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Erneuern Sie NCP-5 zur Behandlung leichter kognitiver Beeinträchtigungen aufgrund der Alzheimer-Krankheit (AD) oder leichter Demenz vom Alzheimer-Typ

19. April 2022 aktualisiert von: Renew Research, LLC

Eine randomisierte Schlüsselstudie zu RenewTM NCP-5 zur Behandlung leichter kognitiver Beeinträchtigungen aufgrund der Alzheimer-Krankheit oder leichter Demenz vom Alzheimer-Typ

Bei einer randomisierten Zulassungsstudie zu RenewTM NCP-5 zur Behandlung leichter kognitiver Beeinträchtigungen aufgrund der Alzheimer-Krankheit oder leichter Demenz vom Alzheimer-Typ handelt es sich um eine zentrale, einfach verblindete Studie mit parallelem Design und mehreren Standorten, die die Wirksamkeit und Sicherheit von RenewTM untersuchen soll NCP-5-Therapie zur Behandlung kognitiver Beeinträchtigungen aufgrund der Alzheimer-Krankheit oder leichter Demenz vom Alzheimer-Typ. Die Probanden werden prospektiv randomisiert einer Behandlung oder einer Scheinbehandlung (im Verhältnis 1:1) zugeteilt, wobei eine Stratifizierung für kognitive Beeinträchtigungen aufgrund der Alzheimer-Krankheit oder einer leichten Demenz vom Alzheimer-Typ sowie ein Score für das kardiovaskuläre Risiko (CVR) an mehreren Standorten erfolgt. Probanden im Alter von 55 bis 85 Jahren werden für 13 Monate eingewilligt und erhalten fünfunddreißig 60-minütige RenewTM NCP-5-Behandlungssitzungen während einer 7- bis 12-wöchigen Erstbehandlungsperiode und dann Übergang zu einer Wartungsperiode mit niedrigerer Häufigkeit (zweimal pro Woche) für eine Gesamtbehandlungsdauer von 24 Wochen.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

190

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Dublin, Irland
        • St. James's Hospital
      • Singapore, Singapur
        • National University Hospital
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85004
        • Xenoscience
    • California
      • Irvine, California, Vereinigte Staaten, 92614
        • Irvine Clinical Research
    • Florida
      • Lady Lake, Florida, Vereinigte Staaten, 32159
        • Charter Research
      • Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33176
        • Miami Dade Medical Research Institute
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30030
        • iResearch Atlanta
      • Savannah, Georgia, Vereinigte Staaten, 31405
        • iResearch Savannah
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Vereinigte Staaten, 66160
        • University of Kansas Medical Center
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70806
        • Cardiovascular Advantages, LLC
    • Ohio
      • Canton, Ohio, Vereinigte Staaten, 44718
        • Neuro-Behavioral Clinical Research
    • Washington
      • Bellevue, Washington, Vereinigte Staaten, 98007
        • Northwest Clinical Research Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

55 Jahre bis 85 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einverständniserklärung müssen Sie zwischen 55 und 85 Jahre alt sein
  2. Sie müssen in der Lage sein, Ihre Einwilligung zu erteilen oder einen gesetzlich bevollmächtigten Vertreter/Betreuer zu haben, der die Einwilligung erteilen kann
  3. Sie können auf Englisch oder Spanisch lesen und schreiben
  4. Sie müssen über eine klinische Diagnose im Einklang mit den „Klinischen Kernkriterien“-Richtlinien des National Institute of Aging – Alzheimer's Association (NIA-AA) aus dem Jahr 2011 verfügen, und zwar für: (i) die Diagnose einer Demenz aufgrund der Alzheimer-Krankheit oder (ii) die Diagnose einer leichten kognitiven Beeinträchtigung aufgrund von Alzheimer-Erkrankung:

    • MOCA-Wert (Montreal Cognitive Assessment) größer oder gleich 11
    • Alle erforderlichen Kontrollkästchen innerhalb der Studiencheckliste für „Die Diagnose einer wahrscheinlichen AD-Demenz“ müssen „Ja“ sein oder
    • Alle erforderlichen Kontrollkästchen innerhalb der Studiencheckliste für „Die Diagnose einer leichten kognitiven Beeinträchtigung aufgrund der Alzheimer-Krankheit“ müssen „Ja“ sein.
  5. Nehmen Sie in den letzten 30 Tagen stabile Medikamente ein und planen Sie, in den ersten 24 Wochen der Studienteilnahme zur Behandlung chronischer Erkrankungen weiterhin stabile Medikamente einzunehmen.
  6. Der Proband sollte einen Betreuer, Studienpartner oder Begleiter haben (bei dem es sich um eine inländische Partei handeln kann) und kann die Beurteilung telefonisch durchführen, wenn dieser den Teilnehmer nicht begleitet.
  7. Muss das Potenzial haben, sich in der kognitiven Subskala der Vascular Dementia Assessment Scale (vADAS-COG) um mindestens 2 Punkte oder mehr zu verbessern.

