Dextromethorphan als neuartiger Nicht-Opioid-Zusatzstoff zur Schmerzkontrolle bei medikamentöser Abtreibung (DexMab)

Medikamentöse Abtreibungen mit Mifepriston und Misoprostol sind weit verbreitet und machten 2014 fast ein Drittel der Abtreibungen in den Vereinigten Staaten aus. Obwohl Frauen einen medizinischen Schwangerschaftsabbruch im Allgemeinen gut vertragen, sind Schmerzen und Blutungen häufige und zu erwartende Nebenwirkungen. Bis zu einem Viertel der Frauen stufen ihre Schmerzen während des Eingriffs als stark ein. Das Schmerzmanagement bei medizinischen Abtreibungen ist eine Herausforderung, da die stärksten Schmerzen zu Hause und nicht unter der Aufsicht von medizinischem Fachpersonal auftreten. Derzeit gibt es keine ausreichenden Beweise, um ein optimales Regime zur Schmerzkontrolle bei medikamentösen Abtreibungen zu empfehlen, und es gibt Bedenken hinsichtlich der Verschreibung von Betäubungsmitteln und der Epidemie des Opiatmissbrauchs. Dies ist eine vierarmige, prospektive, doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie, die die Verabreichung von Dextromethorphan in Verbindung mit der aktuellen Standardbehandlung (NSAIDs und Betäubungsmittel auf Anfrage – üblicherweise Oxycodon oder Codein) mit der Standardbehandlung allein vergleicht. Schmerzen werden anhand der Verwendung von Analgetika und selbstberichteten Schmerzwerten bewertet. Die Ermittler werden auch Faktoren untersuchen, die den Schmerz und subjektive Komponenten der Patientenerzählung beeinflussen. Idealerweise könnte ein Nicht-Opioid-Zusatz zu NSAIDs oder Betäubungsmitteln verwendet werden, um Schmerzen zu kontrollieren und den Opioidkonsum deutlich einzuschränken oder zu vermeiden. Forscher versuchen, die Wirksamkeit und Sicherheit von Dextromethorphan als nicht-narkotisches Analgetikum für medikamentöse Abtreibungen zu testen.