Die Wirksamkeit der arthroskopischen Knorpelregeneration, die das Verfahren für Patienten mit Knie-Osteoarthritis erleichtert

Schmerzen beim Gehen sind das häufigste und problematischste Symptom bei Patienten mit Osteoarthritis (OA) der Kniegelenke. Gelegentlich werden auch eingeschränkte Bewegungsfreiheit, reduzierte Gehgeschwindigkeit und eine verkürzte Schrittlänge beobachtet. Diese Veränderungen können sekundäre oder kompensatorische Phänomene sein, die von Einzelpersonen übernommen werden, um die Belastung der von OA betroffenen Knie zu verringern.

Es ist allgemein anerkannt, dass die mediale Plica Symptome im Kniegelenk hervorrufen kann und durch arthroskopische Resektion erfolgreich behandelt werden kann, wenn sie entzündet, verdickt und fibrotisch wird. Im Jahr 2006 berichteten Lyu und Hsu, dass die mediale Plica eine starke Korrelation mit Osteoarthritis des medialen Kompartiments der Knie aufwies. In ihren weiteren Studien, die die kinematische Beziehung der medialen Plica mit dem medialen Femurkondylus offenbarten, wurde festgestellt, dass die mediale Plica während der Kniebewegung einen gewissen Grad an Abrieb auf der Oberfläche des medialen Femurkondylus verursachen könnte. Die wiederholten Verletzungen, die durch dieses Abriebphänomen hervorgerufen werden, können einen Entzündungsprozess auslösen, der den Knorpel des Knies allmählich schädigt.

Basierend auf diesen Erkenntnissen entwickelte Lyu ein Konzept zur Erleichterung der arthroskopischen Knorpelregeneration (ACRFP) durch arthroskopische Resektion der medialen Plica, zusätzlich zur medialen und lateralen Kapselfreisetzung, zur Behandlung von Arthrose des Kniegelenks. Das klinische Ergebnis dieses Verfahrens durch Beseitigung des Abriebphänomens, das durch die straffe, fibrotische und hypertrophierte mediale Plica verursacht wird, mit Dekompression des patellofemoralen Gelenks, die Schmerzen bei den meisten Patienten und der degenerative Prozess im medialen Kompartiment von einigen Patienten könnten verlangsamt oder angehalten werden.

Während der ACRFP können bei Bedarf auch zusätzliche Eingriffe wie Synovektomie, Abrasiochondroplastik oder Meniskusteilresektion durchgeführt werden. Es wurde festgestellt, dass die Eliminierung der bestehenden schädlichen Faktoren eine bevorzugte Umgebung für die Regeneration des beschädigten Knorpels bereitstellen kann.

Obwohl die Ergebnisse von ACRFP zur Behandlung von Osteoarthritis des Knies durch mehrere Untersuchungen als wirksame Methode bestätigt wurden, fehlen noch Untersuchungen zum Gangmuster nach einem solchen Verfahren. Das Ziel dieser Studie ist es daher, die Wirksamkeit des ACRFP für Patienten mit Arthrose der Kniegelenke zu diskutieren, insbesondere bezogen auf ihr Gangbild.