Ausschlusskriterien:

  1. Nicht bereit oder nicht in der Lage, an Studienverfahren teilzunehmen
  2. Gewicht >297 Pfund. oder >135 kg beim Screening
  3. Schwerwiegende neurodegenerative oder psychiatrische Störung, die nichts mit der untersuchten Erkrankung zu tun hat, einschließlich:

    1. Vorgeschichte eines klinisch erkennbaren Schlaganfalls
    2. Aktuelle unkontrollierte epileptische Anfälle oder Epilepsie
    3. Multiple Sklerose oder Parkinson-Krankheit
    4. Aktuelle klinisch bedeutsame schwere psychiatrische Störung (z. B. schwere depressive Störung) gemäß den Kriterien der fünften Ausgabe des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V) oder signifikante psychiatrische Symptome (z. B. Halluzinationen), die den Abschluss der Studie beeinträchtigen könnten
  4. Jeder mit einer aktiven oder in der Vergangenheit aufgetretenen Gehirnblutung, einschließlich Subdural- und Subarachnoidal- oder Gehirnaneurysma
  5. Nachweis eines der folgenden Punkte (basierend auf Abschnitt 4.1.1(D) der NIA-AA-Richtlinien von 2011 zur Diagnose von Demenz aufgrund der Alzheimer-Krankheit):

    1. Erhebliche begleitende zerebrovaskuläre Erkrankung, definiert durch einen Schlaganfall in der Vorgeschichte, der zeitlich mit dem Beginn oder der Verschlechterung einer kognitiven Beeinträchtigung zusammenhängt; oder das Vorhandensein mehrerer oder ausgedehnter Infarkte oder einer schweren Hyperintensitätsbelastung der weißen Substanz
    2. Kernmerkmale der Demenz mit Lewy-Körpern, die nicht die Demenz selbst sind
    3. Herausragende Merkmale der verhaltensbedingten frontotemporalen Demenz
    4. Herausragende Merkmale der semantischen Variante der primär progressiven Aphasie oder der nicht fließenden/agrammatischen Variante der primär progressiven Aphasie
    5. Hinweise auf eine andere gleichzeitig aktive neurologische Erkrankung, eine nicht-neurologische medizinische Komorbidität oder die Einnahme von Medikamenten, die einen erheblichen Einfluss auf die Kognition haben könnten
  6. Nach Ansicht des Prüfers jede aktuelle klinisch bedeutsame systemische Erkrankung oder jeder medizinische Zustand, der voraussichtlich zu einer Verschlechterung des Zustands des Probanden führt, die Sicherheit des Probanden während der Studie beeinträchtigt oder mit der Durchführung der Studienverfahren unvereinbar ist, einschließlich:

    1. Vorgeschichte eines Kopftraumas mit der Diagnose einer mittelschweren bis schweren traumatischen Hirnverletzung
    2. Bekanntermaßen ist der Hirndruck erheblich erhöht
    3. Bekannter aktueller erheblicher Schlafmangel
    4. Bekannte Vorgeschichte (innerhalb von fünf Jahren) oder aktueller erheblicher Drogenmissbrauch oder Alkoholismus
  7. Jegliche Kontraindikation für MRT, wie z. B. Insulinpumpen oder Herzschrittmacher, einschließlich Zweikammer-Herzschrittmacher, bei denen die atriale Stimulation die Timing-Sequenz der RenewTM NCP-5-Inflation beeinträchtigen kann
  8. Hypotonie, definiert als Blutdruck <80/50 zum Zeitpunkt des Screenings
  9. Anhaltende unkontrollierte schwere Hypertonie (≥ 180 mmHg systolisch oder ≥ 110 mmHg diastolisch).
  10. Herzfrequenzen < 35 oder > 125 Schläge pro Minute (BPM) beim Screening
  11. Aktuelle unkontrollierte Arrhythmie. Eine kontrollierte Arrhythmie sollte in Ruhe eine Zykluslängenvariabilität von Schlag zu Schlag von weniger als ±25 % aufweisen.
  12. Aktuelle Herzinsuffizienz
  13. Herzkatheterisierung innerhalb von zwei Wochen, jeder chirurgische Eingriff innerhalb von sechs Wochen vor der RenewTM NCP-5-Behandlung oder ein Hüft- oder Knieersatz innerhalb von 3 Monaten, sofern die Reha abgeschlossen ist und die Symptome abgeklungen sind.
  14. Bekanntes Vorliegen eines Bauchaortenaneurysmas
  15. Bestehende Aorteninsuffizienz Grad II oder höher (Regurgitation kann eine diastolische Augmentation verhindern)
  16. Aktuelle oder frühere Venenthrombose oder Thromboembolie
  17. Aktuelle limitierende periphere Gefäßerkrankung mit starker Anamnese, die auf eine Ischämie oder Claudicatio der unteren Extremitäten oder eine arterielle Verschlusskrankheit (aortoiliakal, ileofemoral oder femoral-popliteal) hindeutet.
  18. Nachweisliche Sensibilitätsstörung in den unteren Extremitäten als Folge von Diabetes oder einer anderen Erkrankung
  19. Aktuelle Blutungsstörungen.
  20. Derzeitige Anwendung einer wichtigen Antikoagulationstherapie (wie Heparin-Therapie oder Coumadin®-Therapie) mit einem International Normalized Ratio (INR) > 1,5
  21. Aktuelle schwere Lungenerkrankung, die es der Person unmöglich macht, auf dem Rücken zu liegen
  22. Vorliegen einer lokalen Infektion, Vaskulitis, Verbrennung, offenen Wunde oder Knochenbruch an einer Extremität, die die Durchführung der RenewTM NCP-5-Behandlung verhindern würde
  23. Derzeitiger Einsatz von Medikamenten, die nach Einschätzung des Prüfers nicht mit den Studienzielen vereinbar sind
  24. Wesentliche Änderungen in bestehenden medizinischen Plänen zur Behandlung von kognitiven Beeinträchtigungen oder Demenz in den letzten drei Monaten und/oder geplante Änderungen während der Studie
  25. Vorliegen einer der Kontraindikationen für die Verwendung des RenewTM NCP-5-Geräts
  26. Sportliche Verletzungen, einschließlich Charley-Pferde, Muskelzerrungen und/oder ödematöse Muskeln; nekrotisierende Cellulitis in den letzten 30 Tagen, die die Durchführung der RenewTM NCP-5-Behandlung unmöglich machen würde (vor der RenewTM NCP-5-Behandlung beurteilen und behandeln)
  27. Nicht bereit oder nicht in der Lage, während der gesamten Studie ein stabiles Trainingsprogramm aufrechtzuerhalten
  28. Teilnahme an einer klinischen Arzneimittelstudie 30 Tage oder fünf Halbwertszeiten, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist, vor dem Screening-Besuch
  29. Verwendung eines Geräts zur Steigerung der Gehirndurchblutung in den letzten 30 Tagen.
  30. Geschichte der Klaustrophobie.
  31. Die Person ist nicht in der Lage, 90 Minuten lang auf dem Rücken zu liegen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Behandlungsarm
Die ersten vier Sitzungen sind die Eskalationsphase mit dem Renew NCP-5. Es erfolgt eine 5-minütige Hochlaufphase, in der der Druck um 1 psi/min erhöht wird, bis der gewünschte Druck erreicht ist. Das Ziel für die Behandlungsgruppe liegt bei mindestens 2,5 psi für die erste Behandlung. Anschließend wird der Druck in der vierten Sitzung schrittweise erhöht, mit einem durchschnittlichen Ziel von 3 psi/Sitzung. Nach der vierten Sitzung wird der Druck langsam erhöht, um das maximale Niveau zu erreichen, das der Proband tolerieren kann, mit dem Ziel, 3–6 psi zu erreichen.
Die Behandlung erfolgt 3-5 Mal pro Woche mit insgesamt 35 Behandlungen über 12 Wochen.
Schein-Komparator: Scheinarm
Die Probanden erhalten das gleiche Erst- und Erhaltungsbehandlungsschema auf dem Renew NCP-5. Der Druck wird bei allen Behandlungen durchschnittlich 0,5 psi nicht überschreiten.
Die Behandlung erfolgt 3-5 Mal pro Woche mit insgesamt 35 Behandlungen über 12 Wochen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Mittlere Änderung vom Ausgangswert bis 24 Wochen in der kognitiven Subskala der Vascular Dementia Assessment Scale (vADAS-cog) unter Verwendung des Durchschnitts der Ergebnisse nach 12, 18 und 24 Wochen.
Zeitfenster: 24 Wochen
Die vADAS-cog-Bewertung umfasst 17 Subskalenwerte. Die Gesamtpunktzahl ist die Summe aller skalierten Punkte von 0 bis 120. Die höheren Werte bedeuten eine stärkere kognitive Beeinträchtigung. Die Veränderung der vADAS-cog-Scores gegenüber dem Ausgangswert zu den Zeitpunkten 12, 18 und 24 Wochen wird für jeden Patienten gemittelt. Das primäre Ergebnismaß ist der Durchschnitt dieser Werte für alle Patienten in einer Gruppe.
24 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen gemäß MedDRA.
Zeitfenster: 24 Wochen
24 Wochen
Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen gemäß MedDRA.
Zeitfenster: 24 Wochen
24 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Billy Tally, Stage 2 Innovations

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

12. November 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

23. März 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

23. März 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. August 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. Oktober 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. Oktober 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

11. Mai 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. April 2022

Zuletzt verifiziert

1. April 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Kognitive Dysfunktion

Klinische Studien zur NCP-5 erneuern

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