta 200 mg-os adag hR3 monoklonális antitestet kell beadni a progresszióig.
Második vonalbeli kemoterápia javasolt, amely a 6-os AUC-nál karboplatinon (CBP) és 175 mg/m2/sc Paclitaxel-en (Txl) 3 órás infúzióban, 3 hetente, a hR3 beadásával egyidejűleg, minden 14. napig, amíg egy toxicitási határérték vagy egy 3-nál nagyobb ECOG-státusz meg nem jelenik.
Az általános túlélést tekintik a válasz fő változójának, és a túlélést a daganatellenes választól való előrehaladás nélkül, a toxicitás értékelése és az életminőség lesz a másodlagos változó. Ezen túlmenően a kezelés során fellépő hatásokat azonosítják, és immunhisztokémiával (IHC) meghatározzák a tumorbiopsziás markereket, például az EGF-R-t és a HPV-t, valamint a p53, Ki67 és Bcl-2 markereket.
Várhatóan 6,5 és 10,5 hónap (0,278 vs 0,62) túlélési különbséget fog elérni a kezelt csoportok között a hR3 mAb-vel rendelkező csoport javára.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Algiers, Algéria
- Centre Pierre et Marie Curie (CPMC)
-
Annaba, Algéria
- CAC Annaba
-
Batna, Algéria
- CAC Batna
-
Blida, Algéria
- CHU Frantz FANON
-
Tizi Ouzou, Algéria
- CHU Sidi Belloua
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 és 75 év közötti betegek, beleértve mindkét határértéket.
- Azok a betegek, akik írásban hozzájárulnak a vizsgálatban való részvételhez.
- Lokális méhnyakrákban szenvedő és/vagy tartós vagy visszatérő áttétes betegségben szenvedő betegek fizikális vizsgálattal (szkenner vagy MRI) mérhető betegséggel (RECIST kritériumok).
Biopsziás megerősítésre van szükség abban az esetben, ha egyetlen lézió 2 cm-nél kisebb.
- Olyan betegek is bevonhatók a vizsgálatba, akik kismedencei CT + sugárkezelésben részesültek (egyidejű kemoterápia sugárterápia stabilizátorként).
- Szövettani jelentéssel rendelkező betegek: epidermoid carcinoma, adenocarcinoma, adenosquamous carcinoma és/vagy tiszta sejtes karcinóma.
- 0-2 közötti ECOG-pontszámú betegek
- Hat hónapnál hosszabb várható élettartamú betegek.
- Betegek, akiknek bal kamrai ejekciós frakciója (LVEF) ≥50% echokardiográfiával.
Normális szerv- és csontvelőműködésű betegek, akiket a következő paraméterek határoznak meg:
- Hemoglobin ≥ 9 g/dl
- Fehérvérsejt ≥ 4000 /mm3
- Abszolút neutrofilszám ≥ 1500 /mm3
- Thrombocytaszám≥ 100000 /mm3
- Az összbilirubin a normálérték felső határának 1,5-e (ULN)
- Albumin ≥ 2 g/dl (3,5-5,0 g/dl)
- Szérum glutamopiruvát transzferáz (SGPT) és szérum glutamooxaloacetát transzferáz (SGTO) < vagy = 2,5 ULN
- A szérum kreatinin szintje a normál határokon belül és a glomeruláris filtráció számítása a Cockcroft képlet szerint ≥ 60 ml és az MDRD képlet szerint 70 évesnél idősebb betegeknél ≥ 60 ml . Glomeruláris szűrést csak klinikai mérlegelés alapján végeznek olyan betegeknél, akiknél feltételezhető, hogy veseproblémával küzdenek. (A normál laboratóriumi értékek megfelelnek az elvégzésük helyén alkalmazott technikáknak és berendezéseknek).
- Az EGF-R (epidermális növekedési faktor receptor), p53, Ki67 és Bcl-2 meghatározása vagy expressziója immunhisztokémiával a primer tumorban a paraffin blokkba integrált kezelés előtt.
Az eredmények nem számítanak be felvételi kritériumnak, hanem a végső értékelés során a prognosztikai válasz indikátoraként értékelik őket.
Kizárási kritériumok:
- Terhes vagy szoptató betegek
- Kissejtes és/vagy neuroendokrin méhnyakrákos betegek.
- Olyan betegek, akik más, onkospecifikus gyógyszert kapnak más klinikai vizsgálat céljából,
- Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében a vizsgált monoklonális antitesthez hasonló kémiai vagy biológiai vegyületeknek vagy kemoterápiás szereknek tulajdonítható allergiás reakció szerepel.
