- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03416725
Bewertung prognostischer Faktoren bei der Tympanoplastik
Bewertung prognostischer Faktoren und Mittelohr-Risikoindex bei der Tympanoplastik
Die Tympanoplastik ist der chirurgische Eingriff, der zur Rekonstruktion des Trommelfells und/oder der Gehörknöchelchen durchgeführt wird. Die Tympanoplastik wird in fünf verschiedene Typen eingeteilt, die ursprünglich von Horst Ludwig Wullstein beschrieben wurden. 1,2 Typ 1 beinhaltet nur die Reparatur des Trommelfells, wenn das Mittelohr normal ist. Eine Tympanoplastik vom Typ 1 ist gleichbedeutend mit der Myringoplastik, Typ 2 beinhaltet die Reparatur des Trommelfells und des Mittelohrs trotz leichter Defekte der Mittelohrknöchelchen, Typ 3 bei fehlendem Mallus und Amboss Transplantat direkt auf dem Steigbügelkopf, Typ 4 beschreibt eine Reparatur, wenn die Fußplatte des Steigbügels beweglich ist, aber die Schenkel fehlen. Das resultierende Mittelohr besteht nur aus der Eustachischen Röhre und dem Hypotympanum, Typ 5 ist eine Reparatur mit einer fixierten Steigbügel-Fußplatte.
In der Literatur werden verschiedene prognostische Faktoren beschrieben, die den chirurgischen Erfolg der Tympanoplastik beeinflussen können.
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
Einige Studien berichten von Bedeutung für einige dieser Faktoren, während andere das Gegenteil berichten. Die berichtete Inzidenz des chirurgischen Erfolgs der Tympanoplastik reicht von 60 % bis 99 % bei Erwachsenen. Belluci beschrieb vier separate Stadien für die Prognose der Tympanoplastik 4 gemäß Otorrhoe
. Austin schlug eine prognostische Stratifizierung nach Krankheitskategorien, Stadienkategorien und Krankheitsdeskriptoren vor.
Black führte das chirurgische, prothetische, Infektions-, Gewebe- und Eustachische-Röhren-System (SPITE) ein, und kürzlich entwickelte Kartush den Mittelohr-Risikoindex (MERI).
Rauchen wird als Mittelohrrisiko hinzugefügt. Darüber hinaus wurde in MERI 2001 der Cholesteatom- und Granulationsgewebe- oder Ergussrisikowert erhöht.
Prognostische Faktoren wie Alter, Geschlecht, Vorliegen systemischer Erkrankungen, Lokalisation und Größe der Perforation, Dauer der Trockenperiode, Vorliegen einer Myringosklerose, Vorliegen einer Septum- und Conchalpathologie, Operationsart und Status des Gegenohrs und des Mittelohrs waren Risikoindex untersucht. 9
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten der Altersgruppe 18-60 Jahre mit chronischer eitriger Mittelohrentzündung (CSOM) mit geplanter Tympanoplastik.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit Otomykose, septischen Herden wie Sinusitis, die das Ergebnis einer Tympanoplastik beeinflussen können, wurden von der Studie ausgeschlossen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Nur Fall
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Patienten mit chronischer eitriger Mittelohrentzündung.
Patienten der Altersgruppe 18-60 Jahre mit chronischer eitriger Mittelohrentzündung (CSOM) mit geplanter Tympanoplastik.
|
Eine otoskopische Untersuchung wird durchgeführt, um das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Perforationen, Granulationsgewebe und Cholesteatomen festzustellen.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Bewertung prognostischer Faktoren bei der Tympanoplastik, um das Ergebnis der chirurgischen Behandlung vorherzusagen, wann immer sie durchgeführt wird.
Zeitfenster: Ein Jahr
|
Prognostische Faktoren wie Alter, Geschlecht, Vorhandensein systemischer Erkrankungen, Ort und Größe der Perforation, Dauer der Trockenperiode, Vorhandensein von Myringosklerose, Vorhandensein von Septum- und Conchalpathologie und Status des Risikoindex für das Gegenohr und das Mittelohr werden untersucht.
|
Ein Jahr
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Bewertung des Mittelohr-Risikoindex bei der Tympanoplastik
Zeitfenster: Ein Jahr
|
Jeder Risikoparameter nimmt einen numerischen Wert an; Ohrausfluss: 0–3, Perforation: 0–2, Cholesteotoma: 0–2, Zustand der Gehörknöchelchenkette: 0–4, Mittelohrgranulation und Vorgeschichte früherer Operationen: 0–2.
Neu wird nun auch das Rauchen als Risikoparameter aufgenommen.
Das MERI wird evaluiert.
Die Patienten werden in solche mit leichter (0-3), mäßiger (4-6) und schwerer (≥7) MERI eingeteilt
|
Ein Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kartush JM. Ossicular chain reconstruction. Capitulum to malleus. Otolaryngol Clin North Am. 1994 Aug;27(4):689-715.
- Becvarovski Z, Kartush JM. Smoking and tympanoplasty: implications for prognosis and the Middle Ear Risk Index (MERI). Laryngoscope. 2001 Oct;111(10):1806-11. doi: 10.1097/00005537-200110000-00026.
- WULLSTEIN H. Theory and practice of tympanoplasty. Laryngoscope. 1956 Aug;66(8):1076-93. doi: 10.1288/00005537-195608000-00008. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- MERI
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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