Untersuchung des Zusammenhangs zwischen Schockindex und Hämoglobinvariation mit postpartalen Blutungen nach vaginalen Entbindungen

Die Forscher glauben, dass Trends bei der patientenspezifischen SI in Kombination mit einer kontinuierlichen SpHb-Überwachung nützlich sein werden, um PPH und den unmittelbaren Bedarf an Pharmakotherapie sowie die Notwendigkeit einer Transfusion bei geburtshilflichen Patienten, die sich vaginalen Entbindungen unterziehen, zu identifizieren. Die Forscher gehen davon aus, dass der Schockindex mit zunehmendem Blutverlust nach der Entbindung ansteigt und die SpHb-Werte sinken. Die kompensatorische hämodynamische Reaktion kann früh einsetzen, die Hb-Variation kann sich jedoch verzögern, es sei denn, dem Patienten werden Kristalloide transfundiert. Auch eine Autotransfusion nach der Entbindung kann diese Maßnahmen beeinflussen. Es ist nicht bekannt, welcher der beiden Indikatoren, SI oder SpHb, einen stärkeren Zusammenhang mit dem Blutverlust nach einer vaginalen Entbindung hat.

Es ist bereits erwiesen, dass sowohl SI als auch SpHb unabhängige, klinisch nützliche Marker sind, die auf einen erheblichen Blutverlust bei elektiven Kaiserschnitten und Traumata hinweisen. Diese Studie würde ihren Nutzen bei der Erkennung und Behandlung von geburtshilflichen Blutungen nach einer normalen vaginalen Entbindung bewerten, wobei eine frühe Erkennung und Wiederbelebung das Risiko eines Fortschreitens zu einem hämorrhagischen Schock, einer disseminierten intravaskulären Koagulation und einem Tod verringert.