- Olyan betegek, akiknek kontrollálatlan, egyidejűleg fennálló betegségei vannak, beleértve az aktív fertőzéseket, a tünetekkel járó pangásos szívelégtelenséget, az instabil anginát, a szívritmuszavart, a dekompenzált cukorbetegséget, a kontrollálatlan magas vérnyomást és a pszichiátriai rendellenességeket.
- Második daganatban szenvedő betegek. Kivéve azokat, akik megfelelő terápiában részesülnek bőrrák (alap vagy laphám) miatt.
- Korábbi vagy egyidejű rosszindulatú daganat, kivéve a nem melanómás bőrkarcinómákat
- Olyan speciális állapotokkal vagy körülményekkel rendelkező betegek, amelyek jelentősen korlátozhatják a vizsgálat teljes nyomon követését
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Nimotuzumab
200 mg nimotuzumab injekció (hetente 18 héten keresztül), kemoterápiával kombinálva (6 ciklus, 21 naponként: 70 mg/m2 ciszplatin és 60 mg/m2 vinorelbin (Per Os) az 1. és a 8. napon. Jelen tanulmány célja a Nimotuzumab hR3 monoklonális antitestek (kemoterápiával kombinálva) beadása után a betegek általános túlélése a méhnyak epiteliális daganataiban szenvedő betegek első vonalbeli kezelésében. Az első sort követően 14 naponta 200 mg-os adag hR3 monoklonális antitestet kell beadni a progresszióig. Második vonalbeli kemoterápia javasolt, amely a 6-os AUC-nál karboplatinon (CBP) és 175 mg/m2/sc Paclitaxel-en (Txl) 3 órás infúzióban, 3 hetente, a hR3 beadásával egyidejűleg, minden 14. napig, amíg egy toxicitási határérték vagy egy 3-nál nagyobb ECOG-státusz meg nem jelenik. |
Humanizált monoklonális antitest
Más nevek:
|
Placebo Comparator: Placebo
Placebo injekció beadása ugyanazokban az eljárásokban (hetente 18 héten keresztül), kemoterápiával kombinálva (6 ciklus, 21 naponként: 70 mg/m2 ciszplatin és 60 mg/m2 vinorelbin (Per Os) az 1. és a 8. napon. Az első sort követően 14 naponta 200 mg-os adag hR3 monoklonális antitestet kell beadni a progresszióig. Második vonalbeli kemoterápia javasolt, amely a 6-os AUC-nál karboplatinon (CBP) és 175 mg/m2/sc Paclitaxel-en (Txl) 3 órás infúzióban, 3 hetente, a hR3 beadásával egyidejűleg, minden 14. napig, amíg egy toxicitási határérték vagy egy 3-nál nagyobb ECOG-státusz meg nem jelenik. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A hR3 mAb kezelést kemoterápiával kombinált betegek teljes túlélése
Időkeret: A beteg randomizálásától a halálig (36 hónap) számítva
|
A beteg randomizálásától a halálig (36 hónap) számítva
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Daganatellenes válasz
Időkeret: 24 hónapig (3 havonta)
|
24 hónapig (3 havonta)
|
A válasz időtartama
Időkeret: a véletlenszerű besorolás időpontjától az első dokumentált progresszió időpontjáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig, attól függően, hogy melyik következett be előbb, legfeljebb 60 hónapig
|
a véletlenszerű besorolás időpontjától az első dokumentált progresszió időpontjáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig, attól függően, hogy melyik következett be előbb, legfeljebb 60 hónapig
|
A fejlődés ideje
Időkeret: A randomizálástól az objektív tumorprogresszióig eltelt idő legfeljebb 60 hónap
|
A randomizálástól az objektív tumorprogresszióig eltelt idő legfeljebb 60 hónap
|
Progressziómentes túlélés
Időkeret: A randomizálástól a betegség progressziójáig vagy haláláig eltelt idő, 60 hónapig értékelve
|
A randomizálástól a betegség progressziójáig vagy haláláig eltelt idő, 60 hónapig értékelve
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Mohamed MECHETI, MD., El Kendi, Part of MS Pharma, Manufacturing Company
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CIMA-I3-05D143-01
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Méhnyakrák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóStage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | Stage III Breast Cancer AJCC v7 | IIIA stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIB stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIC stádiumú mellrák AJCC v7Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)BefejezveAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage 0 Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok